肝囊肿手术指征

2020-07-14

肝囊肿是一种常见的肝脏良性疾病,是指肝脏的局部组织呈囊性肿大,对健康影响不大。肝囊肿需不需要做手术,要看具体的症状和病因,病因不一样,治疗方法也不一样。一般症状不明显时不需要治疗,患者应积极配合医生。

肝囊肿分为假性囊肿和真性囊肿,真性囊肿分为寄生虫性和非寄生虫性,临床上后者多见。一般为良性疾病,多属于先天发育异常,按数量可分为单发和多发,一般女性多于男性,平均年龄大概在45岁到50岁,肝右叶多于肝左叶。

手术指征
  1、囊肿较大压迫症状明显者,主要行囊肿开窗术治疗。
  2、对于并发感染、囊内出血、囊液有胆汁者可行开窗术后置管引流。
  3、若病情局限在肝一叶,可考虑做肝叶切除。
  4、广泛的多囊肝,如果不适合走切除手术,可以选择做肝移植。
  肝囊肿不一定要手术,肝囊肿是指肝脏的局部组织呈囊性肿大,对人体的健康影响不大。体积较小时,没有明显症状,常常在腹部超声检査或腹部手术时发现,不需要治疗。肝囊肿手术指征不甚强烈,除非是确有症状如上腹疼痛、上腹包块或上腹饱胀感及胃部压迫症状时才需要治疗。
  雍肿发生囊内感染、出血的概率较小,当发生时也需要治疗。对于肝襄肿与胆管囊腺瘤诊断不能鉴别时也需要治疗。根据不同的原因,肝囊肿的治疗方法不一样。
  创伤性肝囊肿如果没有感染或胆汁潴留,可以自行吸收,否则需要做穿刺引流或手术引流。炎症性肝囊肿需要手术治疗原发病,如胆管结石、胆道狭窄等;肿瘤性肝囊肿常常需要手术进行切除,肝包虫性囊肿需要手术治疗。
  年老体弱或重要器官功能不全者不宜手术,肝囊肿为肝脏良性疾病,患者预后情况一般较好,但有严重并发症者预后较差。医生要对病人做好心理护理,向患者介绍疾病的相关知识,使患者积极配合治疗。



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什么是肝囊肿

什么是肝囊肿:
  肝囊肿实际上是临床上特别常遇见的一类肝脏的良性肿瘤。它可以分成两种类型,一种是单纯性肝囊肿,另一种是肝脏的囊腺瘤。实际上在临床过程当中,我们大部分人在体检时发现的均是单纯性的肝囊肿。它一般都是由于一些先天发育的因素导致肝里形成了单纯性的囊性疾病,这种肿瘤一般都不需要任何治疗,只需要定期的观察。除非良性肿瘤引起了相应的临床症状,什么临床症状呢?临床上最常见的就是囊肿,特别大,然后外生性压迫了附近的器官。比如说压迫了胃肠道,导致我们在进食的时候出现了腹胀或者说是腹痛,这个时候需要进行肝囊肿的开窗引流手术。而对于这种囊腺瘤,它是有恶变潜质的,它需要进行完整的手术切除。
  肝囊肿和肝脏的囊腺瘤它在影像学上的表现是有区别的,如果说影像学提示肝脏的囊腺瘤,它需要尽早的完整的手术切除治疗。但是肝脏囊腺瘤的发病率是非常低的,这里面肝囊肿还有特殊的类型,那就是多囊肝。多囊肝的治疗跟单纯性的肝囊肿还不完全一样,因为多囊肝是遗传性的疾病,它的治疗最终还是需要肝脏移植的手术。

肝囊肿是否严重

肝囊肿是否严重:
  近些年来随着体检的大范围的普及,咱们很多患者在进行B超检查时都会发现自己有肝囊肿。肝囊肿实际上是肝脏里最常见的一类良性肿瘤,其实对于绝大多数患者而言,肝囊肿不需要任何治疗,也对我们的身体没有任何的影响,只需要定期的体检观察囊肿大小的变化。一般而言,对于这种囊肿而言都不需要任何的手术处理。只有在囊肿特别大或者说囊肿位于边缘压迫到胃肠道,那时候才需要进行手术治疗。
  而手术治疗也相对比较简单,主要进行腹腔镜下的肝囊肿的开窗引流,将囊液引到腹腔里,让它腹腔进行自动的吸收,从而减轻囊肿导致的临床症状。但是有一点需要注意,肝囊肿有时候需要跟肝脏的肿瘤进行鉴别,那就是肝脏的囊腺瘤。肝囊肿不会有任何恶变的可能,而肝脏的囊腺瘤是有恶变的可能性的。如果临床上肝脏的囊性的占位怀疑是肝脏的囊腺瘤而不是肝脏的单纯囊肿的情况下,要进行积极的手术切除。而手术方式也不能再进行单纯的囊肿开窗,而是需要进行肝脏囊腺瘤的完整切除。

