胆囊息肉样病变的治疗方法

2020-07-14

胆囊息肉样病变通常很小,不超过1厘米。患者需要定期复查,了解疾病的发展,并注意日常生活中的饮食,多进行身体锻炼。如果息肉病变超过1cm,则考虑胆囊腺瘤,需要及时手术,将胆囊摘除。

胆囊息肉的病因有:高胆固醇饮食,长期酗酒,过度饮食刺激性饮食,饮食失调,例如:早餐不好或不吃早餐,晚餐过量,过多和其他不良饮食习惯,过量食品添加剂的扩散和电离辐射,与胆囊息肉的形成有直接和间接的关系,那么胆囊息肉样病变的治疗方法有哪些呢?
  胆囊息肉样病变是指胆囊壁中所有非结石病变的腔内息肉状生长的总称。胆囊息肉样病变可分为良性或恶性病变,但非肿瘤性病变更为常见。通常认为直径为15mm或更大的胆囊息肉样病变更可能是恶性肿瘤病变。因此,近年来胆囊息肉样病变受到更多关注。
  胆囊息肉是在胆囊腔的胆囊壁上形成的炎性和增生性病变。绝大多数胆囊息肉是良性病变,可以是单个息肉或多个息肉。胆囊息肉的诊断主要取决于彩色多普勒超声。如果是单个息肉,在临床随访中可以观察到直径不超过0.8cm;如果息肉增加,则多发息肉或合并胆结石,需要手术切除胆囊。胆囊息肉有胆结石的情况,息肉有恶变的危险,胆囊癌的危险会增加,因此建议患者就诊及早进行手术治疗。
  胆囊息肉样病变是超声常用的术语,是从胆囊壁突出到腔内的乳头状或桑树状高回声结节。通常很小,不超过1厘米。息肉主要归因于胆固醇代谢的局部紊乱,其导致胆汁中胆固醇含量增加,从而沉积在胆囊粘膜固有层的巨噬细胞中,逐渐形成黄色结节,突出至粘膜表面。胆囊息肉小于1cm,只要能定期超声复查,如果息肉病变超过1cm,则考虑胆囊腺瘤,需要及时手术,将胆囊摘除。
  了解了胆囊息肉样病变的危害和治疗方法,那么预防胆囊息肉样病变就非常重要,预防胆囊息肉样病变在于预防胆囊炎。需要不断运动,提高自身身体素质,饮食应合理安排,胆囊炎是最忌暴饮暴食,注意控制高脂肪的食物。天气寒冷时,需要保暖。当患有肠道疾病时,应及时治疗。



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什么是胆囊息肉

胆囊息肉在医学里面专业叫胆囊息肉样病变,而不是一个单纯的息肉。息肉是长在胆囊的黏膜,表面长出来一个肿物,所以息肉它只是一个形态上的描述。息肉分为多种,最多见的像胆固醇性息肉,就是像油脂类东西,胆固醇性息肉其实就是一些炎症引起的。还有腺瘤样息肉是良性肿瘤的腺瘤样息肉,还有像发展比较重的是恶性的息肉。其中胆囊腺瘤性息肉是潜在的癌前病变,与胆囊癌的发生有关。与此相比,胆固醇性息肉、炎性息肉及胆囊腺肌瘤等非肿瘤息肉则不会发生癌变。

胆囊息肉严重吗

胆囊息肉的严重程度是和它的性质有关系。单纯的胆囊息肉,从形态角度上讲,无法谈到严重还是不严重,因为相当一部分胆囊息肉病是没有任何症状,所以有些病人到门诊就诊时说得了胆囊息肉、哪个地方不舒服,其实需要医生斟酌一下。因为单纯的胆囊息肉,特别像胆固醇性息肉,很少引起症状,所以胆囊息肉的严重程度和它的性质有关系,如果是腺瘤性息肉或者癌性息肉的时候,情况还是相当严重的;如果像胆固醇息肉,可以观察,情况不是很严重。

胆囊息肉能自愈吗

胆囊息肉在临床上自愈性比较小,如果是真性息肉、腺瘤性息肉,主要需要关注生长快慢,有的很小的息肉每年复查没有太大变化,患者可以不用治疗;但如果是胆固醇性的息肉,一般生长后自动地消退比较难,有的人长得比较慢,几年可能也没太大变化,但是有的患者一旦出现可能会长得较快,几个月从B超上能看到有明显的增大的趋势,所以这种息肉一旦形成,不太可能自愈。部分药物如熊去氧胆酸在胆囊,在胆固醇性息肉早期应用,可能会有一定的作用,帮助患者调节胆汁代谢后,可能会减小或者是逐渐消退。

胆囊息肉样病变的原因

胆囊息肉样病变的原因:
  胆囊息肉样病变绝大多数是胆固醇的结晶。胆固醇的结晶形成原因是胆汁里面胆固醇、胆酸和胆盐的比例失调,而出现沉积。
  任何影响胆固醇与胆汁酸磷脂浓度比例和造成胆汁淤积的因素都能导致结晶形成。如某些地区和种族的居民、女性激素、肥胖、妊娠、高脂肪饮食、长期肠外营养、糖尿病,高脂血症、胃切除或胃肠吻合术后、溶血性贫血等。
  在我国经济发达地区城市及西北地区的胆囊息肉样病变发病率相对较高。绝大多数的病人,还是和饮食有一定的关系。

胆囊息肉样病变手术前准备

胆囊息肉样病变手术前准备:
  胆囊切除术是一个非常常规,非常普遍的一个手术。在很多的三甲医院,已经被列入移植手术的范畴。胆囊息肉样病变的病人,手术前没有特别需要注意的事项。主要是病人在门诊完成一些术前检查。手术当日到达医院,即可完成手术。
  有些医院,可能病人上午做完手术,下午就可以出院,回家休息。有些医院可能需要病人留院观察一晚。但是,对于一些高龄的病人还需谨慎。因大部分高龄患者可能存在高血压、糖尿病等一些基础疾病。对于青壮年的病人而言,实际上并没有特别需要注意的事项。

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