如何保护肌腱

2020-07-14

1、注意防止感染。如为咬伤,不可一期修复肌腱。

2、掌握修复肌腱的时机,二期修复时指关节应具有满意的被动活动度。

3、操作时尽量减少创伤,吻合处对合准确,减少肌腱粗糙面裸露。

4、选用刺激小而坚韧的缝合材料,及适当的缝合方法。肌腱断裂缝合后,近侧肌肉回缩力大,应予克服,需用外固定,2周内绝对避免强力自动收缩。

5、肌腱周围需有良好的滑动组织,不可置于瘢痕组织中或贴于骨面。

6 、在指骨和掌指关节凹面,如有滑车或横韧带破坏,作二期处理。

7、肌腱应有良好的皮肤覆盖,不可行游离植皮。

8、术后活动至关重要,近年来早期被动活动正受到重视,但相应实验研究工作尚少。提倡在保护下尽早开始轻柔活动;过迟活动易发生粘连。术后第1周作轻度被动手指活动,第2周作中度被动活动,第3周作较大被动活动及轻度主动活动,满3周作大幅度被动和中等量主动活动。满4周去除外固定,积极进行主被动活动。

9、肌腱移植术:开放性损伤不作肌腱移植,如有肌腱缺损,应在伤愈1月后进行移植。如伤口有感染,应在感染治愈炎症完全消退,关节被动活动正常时,作肌腱移植手术。一般在伤愈合2-3个月进行。



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肌腱炎的症状

肌腱炎的症状:
  肌腱炎分为感染性肌腱炎以及无菌性肌腱炎,感染性肌腱炎,主要就是由于化脓性细菌感染所导致的。主要症状是局部的红肿热痛,甚至会伴有皮下的脓液形成,伴有波动感。同时一般会有全身的症状高热,食欲减退,身体消瘦。
  需要及时足量的予抗感染治疗。无菌性的肌腱炎,主要就是由于长时间的手指肌腱的活动导致局部软组织反复受到刺激,导致局部充血水肿。它的症状也是局部的疼痛,活动受限,伴有腱鞘的地方活动话会有弹响的感觉,受凉劳累时候疼痛更加明显。可以运用一些非甾体类抗炎药物来消炎,镇痛等对症治疗,类似于芬必得胶囊、洛索洛芬胶囊、美洛昔康胶囊等药物。同时可以考虑做针灸、热敷、理疗、按摩、推拿等方式来缓解急性期炎症的不适症状。

肌腱炎怎么治疗

肌腱炎怎么治疗:
  肌腱炎是反复机械过载引起的腱损伤并伴有后继的炎症反应,常用的治疗方法有以下几种。
  1、手法治疗。根据急、慢性的不同,病情的轻重,选择合适的手法,随证施治。
  2、针灸疗法。常用穴位有天宗、曲池、肩井、阿是穴、压痛点等。
  3、封闭疗法。可选用当归注射液、黄瑞香注射液或复方丹参注射液作局部封闭。
  4、小针刀疗法。小针刀对陈旧性冈上肌损伤疗效较好,与其他治疗方法疗效比较,病程越长,疗效越好。
  5、固定及练功。急性发作较重病例,可行颈腋吊带,配合休息,避免作外展外旋等用力动作。
  6、手术治疗。急性期钙质沉积范围较大或钙质较硬,采用局部封闭、冲洗、捣碎法等治疗效果不满意者;对慢性疼痛难忍,症状持久,反复发作者;钙质块机械地影响肩关节运动并有疼痛者。一旦明确肌腱炎诊断,需要及时至医院治疗,防止病情进展延误病机。

肌腱拉伤怎么恢复

肌腱拉伤怎么恢复:
  在临床上经常会出现病人肌腱拉伤的情况,主要是由于病人受到直接外力或者间接外力而造成。出现肌腱拉伤后,具体治疗上首先在受伤24小时之内进行冰敷处理,促进受伤部位的毛细血管收缩、痉挛,减少局部出血。超过24小时以后可以考虑进行热敷处理,可以给予患处外敷活血化瘀的膏药或者配合局部的针刺、艾灸、穴位中药离子透入等物理疗法,促进局部的血液循环。需要注意禁忌病人自行处置,对受伤部位进行盲目的按摩,以免加重损伤。
  出现肌腱拉伤后,病人最好及时就诊,在医生明确诊断后及时给予正确治疗,才能使肌腱拉伤尽快得到恢复。可以运用一些非甾体类抗炎药物来消炎,镇痛等对症治疗,类似于芬必得胶囊、洛索洛芬胶囊、美洛昔康胶囊等药物。如果疼痛长期不能缓解,需行MR检查,排除肌腱断裂可能,必要时需行肌腱修补术。

肌腱粘连的原因

肌腱粘连的原因:
  临床中部分患者因烧伤、烫伤、切割伤、碾压伤等外伤导致肌腱受损。在伤口创面自行修复或通过手术等方法进行修复的过程中,受损部位会分泌大量富含蛋白质的液体,可起到胶水的作用。液体在受损部位局部沉降后结成硬块,形成瘢痕组织,压迫肌腱,并粘合周围皮肤、软组织甚至骨骼,导致患者动作幅度、力量减小,甚至关节僵硬。建议患者出现肌腱粘连需尽早处理,以达到较好的治疗效果。
  可以运用一些非甾体类抗炎药物来消炎、镇痛等对症治疗,类似于芬必得胶囊、洛索洛芬胶囊、美洛昔康胶囊等药物。同时可以考虑做针灸、热敷、理疗、按摩、推拿等方式来缓解急性期炎症的不适症状。目前小针刀松解肌腱粘连能到达到非常好的疗效,临床上已广泛运用,患者认可度较高,同时费用较低,减轻患者经济负担。

肌筋膜炎疼痛如何运动

肌筋膜炎疼痛如何运动:
  肌筋膜炎所致的疼痛可以通过运动达到缓解,临床推荐加强肌肉力量、肌肉拉伸方面的运动。通过锻炼肌肉力量从而稳定关节、脊柱,可达到缓解疼痛的目的。当肌筋膜炎发展到一定程度时,拉伸治疗显得尤为重要,可以通过肌肉拉伸的方法,增加肌筋膜的弹性,从而缓解肌筋膜引起的疼痛。症状严重者单纯依靠拉伸运动、增强肌肉力量运动无法治愈,建议患者通过针刺或微创方法进行治疗,改善长期肌筋膜紧张的情况,从而缓解肌筋膜引起的疼痛。
  也可以运用一些非甾体类抗炎药物来消炎、镇痛等对症治疗,类似于芬必得胶囊、洛索洛芬胶囊、美洛昔康胶囊等药物。同时可以考虑做针灸、热敷、理疗、按摩、推拿等方式来缓解急性期炎症的不适症状。严重的肌筋膜炎影响正常的生活及工作,需及时、有效的治疗,否则会造成患者及其家属身心俱疲。

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