心梗三项的检验报告解读

检查结果出来后，首先要确认自己的姓名、年龄，防止错拿或错发别人的检查结果。参考下图心梗三项报告单，第一项肌酸激酶同工酶，是临床诊断急性心肌梗死的重要指标之一^[3]，正常值是0.6-6.3ng/ml；第二项肌红蛋白，用于急性心肌梗死的早期诊断^[2]，正常值是14.3-65.8ng/ml；第三项心肌钙蛋白I，是反应心肌细胞损伤的特异性指标^[1]，正常值是≤0.03ng/ml。由于医院、检验机器或检验方法的不同，可能会导致其正常值参考范围略有差异，因此检查结果参考值应该以报告单上的数值为准，由医生针对检查结果给出总结和诊断。
　　心梗三项的常见结果
　　正常结果：根据下图报告单结果显示：第一项肌酸激酶同工酶的检查结果为1.50ng/ml，参考值是0.6-6.3ng/ml，处于正常范围内，可以排除急性心肌梗死等情况；若数值超过参考值，患病几率越大。第二项肌红蛋白检查结果为15.6ng/ml，参考值为14.3-65.8ng/ml，处于正常值范围，暂无患病危险；第三项心肌钙蛋白I检查结果为0.01ng/ml，参考值是≤0.03ng/ml，处于正常值范围，可以排除急性心肌梗死。像此报告单结果一样，三项指标均在参考值范围内，则属于正常结果。

异常结果：如果报告单上的结果不在正常参考值范围内，首先要考虑存在急性心肌梗死的可能，但还不能百分百确诊，比如肌红蛋白过高，有可能是肾功能不全导致的，建议做心电图以及其他针对心脏疾病的检查，以便排除或确诊疾病。如果一项或者三项数据均出现异常，那么急性心肌梗死的确诊率是很高的，建议及时住院治疗，同时还要检查其他脏器是否有病变。
　　如果心梗三项异常怎么办
　　心梗三项出现一项数据异常，属于疑似心梗情况，应首先排除其他脏器疾病或外伤的影响，4-8小时内重点检查心肌钙蛋白I，若心肌钙蛋白I异常，可能患有急性心肌梗死疾病，建议立即住院观察，不要自行回家休息，以免延误病情错过治疗时机。如果出现两项或三项数值均异常，基本处于心梗发作期，必须立即住院做详细诊治，并且每隔2小时做一次血液检查（通常使用留置针），在排除误诊的情况下，医生会根据患者的症状和心电图表现及时作出诊断和鉴别，并做好相应的急救准备。
　　参考文献
　　[1]宋文宣.冠心病的诊断与治疗[M].北京：人民卫生出版社.2006.
　　[2]丛玉隆.实用检验医学上册[M].北京：人民卫生出版社.2009.
　　[3]潘世扬.临床分子诊断学[M].北京：人民卫生出版社.2013.

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心肌梗塞有什么症状

心肌梗塞有什么症状：
　　心肌梗塞的症状有：
　　第一，疼痛时，10分钟以上不能缓解。
　　第二，心梗时，表现为胸骨后的压痛、绞痛、压迫感等，同时伴有胸闷、憋气、大汗。心梗时，去测患者血压有一过性的升高，接着持续降低。
　　第三，心律失常。比如频繁发生的早搏，出现一过性的心室率增快，或出现心脏骤停。
　　心肌梗死，最重要的是开通罪犯血管，把梗死的相关血管，通过器械的、药物的方法进行开通，如果能够早期发现心梗，就能够为自己或为患者带来一条更多的生路。

心肌梗塞的主要原因

心肌梗塞的主要原因：
　　心肌梗死的主要原因是由于冠状动脉斑块的破裂，导致血栓急性形成所导致。大多数患者，通过造影时都能发现血管是堵塞的，把血栓抽吸出来后，会发现破裂的斑块，这是绝大多数心肌梗塞的原因。
　　还有一部分患者，通过造影发现没有血栓，血管壁光滑，这种情况通常是冠状动脉痉挛导致。过度的疲劳、过度的兴奋以及滥用毒品等，都会导致冠状动脉的痉挛。也是引起冠状动脉梗死冠心病等的一个重要因素。还有比较少见的，比如原发性的冠状动脉的夹层，或冠状动脉的畸形。

心肌梗塞怎么治疗

心肌梗塞怎么治疗：
　　心肌梗塞发生后，要在最短时间内开通罪犯血管。方法有：第一，溶栓。二，外科搭桥。
　　当冠状动脉解剖不适合做支架时，为挽救心肌，会做冠脉移植，俗称冠状动脉搭桥。除这些治疗手段外，口服的药物也很重要。要嚼服阿司匹林和氯吡格雷等，所有这些药物都能在最大程度上减少血小板的聚集，阻断凝血块的发展。改善预后的药，包括β受体阻滞剂、ACEI或ARB类的药物，还有重要的一种药物就是他汀类的药物，从根本上预防斑块的发展和破裂，而减少再次发生心梗的危险。