小细胞肺癌分期标准

目前，小细胞肺癌按国际公认的TNM分期进行分类。T为肿瘤大小，N为淋巴结转移，M为远处转移。小细胞肺癌在原发灶小的情况下发生转移，恶性程度高。小细胞肺癌一般分为局部限期和广泛转移期，根据不同的分期、不同的治疗方法。

众所周知，小细胞肺癌起源于支气管粘膜或腺上皮内的Kulchitsky细胞（嗜银细胞），属APUD瘤。小细胞肺癌多发生于肺中央部，生长迅速，转移较早。也是肺癌中分化最差，恶性程度最高的一个疾病。正是这个疾病的危害居多，患者才想了解小细胞肺癌分期标准有哪些？
　　1. 限制：局限性小细胞肺癌的特点是肿瘤局限于胸的一侧，包括锁骨上或前斜角肌淋巴结转移和同侧胸腔积液。局部小细胞肺癌的临床分期应根据TNM分期进一步进行，以便为不同分期的患者提供更准确的个体化最佳治疗。在SCLC有限的生存期内，同步放疗或序贯化疗和放疗是主要的治疗手段，同步放疗优于序贯放疗。应尽早同步放疗，并给予预防性全脑放疗，对生存有重要意义。
　　2. 广泛性期：广泛性期小细胞肺癌的特点是病变类型超过限定范围。广泛期SCLC以化疗为主，选择局部或转移灶。
　　小细胞肺癌的治疗水平已处于30多年的高原期，在同步化疗和全脑预防性放疗方面仅取得一定进展。目前，小细胞肺癌早期治疗的分期及标准治疗仍是取得满意疗效的关键。
　　肺癌常用临床分期称为TNM分期，根据肿瘤大小、部位、淋巴结转移状况，及是否发生全身转移等情况进行划分。分期标准一般5-6年调整一次，用以评估各类治疗方法，其预后与继续治疗的治疗效果。除此类分期外，针对放疗，特别指肺小细胞放疗，还可分为局限期与广泛期。临床中肺癌各种分期较多，常规理解的早期、中期和晚期，均为泛指。
　　小细胞肺癌约占肺癌的20%，恶性程度高，倍增时间短，转移早而广泛，对化疗、放疗敏感，初治缓解率高，但极易发生继发性耐药，容易复发，治疗以全身化疗为主。

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小细胞肺癌的危害有哪些

小细胞肺癌的危害有哪些：
　　小细胞肺癌是肺癌的一种，表现是咳嗽、咳痰、咳血、胸闷、气短。
　　如果发生纵膈淋巴结的转移会压迫喉返神经，引起声音的嘶哑。如果发生上腔静脉的压迫，会引起颜面部的水肿。小细胞肺癌发生远处转移之后，会引起相应部位的症状的发生。比如发生骨转移会引起骨痛、骨胀甚至骨折。发生脑转移会引起头痛、头晕、恶心、喷射样的呕吐。引起腹腔转移会引起腹痛，甚至是肠管的压迫，会引起便秘或者是不全或者完全的肠梗阻。所以小细胞肺癌发生了转移，或者是局部的侵润化，都会引起相应的症状。

小细胞肺癌什么时候放疗好

小细胞肺癌什么时候放疗好：
　　小细胞肺癌分为局限期小细胞肺癌。所谓的局限期小细胞肺癌，就是在一个放疗野之外，一个放疗野之内就叫局限期。如果突破了一个放疗野就可以叫广泛期小细胞肺癌。
　　对于小细胞肺癌，放疗介入是非常重要的。如果是局限期的小细胞肺癌，一般做同步化放疗，或者是小细胞肺癌缩小了，再进行同步化放疗，治疗完全结束后，建议做脑的预防性放疗。对于广泛期的小细胞肺癌，要完成基本的6周期化疗之后，如果病变达到一个有效控制，可以做肺原发病灶纵隔淋巴结的姑息的放疗。如果发生了骨转移，发生了脑转移，也可以对于这些转移病灶进行放疗。

小细胞肺癌如何用药

小细胞肺癌如何用药：
　　小细胞肺癌的一线用药，有EP方案：顺铂VP16；CE方案：卡铂VP16；IP方案：伊立替康联合顺铂；IC方案：伊立替康联合卡铂；CAV方案：环磷酰氨联合阿霉素，联合长春新碱。免疫治疗可以作为联合化疗在一线中应用。在二线治疗中，可以选紫杉醇、一环磷酰氨、吉西他滨或免疫治疗。小细胞肺癌在二线治疗疗效很不理想，一旦一线用药失败，患者在二线，甚至三线治疗当中，疗效可能都不理想，预后可能较差。
　　小细胞肺癌在初始治疗时，一定要给正规、足量的化疗或化疗联合免疫，这样患者才有可能在初期治疗中有一个好的疗效。

小细胞肺癌化疗的副作用有哪些

小细胞肺癌化疗的副作用有哪些：
　　小细胞肺癌的化疗和非小细胞肺癌化疗的副作用基本上相似。不同的药物的副反应会有差别。
　　顺铂最主要的副作用是消化道反应，也就是恶心、呕吐、听力下降。如果用卡铂，主要副作用是对血液中血小板降低有影响，所以卡铂会引起血小板的一个下降。如果用伊立替康，最主要的毒副反应是腹泻，也就是对消化道的影响。对所有的小细胞肺癌应用来说，这些化疗药，也就是消化道反应，血液毒性、肝脏的毒性、心脏的毒性，甚至是其他关节四肢疼痛的这些毒性。现在针对这些药物应用的认识越来越深刻，也有一些相应的药物减轻这些毒副反应。

小细胞肺癌的症状

小细胞肺癌的症状：
　　肺癌分成非小细胞肺癌、小细胞肺癌。非小细胞肺癌，就是鳞癌和腺癌。小细胞肺癌是神经内分泌肿瘤中的一种，是目前在肺癌当中恶性度最高的肿瘤。
　　小细胞肺癌原发于肺，小细胞肺癌症状有咳嗽、咳痰、咯血、胸闷，如果肿瘤侵犯到喉返神经，有声音的嘶哑；如果压迫上腔静脉有上腔静脉综合征，就会颜面部的水肿；如果小细胞肺癌发生了远处的转移，骨转移就会引起骨相关的疼痛、胀痛感、骨折；如果发生了脑转移，就会记忆力下降、头痛、头晕；如果脑膜转移，会有颅脑紧张感、颈项强直、喷射性的呕吐。