子宫肌瘤的分类

子宫肌瘤分为几种，分别是子宫颈肌瘤、子宫体肌瘤，是以侵犯的深度来进行区别的，同时也可以分为浆膜下肌瘤、肌壁间肌瘤、黏膜下肌瘤。20-50岁的患者最为常见，20岁以下比较少见。在分类了解以后，治疗起来会更轻松一些。

子宫肌瘤的类型是比较多的，而不同类型之间的症状虽说大同小异，但是能引起恶变的几率却是有着明显的不同，有些类型的恶变几率相对较高。针对有些类型的子宫肌瘤，建议在发现时就及时治疗，子宫肌瘤的分类是需要了解的。
　　1、粘膜下子宫肌瘤
　　子宫肌瘤在生长发展过程中，大多时候向着阻力较小的方向发展。如果子宫肌瘤突向子宫腔后，其表面只会被子宫内膜所包裹，这就是粘膜下子宫肌瘤。这种子宫肌瘤大部分是单发。
　　2、浆膜下子宫肌瘤
　　子宫肌瘤如果向子宫体表面突出，上面没有包膜，这种子宫肌瘤就是浆膜下子宫肌瘤。这个疾病的患者大概占20%～30%的比例。该病的病因是子宫肌层收缩，将离子宫浆膜层比较近的子宫肌瘤挤向子宫表面，子宫肌瘤的外层仅由浆膜层覆盖。
　　3、带蒂粘膜下子宫肌瘤
　　粘膜下子宫肌瘤瘤蒂之间血液运输出现问题，该病灶常进入阴道内，非常容易导致感染，坏死、出血。粘膜下子宫肌瘤是有一定重量的。由于重力的作用，病灶部位会逐渐向宫腔内生长，于是形成一细蒂连于子宫肌层。子宫肌瘤在子宫腔内会形成异物，从而刺激子宫腔，造成子宫收缩，因而常被挤出子宫颈而进入阴道。
　　4、原发性下子宫肌瘤
　　当浆膜下肌瘤进一步生长时，肿瘤逐渐长出宫腔，形成带蒂的浆膜下肌瘤。这类比较少见，占1.5%由于栓塞治疗，肿瘤会在盆腔脱落，导致原发性子宫肌瘤
　　从上述中的介绍，可以明确的一点是，肿瘤可以发病于子宫的很多位置，而位置的不同决定了子宫肌瘤的类型，因此，在治疗子宫肌瘤之前，需要对其生长位置有足够的明确，除此之外，还应该知道数量，手术时需要全部切除。

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子宫肌瘤对月经有影响吗

子宫肌瘤对月经有影响吗：
　　子宫肌瘤需根据肌瘤的位置和大小判断是否对月经有影响：
　　第一，即使是很小的肌瘤，长在子宫内膜的黏膜下，可引起宫腔形态和内膜面积发生变化，从而导致月经增多；
　　第二，如肌瘤长在子宫肌层中，多数情况不影响月经，除非长得很大，增加内膜面积，会引起月经量增多和经期延长；
　　第三，长在子宫外面的肌瘤即使大，也不会影响月经。所以，子宫肌瘤能否引起月经紊乱，主要与肌瘤的位置和大小有关。子宫肌瘤可使月经周期缩短、经期延长、月经量增加等。

后壁子宫肌瘤如何手术

后壁子宫肌瘤如何手术：
　　子宫肌瘤的手术方法有：
　　第一，剔除子宫肌瘤；
　　第二，子宫全切。
　　子宫后壁肌瘤的手术方式有：
　　第一，子宫全切；
　　第二，阴式手术，但对于三个以上的肌瘤，很难完全剔除；
　　第三，腹腔镜手术，也对肌瘤个数有要求；
　　第四，如遇肌瘤位置较高，在贴近宫底的位置，或者肌瘤个数较多且要求完全剔除等情况，均可选开腹手术。
　　手术方式需根据病人的年龄，生育情况，肌瘤的位置与大小等因素，综合考虑后决定。如果肌瘤无症状，病人无生育要求，不必强求完全剔除肌瘤，只需剔除影响病人生活质量的肌瘤即可。

子宫肌瘤多大需要手术

严格来讲，子宫肌瘤主要是临床表现，肌瘤病人身体危害的严重程度是决定手术的根本原则。所以，第一、子宫肌瘤引起的严重贫血，子宫肌瘤的病人需要做手术。第二、肌瘤的压迫症状，肌瘤病人的压迫症状比较明显，尤其是要压迫输尿管的病人，一定要做手术。压迫膀胱，直肠的病人也可以考虑做手术。第三、怀孕的病人、不孕的病人，子宫肌瘤黏膜下肌瘤要做宫腔镜的手术，把肌瘤做掉以后，就能够怀孕。有生育要求的病人一定要手术治疗，这样就可以继续怀孕。如果有症状的肌瘤才进行手术或者药物干预，如果没有任何症状，肌瘤比较小，小于五厘米以下要定期观察，五厘米以上的肌瘤才可以考虑做手术。另外像绝经后，肌瘤如果突然短期内长大，所以这时候要考虑切子宫的问题，因为害怕有肉瘤变的可能，所以这时候如果绝经后的肌瘤患者子宫突然增大，一定要采取手术治疗的方法。所以肌瘤的病人定期复查非常必要。

子宫肌瘤术后注意事项

子宫肌瘤的术后与普通手术术后的护理相同，一般患者术后三天之内会使用一些促宫缩的药物，患者可能出现下腹痛、一些阴道出血等症状；其次，患者饮食方面需要多增加营养，卧床休息半月左右，然后进行适当的活动即可。

子宫肌瘤要做宫腔镜吗

子宫肌瘤要做宫腔镜吗：
　　患有子宫肌瘤的女性，在有症状的时候，就需要对肌瘤进行治疗。子宫肌瘤的手术分为传统的开腹手术、微创腹腔镜手术以及宫腔镜手术。
　　一般患者适合宫腔镜手术的情况，是肌瘤突到了宫腔里面，也就是平时所说的黏膜下肌瘤。黏膜下肌瘤一般分为三型，0型、I型，还有Ⅱ型黏膜下肌瘤，像0型黏膜下肌瘤和I型黏膜下肌瘤的患者，都适合进行宫腔镜手术。因为宫腔镜手术是属于一种微创手术，对病人身体的损伤会很小，患者身体的恢复速度也就会比较快。而Ⅱ型黏膜下肌瘤患者要根据肌瘤内突到宫腔的多少，来决定是否采取宫腔镜的手术。如果黏膜下肌瘤患者需要进行宫腔镜手术，还是要在进行术前预处理之后，再通过宫腔镜手术治疗黏膜下子宫肌瘤。