宫颈慢性炎淋巴组织增生―――淋巴瘤

2020-07-14

子宫颈为子宫下端较窄的圆柱体,长约2.5cm, 突入阴道的部分称为宫颈阴道部,占1/3,在阴道穹窿以上的部分称阴道上部。阴道上部宫颈粘膜为单层柱状上皮,由分泌细胞、纤毛细胞及储备细胞(reserve cell)构成。宫颈阴道部由复层鳞状上皮被覆,与阴道上皮相似,细胞内含丰富的糖原。在性激素周期的影响下,鳞状上皮细胞的结构和功能可略有变化。在宫颈阴道部与阴道上部交界处,单层柱状上皮移行为复层鳞状上皮,两种上皮分界清晰,交界处是宫颈癌好发部位。 宫颈壁由外向内分为外膜、肌层和粘膜。正常组织学上,宫颈粘膜没有淋巴组织。

子宫颈是阻止病原微生物进入子宫、输卵管以及卵巢的一道重要防线,因此子宫颈易受到各种致病因素的侵袭而发生炎症,称为宫颈炎。宫颈炎有急性和慢性两种,其中慢性宫颈炎是最常见的一种。妇女病,多是由于子宫颈因分娩、流产及手术损伤或局部经长期刺激感染病原体所致,也可由急性宫颈炎转变而来。

慢性宫颈炎病理类型有5种:(1)宫颈糜烂:宫颈糜烂是慢性宫颈炎常见的一种病理改变,是由于阴道部鳞状上皮被柱状上皮所代替,上皮下血管显露的结果。宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区,称宫颈糜烂。(2)宫颈肥大:由于慢性炎症的长期刺激,宫颈组织充血、水肿,腺体和间质增生,最后由于纤维缔组织增生使宫颈硬度增加,水肿变大。(3)宫颈息肉:慢性炎症长期刺激使宫颈管局部粘膜增生,子宫有排除异物的倾向,使增生的粘膜逐渐使宫颈管局部粘膜增生,子宫有排除异物的倾向,使增生的粘膜逐渐自基底部向宫颈外口突出而形成息肉。(4)宫颈腺囊肿:在宫颈糜烂愈合过程中,新生的鳞状皮覆盖宫颈腺管口或突入腺管,将腺管口阴塞,腺体分泌物引流受阴,潴留形成囊肿。(5)宫颈管炎,仅见宫颈管口有脓性分泌物堵塞,或宫颈口流血发红。

上述病变都可见到炎细胞浸润,主要是淋巴细胞、浆细胞。当淋巴细胞增生显著时,可以见不到淋巴滤泡,而呈弥漫性增生,组织学上弥漫一致的增生的淋巴细胞,很容易当作淋巴瘤。尤其是小块宫颈活检组织,看不到宫颈组织的全貌,而活检组织中均为密集的淋巴细胞,还可以呈现“清一色”的活化淋巴细胞,就更容易当作淋巴瘤了。我们在仅几年中已遇到4例宫颈活检,开始都诊断为淋巴瘤,但切除标本就仅见到宫颈慢性炎伴淋巴组织增生的图像,值得同道们关注。 



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淋巴瘤怎么治疗

淋巴瘤怎么治疗:
  淋巴瘤如何治疗呢?淋巴瘤它具有高度的异质性,治疗的效果差别很大。不同的病理类型和分期淋巴瘤,无论从治疗的强度还有预后都存在很大的差别。淋巴瘤的治疗它主要有几种?一般的来说,患者往往要根据具体的情况来分析。放射治疗,某些类型的淋巴瘤早期是可以单纯放疗的,放疗可以用于化疗以后的巩固治疗和移植时的辅助治疗。
  化疗药物治疗淋巴瘤往往是采用联合的化疗方法,可以结合靶向药物治疗和生物制剂。近年来淋巴瘤的化疗方案得到了很大的改进,很多类型的淋巴瘤的生存期都得到了很大的提高。骨髓移植目前也在流行,一般来说60岁以下的患者如果是能够耐受大剂量化疗的中高危的患者,那么就可以考虑进行自体造血干细胞的移植。从现在的临床观察来看,还是有一定疗效的。手术治疗仅限于活组织检查或者是并发症的处理,中药治疗目前也被越来越重视了,特别是化疗和放疗之后,种药治疗就更显出了它的疗效。
  中药它可以一方面提高机体的免疫力,另一方面它可以结合化疗,结合放疗,减少化疗的副作用,可以提高化疗的疗效,同时应用中药还可以延长患者的生存期,所以我们建议患者中西医结合治疗是最佳的方案。

