不开刀治疗先天性心脏病有没有风险

2020-07-14

先天性心脏病的手术治疗存在风险性,患者需要根据疾病的治疗进行选择,手术治疗也有很多,如房间隔缺损的治疗、室间隔缺损的治疗、动脉导管未闭合的治疗、肺动脉狭窄的治疗、法洛四联症的治疗、大动脉完全性转位的治疗等,都会有不同的治疗方法。

心脏病分为先天性和后天性。先天性心脏病是指因为母亲在怀孕期间受遗传因素和或多种不利因素的干扰,导致胎儿在心脏、大血管的生长发育出现异常的形态、功能,胎儿出生时心脏有些畸形。那么不开刀治疗先天性心脏病有没有风险?
  先天性心脏病无手术治疗中最常见的有静脉间隔缺损、室间隔缺损和肺狭窄。心脏是人体的重要器官。即使不进行手术治疗,仍然存在一定的风险,但风险明显低于传统手术和放射干预。避免了传统手术治疗中的诸多不良因素和传统介入治疗中的放射因素。手术风险相对较小,只要治疗方法不开放,建议患者与医生密切配合治疗,大多数患者都能取得满意的效果。
  先天性心脏病的非手术治疗
  1. 房间隔缺损的治疗
  房间隔小次生孔缺损在4岁以内自然闭合率为15%。由于心衰和肺动脉高压可在成年期发生,如果不治疗,需要在儿童时期进行修复。然而,手术创伤更大,现在通常用导管封闭房间隔缺损。
  2. 室间隔缺损的治疗
  室间隔缺损有自然闭合的可能。中小缺陷可在门诊随访至学龄早期,即3-7岁。
  3.动脉导管未闭的治疗
  早产儿出生后1周内如出现呼吸窘迫综合征和心衰,应给予抗心衰治疗和药物吲哚美辛封闭动脉导管。选择蘑菇伞等介入治疗关闭动脉导管。对于大血管完全转位、肺动脉闭锁、三尖瓣闭锁、严重肺动脉狭窄等,动脉导管是维持婴儿生命的重要途径,需要前列腺素E2维持动脉导管开放。
  4. 肺动脉瓣狭窄的治疗
  球囊瓣膜成形术适用于大多数儿童肺动脉狭窄。
  5. 法洛四联症的治疗
  加强护理,防止感染,防止脱水和缺氧等并发症。
  6. 大动脉完全转位的治疗
  纠正内科治疗如低氧血症与代谢性酸中毒,介入治疗如房间隔球囊成形术。



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先天性心脏病的原因

先天性心脏病的原因:
  先天心脏病,可能从胚胎发育时候开始。
  一般心脏发育是在怀孕早期,心脏受各种因素,比如孕妇出现感冒、发烧、精神紧张、辐射、环境污染等,都可以诱发心脏发育出现异常。
  孩子出生以后或心脏成型以后,会出现各种各样的畸形,包括先心病、房间隔缺损、室间隔缺损,或动脉导管未闭。还有复杂一点的畸形,包括法洛四联症、大动脉转位等。所以先心病的早期防治是非常关键的。在怀孕早期也要避免各种环境因素的刺激,而且要注意保健,还要避免各种药物的一些应用。

先天性心脏病会复发吗

先天性心脏病会复发吗:
  先心病,基本上就是一种结构性的改变。
  如果治愈的话,不存在复发的问题,跟正常人一样,留下的只是一种表面的缺口或者是疤痕,不会留下功能性的改变。但是有些复杂性先心病,在矫正畸形的时候,受先天因素的影响,寿命或心功能都会有点影响,但也不是存在复发的问题。所以复发,对于先心病来讲,应该是不存在这种情况。
  对于复发,只适合其他的像冠心病或者是其他的肺心病,可能这一段时间症状好转了,病理基础没有解除,可能还会复发,但先心病不是,结构改变,矫正以后就完全跟正常人一样。

先天性心脏病能治好吗

先天性心脏病能治好吗:
  先天性心脏病大部分是可以治愈的,因为先天性心脏病是一种结构性改变,无论是早期干预、中期干预,还是包括手术干预,或是通过介入干预,都可以达到完全治愈。有些复杂性疾病需要分期治疗,可能会影响病人的寿命。但是如果积极治疗,远期效果都是非常乐观的。
  特别是现在的医疗水平,基本上很早就发现了先心病的治疗方式。现在因为有胎儿的超声,基本上在胎儿的时候就已经确定了孩子疾病是否复杂,治疗效果怎么样,出生以后及早发现,及早治疗,所以远期效果包括并发症都是非常少的,大部分都可以得到根治。

先天性心脏病的原因

先天性心脏病的原因:
  先天性心脏病病因复杂,目前认为是多种因素综合作用的结果。主要包括:
  一、遗传因素,先心病的父母其子女再发先心病的概率比正常人高,部分先心病,如房间隔缺损等,具有男女性别的差异,此外,某些遗传性疾病的患者也容易伴发先心病。
  二、胎儿在母体内发育的影响,胎儿心脏在母体内发育容易受到较多因素的影响,如怀孕初期的病毒感染,容易导致心脏发育不全;母体服用的药物也有潜在致畸的效果,因此妊娠期避免服用过多药物;早产儿由于发育时间不足,在出生时也容易合并先心病;另外高龄孕妇、营养不良、合并较多内科疾病的孕妇,其胎儿也容易患先心病。

先天性心脏病的治疗

先天性心脏病的治疗:
  先天性心脏病需要根据不同的类型制定治疗方案。部分患儿,刚出生时可合并轻微的先心病改变,如对患儿生长发育无明显影响,未出现严重心力衰竭等并发疾病,可严密观察,随着生长发育可能在数年内自行愈合。部分患者先心病未能自行恢复,需要定期通过心脏超声等检查,严密观察,待身体发育到可以耐受手术时,考虑进行手术处理,或者通过药物调整使机体能够耐受手术时,接受手术。根据心脏超声的类型、心脏结构改变的复杂程度,可以选择微创的介入封堵治疗方法以及外科修补治疗方案。
  单一的缺损病变、患儿一般情况良好时,采用创伤较小的介入封堵治疗;但是合并复杂缺损需要同时纠正的情况,需要外科行修补治疗,部分情况还可能需要分次手术治疗。

先天性心脏病

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