糖尿病足的手术指征

2020-07-14

糖尿病足的手术指征包括:严重感染:糖尿病足从正常足进展为感染足或坏疽足,全身抗感染治疗无效,坏死组织进一步恶化蔓延,疾病的转归预后不良,需手术治疗阻止感染上延。ABI指数低于0.7:根据患者整体情况及家属意愿,选择是否进行血管外科介入治疗。ABI指数低于0.4:必须及早进行血管外科介入治疗,避免肢体完全坏死,甚至危及生命。

糖尿病足是由于长期高血糖导致的下肢及足部神经异常和外周血管闭塞引起的足部疼痛、感染、破溃的一种并发症。每年约有百分之十左右的糖尿病足进行截肢手术。当患者患病的时候,一定要积极的配合医生去治疗才行。那么,糖尿病足的手术指征是什么?
  糖尿病足一旦发生,需要有一些手术治疗,比如糖尿病足。糖尿病足是糖尿病患者由于血管病变而导致组织缺血,由于神经病变而导致组织感觉下降,再继发感染,就叫糖尿病足。糖尿病足感染之后,会采用一些措施,比如脓肿形成则切开引流,不然病人会出现脓毒血症或者是败血症,以致危及生命。
  如果病人并没有出现远端组织感染,而是以缺血为主,要根据CTA的检查结果,看血管阻塞的位置以及程度,可以做血管腔内治疗的开通血运,满足远端组织的供血,保住这条肢体,这就是糖尿病足患者为什么开展手术治疗,有各自的严格指征。
  糖尿病足的治疗包括,严格的控制血糖以及局部的清创,出现溃疡的时候往往出现多种细菌的合并感染,根据药物培养的结果选用合适合理的抗生素进行控制感染,清除坏死腐烂的组织,防止溃疡进一步发展,必要的时候给予植皮,逐步的进行愈合。
  早发现
  俗话说“冰冻三尺,非一日之寒”,糖尿病足的发生、发展、恶化是一个漫长的过程,要善于观察,及时发现缺血部位的各种问题并将其遏制于萌芽状态。
  早预防
  糖尿病足防治应以预防为主,防治结合。糖尿病患者平时应注重足部的保健,配合应用降糖药、控制饮食等方法,来延缓糖尿病足的发生。
  早治疗
  及时对坏疽部位进行清创、引流,控制疮面感染,同时配合于氏糖疽康之类促进足部溃疡愈合的良药进行治疗。积极的控制血糖,疏通栓塞的血管,改善末梢的微循环,如此多管齐下,才能更好的控制和治疗糖尿病足,避免截肢手术。



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糖尿病足是什么病

糖尿病足是什么病:
  糖尿病患者血糖控制欠佳,造成血管和神经的破坏,从而引起糖尿病足。糖尿病足主要是以患者踝关节远端的足部血管和神经出现病变,导致足部供血不足、感觉异常,出现手套、袜套样的改变,并且出现糜烂、感染等症状,严重者可以影响到神经、肌肉、骨骼系统,导致组织坏死或截肢。
  他的早期临床表现包括四肢麻木、蚁走感、足部疼痛等。糖尿病足的治疗较为复杂,包括抗炎、扩管、清疮、刮骨、截肢、介入等多种治疗方式。部分患者鞋不合脚,或者脚有畸形,也会出现糖尿病足,因此糖尿病患者的足部护理非常重要。

糖尿病足的症状有哪些

糖尿病足的症状有哪些:
  糖尿病足的症状分为早期症状和晚期症状两大类。早期症状主要表现为血管和神经的病变,如四肢远端呈手套、袜套样的改变,呈麻木感;蚁走感;由远端向近端发展,患者的痛温觉、触觉、本体感觉减弱;运动神经的病变导致足内肌的萎缩,出现爪形的直指,甚至畸形;血运和温度调节功能差,皮肤排汗功能不好。
  晚期血管和神经的病变加重,逐渐出现疼痛,还会出现溃疡、感染、骨髓炎、关节炎等等疾病。因此糖尿病足的患者需注意,穿鞋要舒适,勤洗足部,防止皮肤破溃,尤其要防止患者因痛温觉减弱,而造成的皮肤破溃。

糖尿病足溃烂怎么办

糖尿病足溃烂怎么办:
  糖尿病足溃烂是临床非常常见,又非常严重的糖尿病的并发症,它是致死致残率非常高的一种并发症。糖尿病足只是发现表面的病变,但实际上它内部的病变非常严重,仅从表面的严重程度无法完全准确的判断病情。
  它的治疗是非常复杂的,涉及到内科、外科、血管科、骨科,所以说要非常重视糖尿病并发症。最重要的事情是立即到医院去就诊,进行相关的检查,如果不引起足够重视的话,它的后果非常严重,直至截肢致残,对健康生活造成非常大的影响。

糖尿病足早期症状

糖尿病足早期症状:
  糖尿病足是在糖尿病基础上发现了足部血管动脉性病变。糖尿病足早期症状为:血管神经的改变造成皮肤破溃。
  糖尿病足治疗要从预防开始,比如穿一个舒服的鞋垫,让脚尽量不破溃。老年人睡觉时,脚不要碰到暖气。若出现糖尿病足,有皮肤破溃的话,要及时的就诊。检查是否到达了骨髓,是否要清创或给予活血化瘀治疗、抗生素治疗,这些都属于内科保守治疗,若出现了血管的病变,则需要外科介入治疗。若出现了坏疽,甚至可以到外科进行截肢治疗。

糖尿病足不想截肢怎么办

糖尿病足患者可能要面临截肢的风险,截肢对于一个人来说,是很大的挑战,截肢后病人的生活质量会严重降低,大部分病人是不愿意截肢的,这样就需要病人积极的控制血糖,配合医生的治疗,经过抗感染,控制血糖后,病人可能可以把肢体保留下来。

糖尿病足 糖尿病足治疗

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