甲状旁腺癌

2020-07-14

甲状旁腺癌是一种非常罕见的人体疾病,属于内分泌肿瘤,该病的发病几率比较小,只占全身患肿瘤概率的百分之零点五,主要症状表现为有功能性的甲状旁腺癌,是由于过高的甲状腺素所导致的病症,人体患病后,颈部会出现肿块。

有功能的甲状旁腺癌,主要表现为过高甲状旁腺素所引起的症状与体征,无功能的甲状旁腺癌较之有功能的更为少见,主要表现为颈部肿块,临床很难及时做出正确诊断。
  1.早期症状
  病早期可能有疲劳、乏力、食欲减退、消瘦、恶心、呕吐、烦渴和多尿等非特异性症状。
  2.后期症状
  (1)高钙血症:血钙可>3.5mmol/L,部分患者可出现甲状旁腺危象。
  (2)骨损害:表现为骨质疏松、囊状纤维性骨炎、棕色肿瘤及骨折。
  (3)肾脏损害:表现为肾结石或肾钙质沉着症。
  (4)颈部肿块。
  (5)局部浸润和(或)转移:肿瘤可能累及甲状腺、气管、食管等邻近器官,发生颈部淋巴结转移及肺、骨等远处转移。
  (6)其他:少数患者可并发胰腺炎、消化性溃疡等。
  甲状旁腺癌术前诊断极其困难,主要依据临床症状,生化检查和影像学检查,如超声、CT、磁共振和放射性核素显像术(MIBI)可以用来帮助诊断甲状旁腺癌,虽说这些检查不能确诊甲状旁腺癌,但能对其大小,异位甲状旁腺的位置的确定提供帮助。超声检查是评估甲状旁腺癌的最基本的手段,对确定异位甲状旁腺组织是非常有效的,临床上若原发性甲状旁腺功能亢进伴颈部触诊包块的患者,要高度怀疑甲状旁腺癌,类似情况还有甲旁亢伴有喉返神经麻痹的患者,也应高度怀疑甲状旁腺癌。



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什么是碘131治疗

什么是碘131治疗:
  碘131是碘的一种放射性同位素,碘131能够发出β和伽马射线。
  其中β射线主要用于治疗,它的优点是能量很低,射程很短,对周围正常组织基本上没有破坏作用。伽马射线主要用于显像。由于碘主要被甲状腺滤泡上皮细胞摄取和利用,所以碘131主要用于治疗甲状腺疾病如甲状腺功能亢进和甲状腺癌术后的治疗。它通过发出β射线破坏一部分甲状腺组织,类似于手术切除一部分甲状腺组织,被称为“不流血的手术“,所以可用于甲亢的治疗。
  对于甲状腺癌术后,碘131治疗可以清除残余甲状腺组织及治疗甲癌淋巴结及其他部位转移。

甲状腺癌的症状

甲状腺癌早期多无明显症状和体征,通常在体检发现甲状腺小肿块。典型的临床表现为甲状腺内发现肿块,质地硬而固定、表面不平是各型癌的共同表现。腺体在吞咽时上下移动性小。晚期可产生声音嘶哑、呼吸、吞咽困难、局部淋巴结及远处器官转移等表现。

甲状腺癌术后会复发吗

甲状腺肿瘤手术切除之后,有可能复发,但是复发几率较小。在术后恢复期,建议患者定期去医院复查,然后对症处理。还可以采用中医疗法服用中药进行全面调理,活血化瘀,软坚散结,增强免疫力,抑制癌细胞生长扩散,减小复发率。

甲状腺癌会不会发生转移

甲状腺癌多数会发生颈部淋巴结转移,最常见的转移部位是气管和甲状腺周围的淋巴结转移,临床上称之为中央区的淋巴结转移。甲状腺癌发生淋巴结转移并不可怕,总体上来说不会影响患者的预后。另外也会发生全身转移,最常见会转移到肺部和骨头。

甲状腺癌患者应该怎么治疗

甲状腺癌临床上最常见的是乳头状癌和滤泡癌,两者以手术治疗为主。高危患者术后补充碘131治疗;此外,所有的分化型甲状腺癌术后患者都要进行甲状腺激素片抑制治疗;对于髓样癌或者是未分化癌的治疗,以手术为主,同时结合放疗、化疗或靶向治疗。

内分泌 肿瘤

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