什么人不适合冠心病介入治疗
患有冠心病以后因为会容易出现冠状动脉对心脏供血问题,从而产生心肌梗塞或者是心绞痛等问题。进行冠心病介入治疗是对冠心病的有效治疗方式。但多支血管病变,冠心病合并糖尿病以及轻度冠心病不适合介入治疗。
根据患者的病情需要对于冠心病的治疗也有不同的方式,药物治疗和介入治疗以及外科手术治疗都可以用于冠心病的治疗。需要哪种治疗方法要根据实际情况来看。那什么人不适合冠心病介入治疗呢?这一问题在下面内容中可以了解到。
一、多支血管病变冠心病
有些冠心病患者会出现三支以上的多支血管病变,这样的病变程度比较复杂,如果采取介入治疗的情况下,虽然有一定的治疗效果,但是又不能顾全整个病变,对病情缓解的帮助不大。这种情况得冠心病患者不适合采用介入治疗,适合外科手术方式。
二、冠心病合并糖尿病
多干心病都是由于高血压,高血脂,高血糖等慢性疾病刺激而引起的,有些冠心病患者可能会合并糖尿病,这一部分患者在出现糖尿病的时候会损伤周围神经,导致神经系统损伤,如果进行介入治疗后期可能会出现一些异常情况,而患者却不能正常的感知到造成危险性加重。并且糖尿病患者的凝血机制以及所服用药物会和介入治疗以后的后续维持治疗相驳,因此冠心病合并糖尿病患者不是冠心病介入治疗的适应症。
三、轻症冠心病患者
介入治疗虽然是冠心病的常用治疗手段,但是并不是所有冠心病都适合用介入治疗,介入治疗应该达到病情程度以后才推荐使用,比如如果冠状动脉血管已经粥样硬化堵塞达到50%以上或者是有中度的心绞痛,还有一些冠心病患者不适合采用药物治疗,这些情况下会考虑介入治疗,如果冠心病患者的症状比较轻微,冠状动脉出现了轻微硬化或者是硬化以后血管狭窄的程度比较低,只要是用药后有治疗效果,就不适合冠心病介入治疗。
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冠心病放支架有风险吗
冠心病支架植入术后的风险主要是通过支架的方法来避免搭桥,使血管从里边撑起来,解除狭窄解除,但是支架本身是金属,在体内是异物,金属在体内会诱发血栓形成而导致血栓增加。所以支架术后要常规地进行双联抗血小板治疗,在血管内皮覆盖整个支架之后,能保证完好的血管通畅,没有明显的狭窄,同时内皮覆盖后,血栓减少。所以它的术后主要风险就是预防血栓形成。预防血栓形成,一般需要患者进行一年到一年半的双联抗血小板治疗,如氯吡格雷以及替格瑞洛或者是阿司匹林的两联治疗。
冠心病的中医分型有哪些
根据临床的症状和临床经验,一般把冠心病分为六个类型。第一是胸阳痹阻型,患者表现为咳嗽、痰黄;第二是气滞血瘀型,患者表现为胸闷憋气、心烦焦躁、舌红苔黄,脉弦滑;第三是心血淤阻型,患者表现为胸闷、憋气、口干;第四是痰浊内阻型,患者表现为下肢无力、舌苔厚腻、脉滑实;第五是气血不足型,患者表现为胸闷、疲乏无力、大便溏稀、气短、心烦不安。第六是气阴两虚型,患者表现为心悸、出汗、口干,动辄心慌气短加重、不想吃饭、大便溏稀。
冠心病保守治疗方法有什么
冠心病保守治疗方法有什么:冠心病的保守治疗,一般是指药物治疗。药物治疗可分为以下两种:
第一,西药治疗,如阿司匹林、利尿剂、磷酸酯类、他汀类调脂药等,西药治疗的方法目前比较成熟,对于大部分适合药物治疗的冠心病患者已经足够。
第二,中药治疗,如益气活血、温阳活血药等,一般情况下,都是在服用西药的同时加服中药,中西医结合治疗,保守治疗的效果也很明显,患者的生存质量会有明显提高。只有在特别严重的情况下或急性的情况下,才会考虑做支架或者做搭桥治疗。
什么样的人不能做支架手术
什么样的人不能做支架手术:并不是所有的患者都适合做支架手术,一般以下三种患者不适合做支架:
第一种,病情过轻的病人,过轻的病人做冠状动脉造影,狭窄在70%以下,病人没有明显症状或者病人的自觉症状跟冠状动脉做出造影的结果不对等;
第二,病情过重的病人,即患者病变的血管比较多,不止是一支,即使是在一支血管上,也是分段,有很多段都会出现狭窄。此时做支架可能需要做很多,做的支架越多,引起的副作用越多,所以对这样的病人可能就不适合;
第三,如果病人狭窄的部位很危险,做支架时风险比较高,也不适合做支架。
冠心病的原因
冠心病的原因:冠心病全称叫冠状动脉粥样硬化性心脏病,主要病因有以下几点:
第一,遗传因素,如果父母有冠心病的遗传病史,那么后代发生冠心病的风险就会比较高;
第二,不良的生活习惯,比如高脂肪饮食,缺乏锻炼,吸烟,过量饮酒等;
第三,患者还有其他疾病,比如高血压,高脂血症或者糖尿病,血压升高是冠心病发病的独立危险因素。高血压病人患冠心病的机率是血压正常者的4倍之多。以上几种因素越多,个体发生冠心病的风险越大,也就越容易导致冠心病。
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