直肠癌是怎样确诊的
引起直肠癌的原因非常多,比如饮食方面,慢性炎症,遗传因素以及直肠息肉等等。它的确诊主要是通过直肠指诊,肠镜检查等这两种检查方式,可减少漏诊的几率。一旦病人确诊为直肠癌,就需要马上接受治疗,为他尽可能的延长生命。
直肠癌是指位于齿状线至乙状结肠、直肠交界处之间的癌。是胃肠道中最常见的恶性肿瘤之一。主要表现为腹部隐隐作痛,腹部不适等;直肠癌进展到晚期会有明显的下腹痛。那么,直肠癌是怎样确诊的?
直肠癌的确诊方式
1、直肠指诊
可触及肿瘤的形状、质地、基底部是否固定、是否容易出血等,以初步诊断直肠癌;
2、肠镜检查
对于中下段直肠癌,可在门诊通过直肠镜直接观察肿物;对于位置相对较高的直肠癌,应进行完整的结肠镜检查。在肠镜下取活组织做病理检查是确诊直肠癌的金标准。极少数患者可发生多元发大肠癌,通过全程的肠镜检查,可减少漏诊的几率。
引起直肠癌的原因
1、饮食因素
患者如果摄入过多的高脂肪类以及低纤维素类的食物,能够对肠道产生严重的刺激,并且进一步诱发直肠癌。
2、慢性炎症肠病
慢性的炎症刺激,可引起直肠癌的发生,如慢性细菌感染血吸虫病、阿米巴痢疾、慢性非特异性溃疡性结肠炎、憩室炎、慢性菌痢等,使得粘膜发生肉芽肿可通过肉芽肿,炎性和假肉阶段而发生癌变。
3、遗传因素
在直肠癌患者家族中,大约1/4的新发病人有直肠癌肿的家族史,亲属得过直肠癌,其后代在一生中患此病比普通人群要多。
4、直肠息肉
直肠息肉是直肠癌发病的主要因素之一。直肠不良息肉是癌前病变的主要诱因,尤其是家族性多发性腺瘤息肉病,癌变的机率比较大。乳头状腺瘤肉癌变其中以绒毛样腺瘤样息肉癌变率为25%左右;管状腺瘤样息肉恶变相比较也不少见。
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哪些靶向药物可以治疗肿瘤
哪些靶向药物可以治疗肿瘤:
靶向药物目前是治疗肿瘤常用的药物,针对人体的不同系统靶向药物应用也不同。现在最常见的有以下几类。
第一,肺癌靶向药。肺癌方面常用的是EGFR基因突变阳性TKI类药物和ALK抑制剂。
第二,乳腺癌靶向药。乳腺癌靶向药主要是针对HER2表达的靶向药物,如曲妥珠单抗。
第三,结直肠癌靶向药。结直肠癌靶向药有贝伐单抗、西妥昔单抗等。
第四,淋巴瘤靶向药。淋巴瘤方面靶向药主要是抗CD20的单克隆抗体类药物。
除此之外肝癌、间质性肿瘤等都有相应的靶向药物。靶向药治疗效果较好,提高患者远期生存率。
长期服用靶向药物需要注意什么
长期服用靶向药物需要注意什么:
靶向药物现在作为治疗肿瘤的临床一线药,具有很好的疗效,但服用靶向药物也有一些需要注意的地方。靶向药物具有针对性,通常一种靶向药物只针对一个肿瘤基因突变靶点,因此在使用前,要进行基因检测。而当人体出现其他癌细胞基因突变时,使用的靶向药物就产生所谓的耐药性。
如果临床上出现这种耐药性,则需要到医院再次进行基因检查,来重新选择药物。还要注意患者在服用靶向药时,不可自行停药,要进行检查,由医生决定是否停药。部分患者服用靶向药可能会胃肠道不适和皮疹,出现不良反应要到医院及时处理。
直肠癌能治好吗
直肠癌能治好吗:
直肠癌能否治好取决于病人的分期,但是全身各个器官脏器的这些恶性肿瘤来说,直肠癌是属于预后比较好的一类,它的全期病人总体的五年生存率也能达到60%-70%。而对于早期的直肠癌,如一期二期,肿瘤侵犯的深度较浅,且没有淋巴结转移,通过手术切除以及术后的辅助治疗,病人达到长期的存活的机会是非常高的。
但是偏中晚期的直肠癌病人,可能直肠的全层都已经侵透了,周围可能还有淋巴结的转移,这样的病人他就算是能够做手术,在术后两三年左右,肿瘤的复发和转移的风险也是非常高的,难以得到根治。
直肠癌化疗副作用
直肠癌化疗副作用:
直肠癌化疗的副作用可分为两类。
第一类是所有的化疗药都可能引起的一些副反应,如恶心呕吐,骨髓抑制、白细胞下降、血小板下降、贫血、乏力和厌食等。
第二类属于直肠癌上用的一些化疗药的特异性的副反应,如奥沙利铂的特异副反应是属于外周神经毒,即周身发麻,尤其是四肢的麻木;伊立替康的副反应主要是腹泻,尤其是再部分基因表达有问题的病人;卡培他滨片会引起病人的脸部和手部发黑,并且还会造成手足综合征,即手脚上长水泡和皮疹,部分还会引起破溃和甲沟炎。
直肠癌指检能摸到什么
直肠指检是直肠疾病检查中极其重要的检查方法。直肠癌早期的时候就是直肠黏膜上的非常小的小结节,直肠指诊可以很清楚的摸到它,比周围的组织略微的硬一点,略微的有些隆起,可以确定它的位置,它的深度是在粘膜的表面,还是在黏膜下,还是在肌肉当中。还可以了解到它的大小,活动度好不好,和周围组织有没有粘连,有没有触痛,表面是不是光滑,这些信息都极其重要,是鉴别肿瘤的良、恶性,是肿瘤还是痔疮,是感染还是增生的新生物的重要依据。
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