谷丙转氨酶200怎么办

2020-07-14

谷丙转氨酶200怎么办谷丙转氨酶200 U/L属于明显升高,需要重视,可能是多种原因导致的,首先要确定病因,才能对症治疗。

谷丙转氨酶为何出现明显升高
  一般认为,谷丙转氨酶的正常参考值是0~40U/L。如果谷丙转氨酶200 U/L,则提示已经超过正常值的5倍,这个时候需要高度重视。谷丙转氨酶在肝脏中的活性最大,其次是肾、心肌、骨骼肌以及胰腺、脾、肺等组织中[1],所以其升高的原因比较复杂,需要详细分析。
  谷丙转氨酶升高常见于肝胆疾病,比如传染性肝炎、肝癌、肝硬化活动期、中毒性肝炎、胆管炎和胆囊炎等;心血管疾病,比如心肌梗死、心肌炎等;还有骨骼肌疾病、多发性肌炎、肌营养不良等[2];一些药物和毒物也可引起谷丙转氨酶活性升高。
  谷丙转氨酶200 U/L怎么办
  谷丙转氨酶200 U/L是非常明显的升高,多考虑是病理性原因导致的,如肝胆疾病、心血管疾病等,但是在不能确定病因的情况下不要轻易判断。一定要确定病因之后,才能对症治疗。
  一般慢性活动性肝炎的增高幅度高出正常值的3~5倍,且持续异常超过半个月时,可作为诊断肝炎的标准;暴发性肝炎、肝硬化时,谷丙转氨酶也会出现中度升高;另外,胆囊炎、胆石病、胆管炎、梗阻性黄疸、肝内淤胆、肝脓肿、肝癌时,谷丙转氨酶升幅一般不超过300u/L,这种因素也要考虑在内[3]。
  当谷丙转氨酶升高至200 U/L时,最好去医院完善相关检查,比如检查肝胆胰脾彩超,看有没有胆道梗阻,或者脂肪肝;同时检查肝功能,查乙肝五项;必要时可检查肝胆胰CT扫描。如果是肝炎,则需要保肝降酶;乙肝导致的则需要抗病毒治疗;若是梗阻引起的则需手术治疗。
  [1]段文若,《糖尿病的诊断与个体化治疗》。人民卫生出版社。2010年6月.
  [2]庄俊华,张秀明,徐 宁。 《医学实验室质量体系文件范例》。人民卫生出版社。2006年3月.
  [3]石景森,王炳煌。《胆道外科基础与临床》,人民卫生出版社,2003年10月.



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