腰椎结核寒性脓肿有什么危险
腰椎结核伴寒性脓肿较危险。如腰椎结核伴寒性脓肿破溃可进入腹腔,造成腹腔脓肿,引起肠穿孔。如流注于神经管,可导致神经压迫,出现神经疼痛、麻木、无力等症状。脓肿亦可经过腰大肌到达下肢,进入膝关节,导致下肢脓肿、膝部脓肿及会阴部脓肿。因此腰椎结核伴寒性脓肿危害性很大,应及时就诊治疗。
腰椎结核脓肿常至盆腔,形成腰肌脓肿,沿髂腰肌向下蔓延到腹股沟或股内侧,从股骨后达大粗隆,沿阔筋膜张肌和髂胫束至股外侧下部,或向后蔓延到腰三角区,形成所谓寒性脓肿。这种疾病对患者影响还是很大的,所以要及时治疗。那么,腰椎结核寒性脓肿有什么危险?
腰椎结核合并寒性脓肿是脊柱结核的一个很常见的病态,在很多脊柱结核病人身上,绝大多数人都会出现寒性脓肿,而且是称之为腰大肌脓肿。病人出现脓肿的时候,有可能唯一比较重要的并发症就是可能会流注,是沿着肌间隙会流注到其它的正常的组织里面。
一般来说,腰大肌脓肿不会影响生命,但是它可能会给药物治疗带来一定的难度,比如脓太多以后,药物治疗以后,吸收很困难,停药以后,有的甚至部分的病人还会伴有腰大肌少量的脓肿,带病生存。腰大肌脓肿一般是以药物治疗为主,比较大的腰大肌脓肿可能需要外科手术来清除病灶,或者是做手术引流。
椎体病变因循环障碍及结核感染,有骨质破坏及坏死,有干酪样改变和脓肿形成,椎体因病变和承重而发生塌陷,使脊柱弯曲腰背部可出现“驼峰”畸形。由于椎体塌陷,死骨肉芽组织和脓肿形成,可使脊髓受压或血供受累而发生截瘫。
流注脓肿
椎旁脓肿积聚至一定数量后,压力增高,会穿破骨膜,沿着肌筋膜间隙向下方流动,在远离病灶的部位出现脓肿。腰椎病变所致的椎旁脓肿穿破骨膜后,积聚在腰大肌鞘内,形成腰大肌脓肿。浅层腰大肌脓肿可以穿越腰筋膜到腰三角,成为腰三角脓肿。
腰三角是一个潜在的间隙,它的边缘是髂嵴后缘、骶棘肌的外缘与腹内斜肌的后缘。腰大肌脓肿还可沿腰大肌流窜至股骨小转子处,成为腹股沟处深部脓肿。它还能绕过股骨上端的后方,出现在大腿外侧,甚至沿阔筋膜下流至膝上部位。
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腰突然直不起来是怎么回事
腰突然直不起来是怎么回事:
腰突然直不起来常见于着凉、受寒或牵拉伤,直不起来可能有两种原因:
第一是软组织痉挛,即肌肉痉挛,查体时位于棘突两旁的竖脊肌硬梆梆一碰就疼,这是软组织痉挛引起的;第二是小关节紊乱,小关节周围有滑膜,滑膜崁顿就会出现疼痛而直不起腰来。临床上如果把小关节紊乱恢复后,病人仍感觉腰疼,此时需要考虑是否存在软组织痉挛,这两个原因一定要分开去看。临床上一定要检查它既有软组织痉挛,又有小关节紊乱或小关节滑膜崁顿的情况,这两个病因都需要纠正。
脚麻是什么原因
脚麻是什么原因:
脚麻也是首先从几个方面来分析一下:
第一,我们脚发麻最主要就是骨科的情况,就是说比方腓总神经压迫了以后,长时间翘二郎腿。我们因为压迫到腓总神经的另外的膝关节外面这一侧,它会引起发麻。生活中大家可能都有体验。
第二,我们这个腰椎管或者是腰椎的狭窄或者是腰椎管狭窄这种腰椎间盘突出的时候会引起这种脚麻了。或者说大腿疼痛或者腰麻、腰痛这些表现,这是骨科的问题。
第三,内科方面这种脚麻,常见于糖尿病合并周围神经病变。这个是在糖尿病的基础上出现。
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