小细胞肺癌如何治疗
小细胞肺癌可以通过手术治疗,药物治疗,放射治疗,中药治疗等等多种的方法进行,化疗是主要的治疗手段,结合或序贯放疗,只有不到5%的早期肺实质患者考虑手术治疗。同步放化疗或序贯放化疗和放疗是治疗局限性小细胞肺癌的主要方法。同步放化疗优于序贯治疗。应尽早同步放化疗,并给予预防性全脑放疗。
一提及肺癌就胆颤心惊,患有肺癌的病因与生活中的不良习惯有着密切的关系,如今各种癌症的发病率也是越来越高,小细胞肺癌也是其中的一种,发病后不能忽视,做到合理治疗,才可以控制病情。现在可以一起来看下小细胞肺癌如何治疗?
小细胞肺癌的治疗主要是化疗、联合或后续放疗,只有不到5%的早期局限于肺实质的患者考虑手术治疗。在SCLC有限的生存期内,同步放疗或序贯化疗和放疗是主要的治疗手段,同步放疗优于序贯放疗。应尽早同步放疗,并给予预防性全脑放疗。化疗是主要的治疗在SCLC的广泛的阶段,选择本地或转移病灶。
1. 手术治疗
对于TNM期t1-2n0m0的患者,经纵隔镜检查或手术期证实手术切除可行,即使切除完全的患者也需要术后化疗。
2. 药物治疗
单药治疗。在20世纪90年代之前,有许多关于许多单一药物对SCLC疗效的研究。
2000年前在广泛的SC阶段LC患者中进行的几项III期临床研究证实EP方案和CAV方案在延长生存期方面优于单一药物。
在第一行之后,可以考虑拓扑、紫杉和最小比值大小。
3.放射治疗
它可以分为激进的治疗和姑息治疗,剂量的60 - 70 gy / 2 gy / f。
4.中药治疗
中医的独特疗法可以贯穿于整个小细胞肺癌治疗的过程,经过大量的临床资料显示:中医中药能够有效的预防和治疗放化疗引起的毒副作用,在术后如果采用中医中药的治疗,可以有效的防止肺癌复发转移,能有效的延长生存期、提高患者生存质量的优点。在进行治疗时要注意控制好自己的情绪,促进恢复。
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小细胞肺癌如何治疗
小细胞肺癌如何治疗:
如果是一个原发病灶,小于3公分,甚至只有1~2公分,没有淋巴结转移的,建议进行手术切除治疗。但是如果发生了淋巴结的转移,主要是采取化疗和放疗。化疗有很多药,比如顺铂VP16、卡铂VP16、伊立替康联合顺铂、伊立替康联合卡铂、环磷酰胺、阿霉素、长春新碱。
如果小细胞肺癌发生转移,还可以用二线、三线治疗、免疫治疗,甚至是小分子抗血管的TKI。随着免疫治疗的发展,联合免疫治疗、二线单药的免疫治疗、免疫联合免疫治疗,都可以作为小细胞肺癌有效的方法。对于局限期的小细胞肺癌,推荐同步化放疗。对于广泛期的小细胞肺癌,在常规化疗结束后,推荐作姑息放疗。
小细胞肺癌的危害有哪些
小细胞肺癌的危害有哪些:
小细胞肺癌是肺癌的一种,表现是咳嗽、咳痰、咳血、胸闷、气短。
如果发生纵膈淋巴结的转移会压迫喉返神经,引起声音的嘶哑。如果发生上腔静脉的压迫,会引起颜面部的水肿。小细胞肺癌发生远处转移之后,会引起相应部位的症状的发生。比如发生骨转移会引起骨痛、骨胀甚至骨折。发生脑转移会引起头痛、头晕、恶心、喷射样的呕吐。引起腹腔转移会引起腹痛,甚至是肠管的压迫,会引起便秘或者是不全或者完全的肠梗阻。所以小细胞肺癌发生了转移,或者是局部的侵润化,都会引起相应的症状。
小细胞肺癌什么时候放疗好
小细胞肺癌什么时候放疗好:
小细胞肺癌分为局限期小细胞肺癌。所谓的局限期小细胞肺癌,就是在一个放疗野之外,一个放疗野之内就叫局限期。如果突破了一个放疗野就可以叫广泛期小细胞肺癌。
对于小细胞肺癌,放疗介入是非常重要的。如果是局限期的小细胞肺癌,一般做同步化放疗,或者是小细胞肺癌缩小了,再进行同步化放疗,治疗完全结束后,建议做脑的预防性放疗。对于广泛期的小细胞肺癌,要完成基本的6周期化疗之后,如果病变达到一个有效控制,可以做肺原发病灶纵隔淋巴结的姑息的放疗。如果发生了骨转移,发生了脑转移,也可以对于这些转移病灶进行放疗。
小细胞肺癌如何用药
小细胞肺癌如何用药:
小细胞肺癌的一线用药,有EP方案:顺铂VP16;CE方案:卡铂VP16;IP方案:伊立替康联合顺铂;IC方案:伊立替康联合卡铂;CAV方案:环磷酰氨联合阿霉素,联合长春新碱。免疫治疗可以作为联合化疗在一线中应用。在二线治疗中,可以选紫杉醇、一环磷酰氨、吉西他滨或免疫治疗。小细胞肺癌在二线治疗疗效很不理想,一旦一线用药失败,患者在二线,甚至三线治疗当中,疗效可能都不理想,预后可能较差。
小细胞肺癌在初始治疗时,一定要给正规、足量的化疗或化疗联合免疫,这样患者才有可能在初期治疗中有一个好的疗效。
小细胞肺癌化疗的副作用有哪些
小细胞肺癌化疗的副作用有哪些:
小细胞肺癌的化疗和非小细胞肺癌化疗的副作用基本上相似。不同的药物的副反应会有差别。
顺铂最主要的副作用是消化道反应,也就是恶心、呕吐、听力下降。如果用卡铂,主要副作用是对血液中血小板降低有影响,所以卡铂会引起血小板的一个下降。如果用伊立替康,最主要的毒副反应是腹泻,也就是对消化道的影响。对所有的小细胞肺癌应用来说,这些化疗药,也就是消化道反应,血液毒性、肝脏的毒性、心脏的毒性,甚至是其他关节四肢疼痛的这些毒性。现在针对这些药物应用的认识越来越深刻,也有一些相应的药物减轻这些毒副反应。
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