上睑下垂如何矫正

2020-07-14

由于眼部用于提起上眼皮肌肉的上睑提肌发育不好,或是支配该肌肉的运动神经功能不全,上睑提肌的功能部分或全部丧失,造成睁眼障碍,使患者常需要借助后仰头部,皱额头来看清物体,给日常生活带来很大的不便。

同时,先天性眼皮下垂有时还伴有小眼裂、内眦赘皮等眼部畸形,因此,上睑下垂会对美容有很大影响;长期如此,还会影响人的心理健康,需要及时矫正。5、6岁以后,眼部组织(包括眼睑、额肌等)发育已比较完全,因此在这个年龄以后进行美容整形手术最为适宜。

美容整形手术是目前最理想的治疗先天性上睑下垂的方法。国内主要有以下三种手术方法效果较好:

l、上睑提肌缩短术:这种方法适于轻度上睑下垂的患儿。由于保持了肌肉原有的行走与运动方向,是比较符合眼睛的生理要求的,术后效果也比较理想。

2、阔筋膜悬吊法:是采用自体大腿的一小块阔筋膜与额肌和上睑相连,利用额肌收缩来加强上睑提肌的力量,手术后睑裂高度和眼睑形态稳定。缺点是由于悬吊的筋膜日后有可能变松,有时会影响手术效果。

另外,患者大腿要多作一切口,不易被患者接受,术者也觉麻烦,而且患者要利用额肌收缩抬眉使睑裂开大,所以术后患者有不同程度抬眉现象。

3、额肌瓣法:这种方法适用于额肌功能良好,先天性或后天性上睑下垂,尤其对严重的上睑下垂效果好,亦可用于其他手术方法矫正上睑下垂失败的病例。这种手术的优点是:

①只在眼皮沿着重睑皱襞(双眼皮线)处做一小切口,就可以通过分离转移额肌瓣完成手术,起到使眼睛睁大的作用,效果可靠持久。避免了切取大腿部筋膜的痛苦。

②由于其手术为动式,患者在治疗后不仅能睁眼,而且能闭眼。

③额部的深皱纹在手术后可自然消失,使额部显得宽阔、平坦。

④患者在术后还可获得重睑的美容效果。

手术的成功与否除与术者的技术有关外,适宜的术前准备与术后护理也很关键。比如手术前两周内,勿服用含有阿斯匹林的药物,并确定身体健康,无传染性疾病或其他身体炎症等等;术后保证手术部位清洁及严格遵守医生嘱咐服药及复诊等等。



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上眼睑下垂怎么办

上眼睑下垂怎么办:
  上睑下垂是指由于先天发育异常或后天疾病导致的一类眼睑疾病,可单侧或双侧发病,下垂眼睑明显低于正常位置。
  病变轻者仅影响眼部外观,病变重者部分或全部遮盖瞳孔,可影响视觉发育。先天性上睑下垂以手术治疗为主,特别是小儿患者,如果遮盖瞳孔应尽早手术,一般于三岁左右进行,目的是恢复外观对称,防止视功能障碍,避免产生形觉剥夺性弱视。
  后天性上睑下垂应首先判断是否为其他全身病引起,需先进行原发病的治疗,无效时再考虑手术治疗。手术的目的是改善提上睑肌力量和额肌力量,以提上睑肌缩短术、额肌悬吊术为主,另外还有提上睑肌前徙术、阔筋膜或硅胶悬吊术、muller肌缩短术及提上睑肌修补术等。

上眼睑下垂手术成功率高吗

上眼睑下垂手术成功率高吗:
  先天性上睑下垂以手术治疗为主,特别是小儿患者,如果遮盖瞳孔应尽早手术,一般于三岁左右进行,目的是恢复外观,防止视功能障碍,避免产生形觉剥夺性弱视。
  后天性上睑下垂应首先判断是否为其他全身病引起,需先进行原发病的治疗,无效时再考虑手术治疗。手术目的是改善提上睑肌力量和额肌力量,以提上睑肌缩短术、额肌悬吊术为主,另外还有提上睑肌前徙术、阔筋膜或硅胶悬吊术、muller肌缩短术及提上睑肌修补术等。
  先天性上睑下垂的手术治疗成功率很高,确定风险因素并采取适当措施,可能会导致更好的手术结果和更少的复发,但可能会留有手术后遗症,包括眼睑闭合不全,干眼症,暴露性角膜炎,两侧眼睑不对称,上睑内翻倒睫等。

什么是上睑下垂

什么是上睑下垂:
  上睑下垂是眼科常见病及多发病,是由于提上睑肌功能不全或丧失,导致的上睑不能正常提起,双眼平视时,在排除额肌作用下,遮盖瞳孔大于2mm即可诊断为上睑下垂。
  上睑下垂的原因主要有先天性因素、后天性因素和癔病性因素。先天性因素,常见的是提上睑肌功能发育不全或缺损,或者支配提上睑肌的神经功能异常,为先天发育异常,多为双侧发病,也可为单侧发病,是常染色体显性遗传或常染色体隐性遗传。
  后天性因素主要有神经源性,肌源性,外伤性,机械性,其中肌源性者以重症肌无力为多见,此种上睑下垂有晨轻暮重现象,还应密切关注有无伴随全身症状。癔病性上睑下垂患者,可突然出现,双眼上睑下垂或双侧瞳孔散大,压迫眶上神经上诉症状可消失。

上睑下垂怎么治疗

上睑下垂怎么治疗:
  上睑下垂是指由于先天发育异常或后天疾病导致的一类眼睑疾病,表现为平视时一侧或双侧上睑不能正常提起遮挡,部分或全部瞳孔。根据发病先后可分为先天性上睑下垂和后天性上睑下垂。
根据具体病因又可分为腱膜性上睑下垂,神经元性上睑下垂,肌源性上睑下垂,机械性上睑下垂,假性上睑下垂。先天性上睑下垂以手术治疗为主,特别是小儿患者应尽早手术,一般于三岁左右进行。
  后天性上睑下垂应先判断原发病是否为重症肌无力,神经系统疾病、眼部疾病或全身疾病,需先进行原发病的治疗及药物控制,药物治疗无效时再考虑手术。主要的手术目的是为了改善提上睑肌肌力和额肌肌力,恢复外观对称,防止视功能障碍。

上眼睑下垂手术风险高吗

上眼睑下垂手术风险高吗:
  先天性上睑下垂以手术治疗为主,特别是小儿患者,如果遮盖瞳孔应尽早手术,一般于三岁左右进行,目的是恢复外观对称,防止视功能障碍,避免产生形觉剥夺性弱视。
  后天性上睑下垂应首先判断是否为其他全身病引起,需先进行原发病的治疗,无效时再考虑手术治疗。手术的目的是改善提上睑肌力量和额肌力量,以提上睑肌缩短术、额肌悬吊术为主,另外还有提上睑肌前徙术、阔筋膜或硅胶悬吊术、muller肌缩短术及提上睑肌修补术等。
  手术都具有一定的风险,比如小儿患者全麻有风险,但发生几率较低,术前会做详细的检查与评估。手术后也会出现一系列常见并发症,如:眼睑闭合不全,干眼症,暴露性角膜炎,两侧眼睑不对称,上睑内翻倒睫等。

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