什么是韧带重建

2020-07-14

韧带重建通俗的说是通过手术的方法重新再建造一个韧带,来代替受到损伤的韧带的功能。在日常生活当中,尤其是在膝关节中间,由于多种原因导致了韧带的撕裂或者说甚至缺失了,保守治疗没有办法治愈的,患者又希望恢复运动功能,防止关节发生早期的退变,所以需要来进行手术治疗。

在生活中,如果前交叉韧带发生断裂,对患者的生活、运动带来的危害不可想象,因此治疗才是恢复的办法。而患者想要通过治疗好起来的话,需要与医生将清楚引起的原因,让医生根本病情来制定合理的方法。医生会告诉说做韧带重建,那什么是韧带重建?
  治疗的时候就需要取自己的肌腱或者用异体的或者用人工的韧带,把它通过手术的方式给放在原来的解剖部位进行固定,让它来发挥原来断裂的韧带的一个功能,这就叫韧带重建。
  目前逐渐形成了慢性髌骨不稳重建MPFL指证的共识:髌骨倾斜角大于20度,可作为独立条件;高位髌骨,胫骨结节止点下移和/或内移,核磁共振未见髌软骨与股软骨受影响;CT扫描测量TT-TG大于20mm;胫骨结节止点移动后防止髌骨脱位复发。因MPFL在关节活动中的重要作用,对于髌骨不稳的患者应重建MPFL。此外,应联合其他术式,比如胫骨结节下移或内移(如高位髌骨或TT-TG>20mm)、外侧副韧带松解、内侧支持带紧缩、股骨滑车成形术等。
  目前有大量的手术方式被报道,不同之处在于移植材料的不同和固定方式的差异。常用的材料有鹅足腱、髌腱、股四头肌腱、大收肌肌腱和人工韧带。
  该手术入路为膝关节前内侧。从相对应胫骨上取髌韧带内侧1/3(宽5mm),于髌骨骨膜下髌骨上1/3处切开,勿分离骨块。髌骨骨膜作用一个简易的滑轮及移植物的髌骨附着点。制作股骨骨道,移植物跨越髌内侧软组织结构。于屈膝30度位时使用可吸收界面螺钉固定于股骨止点。最后,将股内侧肌与移植物加强缝合。
  优缺点分析:此项技术韧带来源于自体,有更好的组织相容性并节省手术费用,但术后固定时间较长,关节活动度恢复较差、患肢肌力恢复时间长。
  目前,MPFL重建的思路多种多样,无论是移植材料还是固定技术,需要更严格的手术准则来预防诸如因移植物张力过大致关节僵硬的术后并发症。术后髌骨脱位的复发率降低,证明了这些重建技术的可靠性。目前需要一种手术方法或者诊疗准则,对不同年龄人群对症单一或联合使用多种手术技术。



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韧带断裂有什么症状

韧带断裂有什么症状:
  韧带断裂首先要问患者有没有外伤或者是什么原因导致的韧带断裂,它分完全断裂和轻微的断裂,部分断裂就是撕裂,一般轻微的韧带撕裂,局部肿胀疼痛活动受限,甚至不敢活动。
  另一种就是韧带的完全断裂,局部肿胀严重,局部压痛明显,功能活动明显地受限,甚至有时候韧带断裂的局部不能触碰,症状表现就是局部明显的肿胀淤血,疼痛功能活动受限。完全锻炼以后,手指或者是关节的位置不能屈伸,受到很大的影响。

手腕韧带拉伤怎么办

手腕韧带拉伤怎么办:
  手腕韧带的拉伤首先要问病人有没有外伤,是什么原因引起的韧带拉伤,根据不同的病因采取不同的办法。
  第一,要禁止手腕的活动,减少手腕的负重,这样有利于韧带拉伤的修复。
  第二,可以做热敷,理疗。
  第三,可以做手法按摩,进行局部的舒筋活血,达到止痛的目的。
  第四,外用一些草药外洗泡洗,甚至贴一些止痛的膏药均可达到目的,使拉伤的韧带得以完全恢复,使关节功能得到恢复。

韧带撕裂需要手术吗

韧带撕裂需要手术吗:
  韧带撕裂如果比较轻微的,不太严重的可以先不考虑手术,如果严重影响到关节功能,就需要考虑手术。
  韧带撕裂首先要考虑它对神经有没有影响,有的撕裂比较严重的,甚至影响到神经和血管、血运方面,局部肿胀淤血,就需要手术。
  另外还要看它局部撕裂的严重程度,一般是不需要手术,可以先保守治疗,要是保守治疗效果不明显不理想,再考虑手术解决,要进行保守治疗,需要活血化瘀,制动,注意休息,防止撕裂的韧带继续发展,否则的话就需要手术治疗。

三角韧带损伤后遗症

三角韧带损伤后遗症:
  三角韧带损伤如果治疗不彻底,可以导致踝关节的不稳定,造成关节炎症的发生,或者是治疗不得当,可以导致踝关节创伤性的关节炎或者是滑膜炎,应该尽早的采取一些办法。
  第一就是中医也好,或者是西医的方法也好,进行彻底的治疗,减少由于三角韧带损伤带来的不必要的麻烦,如果治疗不得当,不彻底的,可以导致关节的稳定性增加,容易造成习惯性的扭伤。
  第二就是可以造成踝关节关节炎。
  第三造成外关节的滑膜炎。这样会影响踝关节的功能,尽量避免骨关节病的发生。

手臂肌肉韧带拉伤怎么办

手臂肌肉拉伤怎么办:
  首先要检查局部有没有肿胀和淤血。
  如果比较轻微的韧带拉伤,可以采用保守治疗,采用热敷,理疗还有按摩的办法都可以治疗。
  如果肿胀比较厉害,还可以外用一些中医活血化瘀的药物,然后进行手法按摩治疗,使局部活血消肿,消炎止痛。
  西医的方法,也可以抹一些消炎的止痛乳膏,比如双氯芬酸乳膏剂可以涂抹,还有云南白药气雾剂,连喷带擦也可以达到治疗目的,这样可以使局部症状得到缓解,甚至消除。

韧带重建

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