良性阵发性位置性眩晕怎样诊断

良性阵发性位置性眩晕的诊断中，病史询问占有重要地位。部分眩晕疾病的诊断比较模糊、复杂，因病史、特点、发作情况均不相同。如部分良性阵发性位置性眩晕继发于梅尼埃病，但因梅尼埃病病史较长，每年均可发作，且发作情况不同，应通过询问病史，总结相应发作特点，再配合Dix-Hallpike检查及roll test检查等。

良性阵发性位置性眩晕是短暂的眩晕发作，是一种常见的内耳自限性疾病。一半属于原发性，亦称特发性，无明显病因；有一半属于继发性，常继发或并发于迷路炎，前庭神经炎，头外伤，偏头痛，梅尼埃病发作期，突发性耳聋，耳及耳神经外科等病理条件下。那么，良性阵发性位置性眩晕怎样诊断？
　　可是由于大多数人对它认识不足，往往被误诊为颈椎病、梅尼埃病、脑供血不足。由于药物治疗无效，往往被认为是难治性颈椎病、梅尼埃病、脑供血不主不足。良性阵发性位置性眩晕特点是：与固定方向的头位变化有关，时间很短，短于一分钟，有经验的医生通过检查可以发现特殊的眼球运动变化。
　　有的颈椎病病人的眩晕表现和良性阵发性位置性眩晕非常相似，颈椎的影像学检查可以帮助排除。梅尼埃病除了眩晕外还伴有耳聋、耳鸣、耳闷，而一般的良性阵发性位置性眩晕仅是眩晕，无耳聋、耳鸣、耳闷。脑供血不主不足（循环障碍）除了眩晕外，还有复视，共济失调表现，由于脑血管疾病急、重，有可能危及生命，而且许多病人发病时症状不典型，极易误诊。此外，有些脑肿瘤病人早期症状和良性阵发性位置性眩晕相同，应该高度警惕。
　　因此，对于良性阵发性位置性眩晕的诊治，耳科医生必须知识全面。面对典型的、与位置变化相关的眩晕，而本专业又无法解释、治疗无效时，神经内科、骨科医生应该考虑排除良性阵发性位置性眩晕。
　　病人一旦得病，应该到有经验的、治疗眩晕的专科医生那里去诊治。首先，良性阵发性位置性眩晕疾病本身不会危及生命，但是其他疾病，尤其脑血管疾病一旦误诊为良性阵发性位置性眩晕，病情被耽误，病人有可能错失抢救机会。

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眩晕中医治疗

眩晕中医治疗：
　　中医对眩晕的治疗是根据不同的症状进行辨证，然后确定正确的治疗方案。
　　肝气不调引起的眩晕，治疗通常用天麻钩藤汤或者是镇肝熄风汤来平肝熄风。
　　由于脾胃运动失常，痰湿内生、痰浊上蒙清窍所引起的眩晕，临床表现主要是胸闷恶心、头重昏沉、感觉不清楚，这时可以选用半夏白术天麻汤来化湿祛痰，健脾和胃。
　　还有一种眩晕是由于气血亏虚、肾精不足所导致的脑髓空虚、清窍失养的眩晕，大多表现为面色萎黄或者是苍白、乏力以及心慌气短的症状，治疗用归脾汤或者是左归丸来补养气血，滋养肝肾，养阴填精，治疗眩晕。

眩晕的原因

眩晕的原因：
　　引起眩晕的原因非常多，不同疾病的原因也不同。一般根据病变的部位，可以分为中枢性的眩晕和周围性的眩晕两大类。
　　中枢性的眩晕是由于脑组织和脑神经系统病变所引起，大概占30%左右，中枢动脉的供血不足就是常说的脑供血不足，是眩晕很常见的原因。高血压、低血压、动脉硬化等脑血管疾病，都可以引起中枢性的眩晕；还有脑部的肿瘤、颅内高压等等；另外还有癫痫，也可以引起眩晕。此外，某些因素如贫血、服用某些药物、某些功能性或者精神方面的疾病，像焦虑、抑郁，也可以引起眩晕。
　　周围性的眩晕比较多见，占70%左右，主要是由前庭器官的病变所引起，如中耳炎、前庭神经炎、内耳眩晕症。平时常说的美尼尔即为前庭器官的病变所引起，它发作的时候伴有听力的改变或者耳鸣，还会伴有恶心、呕吐、出冷汗、面色苍白等植物神经功能的症状。

眩晕和头晕一样吗

眩晕和头晕是有本质上的区别的，头晕是头昏沉，有不舒服的感觉，比如脑供血不好，醉酒状态都是属于头晕的表现。而眩晕是一种天旋地转的感觉，通常都是一些平衡类疾病所引起的，比如耳石症，美尼尔综合征，这些疾病的症状都是眩晕的典型表现。