淋巴瘤怎么预防

淋巴瘤怎么预防:
  淋巴瘤如何预防呢?这是我们大家特别是患淋巴瘤的家属们都非常关切的问题。
  在日常生活中,我们一定要远离淋巴瘤,怎么样远离呢?那就要有一个良好的生活习惯。比如说要戒烟、戒酒,因为烟和酒如果长期服用的话,就会使身体成为酸性体质,而酸性体制就是很容易患病的;
  第二,在生活中还有很多的食物因为各种原因被污染,在不知情的情况下,很多人就常常接触过期、变质和污染的食物,在这样的情况下有可能会加剧病情有可能成为患病的原因;所以对于污染的水、放置时间比较长的肉类变质了,我们都要把它扔掉,就不要再吃了。在饮食当中还要注意避免过辣、过咸、过凉、过热这样的食物,这些食物对身体的刺激都是不益的。而我们日常生活中要注意营养,经常吃一些绿色的蔬菜,蔬菜水果含有营养的食物,注意饮食要均衡,保持一个合理的饮食方案可以预防疾病,也可以利于疾病的康复。
  第三,我们知道淋巴瘤是一个很容易受到外界多方面影响的一种疾病,我们在日常生活中要保持一个积极向上的乐观心态早睡早起减少压力避免身心的过度疲劳。
  第四,我们的身体免疫力也是与淋巴瘤息息相关的,当我们免疫力下降的时候可能会诱发淋巴瘤。那么我们注意休息、锻炼、注意饮食的均衡免疫力增强了,才能达到预防淋巴瘤的效果。要注意锻炼身体、保持充足的睡眠,生活规律不熬夜也是我们健康身体的一个重要条件同时还要注意避免辐射如装修污染含有的甲醛、苯等,避免这样物质的接触。我们要注意定期检查,通过定期体检可以及时了解自己身体的情况,及时的治疗和预防,可以达到预防淋巴瘤发生的效果。

淋巴瘤怎么检查

淋巴瘤怎么检查:
  淋巴瘤应该如何进行检查呢?
  第一、我们是做血常规和血涂片的检查,如果要是合并有慢性的贫血或者是有白细胞的增高、血小板的增高,那么这些通过血常规和血图片的检查都是可以发现的;
  第二、就是做骨髓片的涂片和活检这个是金指标,也是非常重要的特别是当淋巴瘤侵犯到骨髓的时候,骨髓的涂片就可以看到淋巴瘤细胞,所以呢做骨髓的涂片和活检是非常重要的;
  第三、就要查血生化,那么一般来说血生化的异常也和这个肿瘤和淋巴瘤是有一定关系的;
  第四、要做脑脊液的检查,对于中高度侵袭型的这种淋巴瘤那么往往呢会出现中枢神经系统的受累就会出现中枢神经系统的症状,比如说会出现头痛、头晕等等,那么这个时候呢做脑脊液的检查就有必要了;
  第五、要做组织病理学的检查,这个组织病理学的检查往往呢是对于多种炎症细胞或者是变异性的细胞等等可以进行诊断和鉴别诊断。

脑血栓的症状

脑血栓的症状:
  脑血栓是主要指的是各种原因导致的脑血管堵塞,而使得相应供血区域的脑组织坏死出现神经功能缺损的情况。脑血栓的症状和发生血栓的部位,面积,程度,水肿范围有直接关联。脑部各个区域有不同的功能分布又相互有所联系,所以一旦脑血栓发生,出现的临床症状是较为复杂的。常见的脑血栓症状为半身不遂,肢体瘫痪,偏身麻木,言语困难,双眼偏盲,视物模糊,头晕头痛,呕吐出汗,吞咽困难,共济失调等。
  一般脑血栓面积小的话症状较为单一,而大面积以及重要部位的脑血栓出现的症状更加多样,不仅包括运动功能障碍,还有可能出现感觉障碍,自主神经功能紊乱等情况。总之,脑血管堵塞出现脑血栓会造成脑部整体功能失调而出现一系列复杂的神经功能缺损症状。

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