甲亢如何用药

在治疗甲亢之前，首先需要选择合适的药物，用药开始后一定要避免间断服药，在服药期间需要定期复查白细胞计数和分类，并且严密监视药物副作用，减药期开始时可以加服小剂量甲状腺干制剂片。

甲亢也就是甲状腺功能亢进，是因为甲状腺合成释放过多的甲状腺激素所导致。该病主要的症状表现就是心悸、出汗、食量大增以及体重大减等，如果没有及时的治疗，将会对患者的身体健康造成极大的危害。那么甲亢如何用药？
　　1、选择合适的药物
　　在治疗甲亢之前，首先就应该要选择合适的药物，目前来说应用比较多的就是丙硫氧嘧啶及甲巯咪唑。一般的甲亢患者首选甲巯咪唑，这种药物的肝脏毒性比较小，治疗甲亢的作用也比较强。不过如果是正在备孕或者是已经怀孕的女性，建议还是选择丙硫氧嘧啶，这种药物通过胎盘的量极少，对胎儿造成的影响比较小。
　　2、避免间断服药
　　甲亢的治疗是一个长期的过程，如果说想要让药物发挥出最好的疗效，那么就必须要避免间断服药。如果说没有按时服药，治疗的效果会大大降低，疗效也会变得特别不稳定，以至于无法控制疾病的发展。如果遇到了应激的情况，应该要酌情增加药量，等到病情稳定之后再减量。
　　3、定期复查白细胞计数和分类
　　很多甲亢患者在用药治疗期间会出现粒细胞缺乏症，所以刚开始用药阶段每隔1~2周、减药和维持阶段每隔2~4周都要去医院复查白细胞计术和分类，如果说计数低于4×109/L，需要在医生的指导下口服强的松，若症状还是无法缓解，并且持续低于3×109/L，那就必须得停药了。
　　4、严密监视药物副作用
　　用药之后，应该要严密的监视药物所产生的一些副作用，比如说药疹、关节疼痛以及胃肠道症状等，当这些症状出现的时候，应该要根据实际的情况做出相应的处理，有必要的话可以更换目前所应用的药物。
　　5、减药期加服小剂量甲状腺干制剂片
　　进入了减药期之后，可以加服小剂量的甲状腺干制剂片，这样能够很好的稳定下丘脑-垂体-甲状腺轴的协调关系，可以避免甲状腺肿以及突眼的症状加重。

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孕妇甲亢怎么办

孕妇甲亢怎么办：
　　孕妇甲亢是必须要进行监测和治疗的。首先要进行甲状腺功能的监测，如果T3、T4升高的水平不多，只是在正常上限的范围内，可以暂时不用药进行观察；如果T3、T4水平非常高，就需要选择药物进行控制。对于孕妇来讲，药物选择有一些特殊的要求，首选是丙基硫氧嘧啶。因为这类药物很少通过胎盘，不影响到胎儿，所以作为首选药物。
　　在治疗过程中，对于甲状腺功能的监测跟普通患者也有一定的区别。对于孕妇整个孕期甲亢的治疗，最重要的是要关注T3、T4的水平，不能太高也不能太低。

甲亢的治疗方法

甲亢的治疗方法：
　　甲亢常用的治疗方法有三种：抗甲状腺药物、放射性核素和手术治疗。对治疗方法的选择取决于患病的不同时期和严重程度、患者所处的特殊时期和医生的经验。对于症状严重的患者，首先应应用抗甲状腺药物抑制甲状腺激素的合成和释放，缓解症状。常用的抗甲状腺药物有丙基硫氧嘧啶、甲巯咪唑和卡比马唑。
　　抗甲状腺药物常见的不良反应有：1、粒细胞减少，最主要的毒性反应，如白细胞持续<3×109/L应考虑停用抗甲状腺药物。2、药疹。3、肝功能受损。4、其他少见的不良反应为关节疼痛、肌肉疼痛、神经炎、血小板减少、脱发等。

孕妇甲亢怎么办

妊娠期甲亢应积极治疗。如果患有甲亢，尤其是育龄妇女，建议甲亢控制正常后再怀孕。如果病人正在治疗甲亢，检查发现怀孕。首先停用抗甲状腺药物，到医院查甲功。如甲功正常，游离T4维持在正常或正常偏高的范围，可继续停药。孕早期1到2周查一次甲功，孕中期和孕晚期，2到4周查一次甲功，来判断是否可以继续停药。如果怀孕停药后，病人症状加重，游离T4水平持续升高，要开始进行药物治疗，首选丙硫。治疗的目标为使游离T4控制在正常或正常偏高范围，尽量用最小剂量抗甲状腺药物，把甲功控制在正常范围。

甲亢查什么

在临床中，怀疑病人有甲亢，首先要查甲功，根据甲功判断是否有甲亢。即检测促甲状腺激素水平、游离T3、游离T4、总T3以及总T4，根据甲功判断病人是否存在甲亢。其次要做甲状腺B超，观察有无弥漫性病变，丰富血流及甲状腺结节。甲亢有很多原因造成，临床中要与亚甲炎鉴别。针对甲亢的患者，要进一步检查血沉、甲状腺抗体，以及放射性甲状腺吸碘率，来明确甲亢的病因。甲亢会引起肝功异常和白细胞减低，如果要治疗，药物会引起这两个发生异常。所以针对一些病人，在用药前要检查血常规和肝功，来监测用药效果。

甲亢危象的症状

甲亢危象是甲状腺功能亢进症急性加重的一种临床综合征，是由于过多甲状腺激素而造成。通常是严重甲亢没有治疗或治疗不规范，在感染、手术应激的创伤下诱发感染，引起甲亢危象。甲亢危象主要表现为大汗、心悸、心动过速，病人出现腹痛、腹胀，严重还会出现昏迷、休克。甲亢危象是内分泌科急症，一旦发现或怀疑，要积极进行治疗。首先要对诱发因素进行积极治疗，例如抗感染治疗。第二，抗甲状腺药物，丙硫或先用丙硫一个小时后用碘剂。第三，注意降温，但不要用水杨酸类的降体温药，注意对症支持治疗。