胆囊癌化疗方案

胆囊癌化疗方案是什么呢?胆囊癌对各种化疗药物均无不敏感，很难观察其疗效，但近年来随着化疗药物不断开发临床大量研究，对于根治术后化疗和不能手术者，或术后复发的患者，化疗都有一定的疗效，那么具体胆囊癌化疗方案是什么呢?

适应证：①不宜手术或放疗和各期病人;②晚期及广泛转移，骨髓、肝肺、心、肾功能正常者;③手术或放疗后巩固治疗，或手术、放疗后复发或转移的患者。

1.联合化疗

(1)FAM方案：

5-FU 600mg/m2，静脉滴注，第1、8、29、36天;

ADM 30mg/m2，静脉注射，第1、29天;

MMC 6mg/m2，静脉注射，第10天。

6周一疗程，休息4～6周，行第2疗程。25％有效，平均生存期8.4个月。

(2)FAB方案

5-FU 400～600mg/m2，第1、22天，200～400mg/m2，第4、26天，静脉滴注;

ADM 60mg/m2，第1天，45mg/m2，第22天，静脉注射;

卡莫司汀 150mg/m2，静脉注射。

4周为一疗程。治疗有效率40％左右，平均生存11个月。

(3)FM方案

5-FU 500mg/m2，静脉滴注，第1～3天;

MMC 6mg/m2，静脉注射，第1～3天。

用药3天为一周期，休息4～5周可重复一次，4～6个周期为一疗程。

2.单药化疗

卡莫司汀：125mg/次.d,静脉点滴,连用3次为一疗程,间隔6～8周可行第二疗程.主要毒性为骨髓抑制,多在用药8～10天时出现白细胞和血小板下降,用药后6周达最低值;其次为消化道反应，出现恶心、呕吐，少数病人出现肝功能损害、谷丙转氨酶升高等。

优福定：口服，每次4片，每天3次，4～8周为一疗程，疗效较替加氟稍高，毒副作用同5，但较轻。

替加氟：本品为氟尿嘧啶的衍生物，在体主要经肝脏转移变为氟尿嘧啶而起作用，其作用与氟尿嘧啶相同，化疗指数为氟尿嘧啶的2倍，而毒性仅为其1/5～1/6。本品口服吸收良好，持续时间为12～20小时，可均匀地分布于肝、肾、小肠、脾和脑。用法：200～400mg/次，口服，每天3次，20～40g为一疗程。

禁忌证：

1.全身情况很差伴有恶病质者;

2.有严重肝、肾、心、肺功能障碍者;

3.白细胞减少至4，血小板小于50，有出血倾向者;

4.有其他严重并发症，如严重感染、胆囊穿孔、消化道出血等。

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胆囊癌与胆囊炎区别

胆囊癌与胆囊炎区别：
　　胆囊癌与胆囊炎可以是两种疾病分别的也可以两种疾病共存的，胆囊癌主要是一种占位性的表现，还可以出现这种包块、疼痛可以出现梗阻，胆囊炎指的是细菌或者病毒性感染引起的，一般来说没有这种包块，但是往往胆囊炎它是有结石、息肉或者是血型感染或者是一种化学刺激或者寄生虫这些引起的，也可以表现出梗阻、黄疸、发热。胆囊炎与胆囊癌可以共存。
　　胆囊癌可以引起梗阻导致胆囊炎，所以这时候需要临床医生对其进行甄别，若单纯的胆囊癌尤其是位于胆囊体部的不容易引起胆囊炎，因为它没有形成梗阻、或者是没有把胆囊这个口堵住，形成胆囊炎不大容易发生。但是胆囊炎，有可能因为急性的腹痛发现这种胆囊炎的表现，但是胆囊癌治愈早期而忽略了对于胆囊癌的这种警惕，有可能遗漏胆囊癌的表现，所以有时候在胆囊炎的诊断很明确的情况下，也不要忽略了胆囊癌的诊断。总之胆囊炎和胆囊癌既可以是两种疾病也可以共同的发生。