肝囊肿的注意事项有什么

肝囊肿的注意事项有什么:
  随着近些年体检的大范围的普及,肝脏的囊肿在我们临床中被越来越多的诊断出来。
  正常人群中发现率非常高,其实对于大部分患者而言肝囊肿不需要做任何的治疗。为什么呢?因为肝囊肿是最常见的肝脏的良性肿瘤,它对我们的身体没有什么太大的危害。第一,肝囊肿不会影响到我们的肝功能;第二,肝囊肿也不会恶变。所以说我们诊断了肝囊肿并不需要过分的害怕,可以到相应的医院进行听从专业医生的指导。对于大部分患者而言,肝囊肿不需要任何处理,需要做的就是定期的随访和观察。比如说半年到一年进行B超的检查,观察囊肿大小的变化。如果囊肿增加的增长的速度比较快或者说是囊肿位于肝脏的边缘压迫周围的胃肠道或者囊肿体积巨大引起了相应的临床症状,包括腹痛、腹胀等。这个时候需要进行一个外科手术手术方式也比较简单,主要是腹腔镜肝囊肿开窗引流,也就是将囊液引流到腹腔里,由腹腔吸收,从而缓解相应的临床症状的作用。
  但是对于一些肝脏囊肿要进行鉴别诊断,也就是肝脏囊腺瘤要排除这个诊断以后,才能按肝囊肿的治疗方法去进行处理。

多发性肝囊肿是什么

多发性肝囊肿是什么:
  多发性肝囊肿,其实这里面有两种情况:一种就是多发性肝囊肿,每一个囊肿均是单纯性肝囊肿,它只是有两个、三个或者多个;另外一种情况我们叫先天性多囊肝,而先天性多囊肝它是一类遗传性疾病,它是没有办法被治愈的。先天性多囊肝这个疾病,它虽然是良性病,但是它会逐渐的进展囊肿,会越长越多,越长越大,逐渐挤压正常的肝组织,可能导致肝脏功能的损伤以及肝功能的衰竭。而对于先天性的多囊肝,它唯一有效的治疗方法进行一个肝脏移植手术。
  临床上先天性多囊肝患者同时容易合并有先天性多囊肾,所以说对于这类患者有时候需要进行肝肾联合移植,而这种单纯的多发性肝囊肿它的治疗原则跟单个的肝囊肿的治疗原则是一样的,也就是说它本质上就是肝囊肿。它的治疗方法跟肝囊肿单个的肝囊肿是一样的,也就是说在没有症状的情况下不需要治疗,只需要进行定期的随访观察。而囊肿比较大了引起相应的临床症状,比如说腹痛、腹胀或者压迫邻近的器官,这个时候可以进行一个相应的外科手术治疗。

肝囊肿是不是肿瘤

肝囊肿是不是肿瘤:
  肝囊肿是肝脏里最常见的一类良性肿瘤。其实我们正常人把肿瘤理解都理解成为恶性肿瘤。实际上,从医学术语来讲,肿瘤包含良性肿瘤,也包含恶性肿瘤。
  良性肿瘤其实很常见,我们每个人可能都会有,比如说肝脏的囊肿、肝脏的血管瘤,这都是肝脏最常见的良性肿瘤。它对人体没有什么太大的影响,一般都是体检发现的。既不会影响我们的肝功能,也不会恶变。只是在肝囊肿特别大的情况下,它可能会产生相应的临床症状。比如说腹痛、腹胀或者压迫邻近的胃肠道引起相应的症状,表现为进食后的不消化,进后以后饱胀感。这个时候肝囊肿呢,需要进行外科的手术处理。
  但是肝脏上有一类少见的肿瘤叫囊腺瘤,它跟单纯的肝囊肿是不一样的。肝囊肿是不会恶变的,而囊腺瘤是有可能发展为肝脏的囊腺癌的。所以说,如果说临床上怀疑是肝脏的囊腺瘤,一定要进行尽早的进行手术的切除囊腺瘤的手术。跟肝囊肿不一样,囊肿只需要进行腹腔镜的囊肿开窗引流就可以了,也就是说肝囊肿不需要完整切除,而囊腺瘤则需要完整的把囊肿切除才能起到根治的效果。

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