强直性脊柱炎的早期症状

2020-07-14

强直性脊柱炎是一种非常严重的疾病,如果不及时治疗的话可能会导致病人在日后出现脊柱畸形的状况。而该疾病在早期发作的时候,也会导致患者的身体出现一系列不舒服的症状表现,比如并发周围关节炎、下腰痛、脊柱僵硬、骨骼外病变以及胸廓扩张度减弱等。

强制性脊柱炎是一种慢性炎症,在临床上主要表现为腰部疼痛以及臀部疼痛等多种症状。如果不及时治疗的话,很容易导致病人的身体出现脊柱畸形的情况,实际上这在医学方面也属于风湿病的范畴。那么,强直性脊柱炎的早期症状有哪些呢?
  一、并发周围关节炎
  并发症关节炎算是强直性脊柱炎在早期发作给病人身体带来的最为明显的症状表现了,其中最为常见的关节炎为髋关节炎。一般出现该症状的患病人群达到35%左右,该疾病发作的时候多为双侧性发作。除此以外,强直性脊柱炎的病人的肩关节也有可能会出现炎症的情况。防人体的其他关节部位发作几率比较。
  二、胸廓扩张度减弱
  强直性脊柱炎的发作会导致病人在早期的时候出现明显的胸廓扩张度减弱的状况。正是因为这样,所以很多病人在该疾病早期发作的时候,会出现较为明显的胸痛的症状,有时候还有可能会存在着放射性肋间神经痛的感觉。这主要是因为病变的范围不断向胸段脊柱发展,导致肋脊关节受累所引起的。而当该疾病发作到晚期的时候,还有可能会导致病人的肺通气功能逐渐衰退。
  三、下腰痛和脊柱僵硬
  下腰痛和脊柱僵硬算是强直性脊柱炎早期,最为明显的症状表现之一了,病人往往在下腰的时候会感觉自己出现钝痛感。但是具体发作在那个部位讲不清楚,有些时候可能会牵涉到臀部,而且疼痛感也比较严重。在一开始的时候疼痛都发作在单侧之后,会随着病情的逐渐加重而发作为双侧。
  四、骨骼外病变
  在强直性脊柱炎早期少部分病人可能会存在着骨骼外病变的症状表现,大约有20%左右的病人会出现该症状。



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强直性脊柱炎检查

强直性脊柱炎检查:
  强直性脊柱炎的检查有以下几点:
  第一,临床症状的检查,包括患者的关节。如是否背疼、有无背部的晨僵,以及检查背部的弯曲程度时,可让患者贴在墙上,判断脊柱弯曲程度。
  第二,实验室检查,包括HLA-B27的检查、与病情有关的血沉,C反应蛋白等。
  第三,肝、肾功能、血常规检查,了解患者腹部的肝、胆、胰、脾、肾的症状。
  第四,如有眼科以及其他的并发症,可进行眼科检查及B超检查。
  第五,核磁、CT检查,主要用于骶髂关节的检查。在检查时,需确切了解病人患病关节的不同病症,以便有针对性的进行治疗。

强直性脊柱炎注意事项

强直性脊柱炎注意事项:
  强直性脊柱炎的注意事项:
  第一,在非药物治疗方面,要嘱咐病人注意预防感冒,预防泌尿系或者消化道感染,因为感染因素会加重病情进展。要嘱咐强直性脊柱炎患者尽量避免阴冷潮湿的环境,容易使病情加重。要嘱咐病人每天做适当的活动,避免关节出现强直。
  第二,药物治疗。要嘱咐病人遵从医嘱。药物治疗有没有效、有没有副作用,都需要病人和医生密切配合,在一定的时间内做相应检查,包括血液检查、影像学检查,才能够判断清楚。总之,病人需要长期的自我保护、自我锻炼,以及和医生之间要进行密切的沟通和配合。

强直性脊柱炎是如何引起的

强直性脊柱炎是如何引起的:
  强直性脊柱炎是一种多因素参与的疾病,包括遗传和环境因素。强直性脊柱炎的发病首先与遗传因素有关,因为强直性脊柱炎的患者中,B27阳性患者比较多,即提示遗传因素参与强直性脊柱炎发病;但是并不是每一个B27阳性患者都会诊断强直性脊柱炎。所以,遗传因素不是唯一因素,也有很多其他因素促使疾病的发生和发展。
  现在研究认为,肠道菌群的紊乱与强直性脊柱炎发病相关,发现强直性脊柱炎肠道的黏膜和排泄物中,微生物的形态和菌群分布都与正常人不同。因此,微生物的感染和环境因素,也参与强直性脊柱炎的发病。

强直性脊柱炎怎么确诊

强直性脊柱炎怎么确诊:
  强直性脊柱炎可以从以下几方面进行确诊:
  第一、根据患者临床表现和遗传因素,判定患者的临床表现是否为炎性背疼,即夜间有无疼痛、有无晨僵、有无骶髂关节疼痛,进行初步判断;
  第二、强直性脊柱炎发病年龄和人群较特殊,一般青壮年男性多见,患者通常有家族聚集史,所以需要检测患者的B27基因,询问患者家族史;
  第三、可以查血中的炎症指标,观察炎症指标是否升高,可以做骶髂关节的影像学检查。早期患者可以做骶髂关节的核磁,中后期患者因为关节出现畸形和关节强直,可以拍X光片和CT来判断。

强直性脊柱炎怎么治疗

强直性脊柱炎的治疗包括非药物治疗、药物治疗以及手术治疗。治疗的目标是控制炎症、缓解症状、防止脊柱关节畸形、避免治疗所致的不良反应,比如胃肠道的反应以及骨质疏松等。药物治疗包括非甾体抗炎药、糖皮质激素、柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤。当用非甾体抗炎药以及柳氮磺吡啶治疗无效时,可以采用甲氨蝶呤治疗。另外,近几年发展的生物制剂用于治疗强直性脊柱炎也有很好疗效。使用甲氨蝶呤或者传统药物治疗无效时可以采用生物制剂治疗。除此之外,要鼓励病人进行早期的锻炼,防止早期变成畸形。

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