胆囊癌中医的治疗方法

胆囊癌中医的治疗方法：
　　胆囊癌目前唯一的治疗手段是手术治疗，但是胆囊癌的预后极其的凶险，生存质量太低。所以说大家也在尝试着用其他的一些辅助治疗。
　　在中国胆囊癌有个独特的治疗方案，就是中医中药，这些在胆囊癌的治疗当中相对比较广泛，但是缺乏一个标准的疗效的判定，缺乏一个标准的治疗方案。中医中药方面，所以说大家尽可能的在正规的中医院来接受这种正规的中医治疗，但在西方的确也开始引进了一些中医中药，对晚期的胆囊癌病人进行辅助治疗，比如说用针灸来治疗胆囊癌晚期的疼痛问题，在西方取得一定疗效，在中国也比较广泛的应用其他的像汤剂、烷剂以及一些理疗性的中医中药治疗。在中国大有市场，都有它一定的疗效，但是还是强调在正规医院里，接受这种规范性的中医中药的治疗包括针灸的治疗，但是的确目前中医中药在胆囊癌治疗也是处于一种辅助的地位，还不能取代手术的根治的效果。

胆囊癌是什么

胆囊癌是什么：
　　胆囊癌这些年也是被大家所呈谈及，因为胆囊癌的发病率也在逐渐的增高，并且胆囊癌以它的高死亡率、高风险也引起大家的重视。胆囊癌是原发于胆囊黏膜上皮的恶性肿瘤，病往往早期没有症状，一旦发现以后很快进入晚期，所以它的治疗手段和愈后非常的差。胆囊癌很多在早期没有症状，如果体检的话其实是比较容易发现的，但是很多人把它作为胆囊结石或者说胆囊息肉误诊、误治而延误了胆囊癌的早期诊断和早期治疗。
　　胆囊本身是紧靠肝脏的，胆囊癌随着它的进展往往容易侵犯肝脏，侵犯肝外胆道、侵犯胰腺、导致了胆囊癌的愈后非常的差，手术根治切除非常困难。另外胆囊癌目前来说还没有一个明确的靶向药物，化疗药物或者放疗或者其他的包括介入治疗、射频治疗对它有效。所以它治疗手段单一，除了手术之外目前还没有一个很好的辅助治疗手段能够针对胆囊癌起作用，所以胆囊癌现在也被誉为癌中之王非常凶险。

胆囊癌术后五年生存率

胆囊癌术后五年生存率：
　　胆囊癌术后，影响病人生存期的因素很多，主要包括疾病是否能够被早期发现，早期诊断是否采用合理的手术方式，以及是否接受其他的综合治疗等。
　　对于局限于黏膜的原位癌，一部分是早期癌，还有一部分术前术中未得到诊断，但是因良性疾病行胆囊切除术，术后病理诊断为胆囊癌的患者。在这部分患者中仅行单纯的胆囊切除术，可以达到根治性的目的。
　　有文献报道，这部分病人术后五年生存率能达到百分之百，但是对绝大部分胆囊癌患者来说，其就诊时多处于中晚期，接受根治性手术的患者比例不超过20％，即使做了病灶切除手术后，平均存活时间仅为九个月左右，90％患者死于术后一年内，五年存活率不足5％。随着近年来新的治疗药物、新的治疗方法的进展，胆囊癌患者的术后生存时间以及生活质量都有所改善。

什么方法可以治疗胆囊癌

胆囊癌的发生要根据它的侵犯深度而定，所以治疗方式也是根据它对周围组织侵犯深度而决定。最早期的胆囊癌特别是像胆囊黏膜癌，仅仅可以做胆囊切除术，或者做胆囊切除术加肝门部淋巴结清扫就可以了，并且这部分胆囊癌它的远期生存率是比较高的。如果胆囊癌突破了浆膜层，那么需要做的不仅是胆囊本身的切除和肝门部淋巴结的清扫，同时还要切一部分肝脏。如果胆囊癌侵犯了肝脏，那切除的范围就更广了，或者可能要做一个肝叶切除，一旦发展到这种程度，病人其实手术完的远期生存率也不是特别高，所以术后还要继续加入放疗或者其他的治疗。