椎管内麻醉失败的原因

2020-07-14

椎管内麻醉,如果是韧带发生钙化,那么就很有可能引起椎管内麻醉失败,而导致椎管内麻醉失败的原因还有硬膜外药物扩散以及椎管间隙阻滞,一些情况都容易引起麻醉针下药的时候确定不了位置而引起注射失败。

其实做手术之前基本上都是需要打麻醉的,如果打麻醉的位置不准确,不仅不能够很好的麻醉患者,更重要的是可能会引发一些更严重的后遗症,这对患者来说是二次伤害,同时也是没有办法忍受的,那么椎管内麻醉失败的原因有哪些呢?
  韧带钙化
  其实韧带钙化应该是椎管内麻醉失败的主要原因,腰椎之间的间隙往往由于不清楚几队之间间隙等等各种问题就可能发生穿刺困难,这个时候作为医生是很难把药物直接注射到相应位置的,就不能够引发麻醉麻醉的医生通常是需要经过术前的访问才能够进行初步的判断,接下来的穿刺是否存在困难,但是如果韧带钙化不能够及时发现的话,那么椎管内麻醉基本上都是以失败告终。
  硬膜外药物扩散
  硬膜外药物扩散大多都是在手术台上面才发现的,而这部分患者由于在手术之前服用了相应的药物时的药性发生了扩散,这个时候原本应该要注射的位置就会变得不明显,对于医生在进行穿刺操作的时候就会带来困难,临床上面面对这种情况的时候可能会改用全身麻醉的方式去进行,当然也可以通过神经组织的方式去完成接下来的手术,不过全身麻醉的方式所带来的后遗症可能会更加严重一些。
  椎管间隙阻滞
  椎管间隙阻滞也是非常难以捉摸的一个问题,这对于椎管内麻醉失败也是非常大的影响,一般药物在组织之后如果组织得不够完全,那么麻醉就不能够完全的发挥功效,对于患者来讲可能再进行手术的过程当中会感受到剧烈的疼痛,所以这对患者来讲是非常难熬的,那么医生通常在这种情况下会根据阻滞的程度选择辅助类的麻醉药物,或者是直接改用全麻来完成手术。



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