小细胞肺癌预后如何

2020-07-14

小细胞肺癌的预后到底怎么样不能一概而论,具体和接受治疗时机、患病年龄以及治疗方案等多种因素都有着密切的关系,所以要结合个人的具体情况来进行分析。而目前在临床上针对小细胞肺癌主要应用的治疗方式就是手术疗法,同时可以考虑运用化疗法来达到辅助治疗的效果。

尽管现在我国经济水平以及医疗水平在飞速的上涨,但是癌症对于任何一个人来说依旧是难以治愈的疾病。而最让人头痛的不光在于癌症的治疗,更在于各种癌症的预后。因为如果预后不好依旧有可能会导致病人丧失性命,那小细胞肺癌预后如何呢?
  一、小细胞肺癌预后如何
  小细胞肺癌是属于特殊类型的一种肺癌疾病,其案源主要来自于人体神经的内分泌细胞。因此该癌症的细胞相比较,其他类型癌症的细胞而言,其生长率是比较快的,而且侵袭性也较强。但具体预后效果到底如何跟个人的身体情况以及接受治疗的时机都有着密切的关系。
  如果小细胞肺癌患者能够早日去医院接受治疗,那么最终的预后效果相对来说还是比较好的。但如果治疗不及时,大约在一年左右的时间,癌症就有可能会存在着迅速发展的状况。除此以外,预后的效果和治疗方式以及年龄等因素也有着一定的关系。所以小细胞肺癌预后到底怎么样要从各方面因素进行分析才能够得到论断。
  二、小细胞肺癌治疗方法有哪些
  1.手术疗法
  目前治疗小细胞肺癌最常见的方式之一,就是手术疗法一般需要应用纵隔镜来进行手术,部分已经确诊的人则可以考虑应用手术切除的方式来达到根治的目的。但患者需要注意在进行手术前最好不要盲目进补,不然很有可能会影响到最终的手术效果。
  2.化疗
  化疗同样是很多小细胞肺癌病人会应用的一种治疗方式,它能够很好的缓解人身体所出现的病症,目前该方法主要作为辅助治疗方法被人应用。但要注意化疗可能会导致患者的身体出现不良反应。



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小细胞肺癌如何治疗

小细胞肺癌如何治疗:
  如果是一个原发病灶,小于3公分,甚至只有1~2公分,没有淋巴结转移的,建议进行手术切除治疗。但是如果发生了淋巴结的转移,主要是采取化疗和放疗。化疗有很多药,比如顺铂VP16、卡铂VP16、伊立替康联合顺铂、伊立替康联合卡铂、环磷酰胺、阿霉素、长春新碱。
  如果小细胞肺癌发生转移,还可以用二线、三线治疗、免疫治疗,甚至是小分子抗血管的TKI。随着免疫治疗的发展,联合免疫治疗、二线单药的免疫治疗、免疫联合免疫治疗,都可以作为小细胞肺癌有效的方法。对于局限期的小细胞肺癌,推荐同步化放疗。对于广泛期的小细胞肺癌,在常规化疗结束后,推荐作姑息放疗。

小细胞肺癌什么时候放疗好

小细胞肺癌什么时候放疗好:
  小细胞肺癌分为局限期小细胞肺癌。所谓的局限期小细胞肺癌,就是在一个放疗野之外,一个放疗野之内就叫局限期。如果突破了一个放疗野就可以叫广泛期小细胞肺癌。
  对于小细胞肺癌,放疗介入是非常重要的。如果是局限期的小细胞肺癌,一般做同步化放疗,或者是小细胞肺癌缩小了,再进行同步化放疗,治疗完全结束后,建议做脑的预防性放疗。对于广泛期的小细胞肺癌,要完成基本的6周期化疗之后,如果病变达到一个有效控制,可以做肺原发病灶纵隔淋巴结的姑息的放疗。如果发生了骨转移,发生了脑转移,也可以对于这些转移病灶进行放疗。

小细胞肺癌如何用药

小细胞肺癌如何用药:
  小细胞肺癌的一线用药,有EP方案:顺铂VP16;CE方案:卡铂VP16;IP方案:伊立替康联合顺铂;IC方案:伊立替康联合卡铂;CAV方案:环磷酰氨联合阿霉素,联合长春新碱。免疫治疗可以作为联合化疗在一线中应用。在二线治疗中,可以选紫杉醇、一环磷酰氨、吉西他滨或免疫治疗。小细胞肺癌在二线治疗疗效很不理想,一旦一线用药失败,患者在二线,甚至三线治疗当中,疗效可能都不理想,预后可能较差。
  小细胞肺癌在初始治疗时,一定要给正规、足量的化疗或化疗联合免疫,这样患者才有可能在初期治疗中有一个好的疗效。

小细胞肺癌化疗的副作用有哪些

小细胞肺癌化疗的副作用有哪些:
  小细胞肺癌的化疗和非小细胞肺癌化疗的副作用基本上相似。不同的药物的副反应会有差别。
  顺铂最主要的副作用是消化道反应,也就是恶心、呕吐、听力下降。如果用卡铂,主要副作用是对血液中血小板降低有影响,所以卡铂会引起血小板的一个下降。如果用伊立替康,最主要的毒副反应是腹泻,也就是对消化道的影响。对所有的小细胞肺癌应用来说,这些化疗药,也就是消化道反应,血液毒性、肝脏的毒性、心脏的毒性,甚至是其他关节四肢疼痛的这些毒性。现在针对这些药物应用的认识越来越深刻,也有一些相应的药物减轻这些毒副反应。

什么是小细胞肺癌

医学上将肺癌分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌,相对于非小型肺癌,小细胞肺癌的癌细胞较小,一般呈圆形、卵圆形或者梭形。小细胞肺癌的临床表现和病程远远的快于非小细胞肺癌,据文献报道,大约70%~90%的小细胞肺癌患者在诊断时已经出现转移。小细胞肺癌的自然生存期一般是12周到15周,晚期的小细胞肺癌生存期会更短。小细胞肺癌的特点是细胞小,倍增时间短,恶性程度高,对化放疗比较敏感,所以小细胞肺癌的治疗主要是采用放疗和化疗相结合的同步治疗手段,小细胞肺癌目前的治疗药物较少,也没有特别好的靶向治疗药物。

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