小儿肺炎的诊断标准是怎样的
小儿肺炎的诊断标准首先是根据其发热、咳嗽或者是呼吸困难、喘息声重等症状表现初步判定。接下来再通过肺部体征进一步诊断小儿肺炎,听诊可听到肺部有细啰音或者是哮鸣声,根据影像学检查还能判断病情发展程度。同时,血常规检查和病原学检查都能诊断引发小儿肺炎的具体致病菌种类。
小儿肺炎是因为受到病菌感染而导致的肺部疾病,由于年龄较小,各项机能发育不完全,若是不及时治疗会影响其正常发育,甚至引发心力衰竭的后果。因此若是出现咳嗽、气喘等症状后要及时去医院检查,根据诊断标准确定患上小儿肺炎后采取积极的治疗措施,那么,小儿肺炎的诊断标准是怎样的呢?
一、症状表现
小儿肺炎主要表现为发热、咳嗽或者是呼吸声重的症状,随着病情的逐渐加重,患儿还会出现食欲下降或者是呼吸困难的症状,甚至会出现烦躁、哭闹等情况。因此根据其症状表现可以初步判断其患上小儿肺炎,从而再通过其他详细检查综合判定。
二、肺部体征
小儿肺炎者通过听诊可以听到肺部有细啰音或者是固定的哮鸣音,但是有的患儿啰音不明显,主要以喘息声重为显著症状。同时根据胸部X线或者是CT等影像学检查可以观察出患儿肺部出现片状或者是斑状的阴影,而且严重者肺部形态还会出现明显异常,甚至危及其他组织或者是器官,因此以此为标准可以结合其他检查结果综合诊断小儿肺炎。
三、血常规检查
这是通过患儿血液中白细胞的数量变化初步判断小儿肺炎病情发展程度以及感染情况,同时还能明确其具体病因,若是致病菌为细菌,则白细胞数量会相对增多,倘若是病毒或者是肺炎支原体感染导致的小儿肺炎血液中白细胞数量会减少。
四、病原学检查
这指的是通过对小儿肺炎进行细菌学、病毒学以及肺炎支原体等病原学检查诊断具体引发小儿肺炎的致病菌种类,从而针对致病菌种类采取相应的治疗措施,有效控制小儿肺炎的病情发展,缩短治疗的时间,是诊断小儿肺炎重要的检查内容之一。
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重症肺炎
重症肺炎:
小儿重症肺炎是孩子肺炎合并,比如说精神头不好,低氧血症或者是有其他脏器的损伤,或者还有其他的一些合并,比如说胸水,只要合并其中的一种就叫重症肺炎。不是所有都具备了就不是重症肺炎,只要是孩子精神萎靡,一看血氧饱和度看都已经是小于90%或92%,末梢循环也都不好,这样孩子可能不是侵犯一个叶或两个叶或者合并比如脑病。
还比如心肌炎合并其他脏器的损坏或肝功能损害,这种情况可以给它换转成重症肺炎里头;或是经过治疗效果也不好,孩子继续下降,实际上也给划到重症里头,可以给它定为重症肺炎。
重症肺炎要住院吗
重症肺炎要住院吗:
孩子重症肺炎,不仅要住院,必要的时候还要住症监护病房,因为重症是需要的、需要隔离的,包括进里面医生都是穿隔离服的,同时随时要给予呼吸、循环的支持,这样的话家长在旁边是很不方便的,所以重症监护病房是不让陪护的。
如果孩子进了重症监护病房,家长一定要遵医嘱。但存在很多家长对孩子需要进重症监护病房这种做法非常抵触,非常激动甚至不理解,要坚持陪护,这是不对的,提醒大家做个聪明的家长,一定要尊重医生,听从医生的安排。
宝宝肺炎反复发烧怎么办
宝宝肺炎反复发烧首先要确定用药是否正确,肺炎的病原体是否明确;要注意有没有肺炎并发症;要考虑药物治疗疗程够不够,疗程不够也容易引起发烧反复;确诊肺炎初始治疗无效者,可能是初选抗菌药物没有覆盖致病菌,或药物浓度低于有效浓度,或出现耐药的菌株。
宝宝肺炎要输液吗
宝宝肺炎要输液吗:
宝宝肺炎的轻重程度决定了是否需要输液。肺炎分为轻度肺炎和重度肺炎,以及极重度肺炎。
轻度肺炎状况较好,吃奶状况好,没有脱水症,意识状态好,呼吸频率正常,没有紫绀、呼吸困难、胸腔积液等症状,此时不需要输液。若出现胸壁吸气性凹陷,或鼻翼煽动、呻吟、呼吸增快,肺部病变累积多个肺叶,则成为重度肺炎,此时需要输液。如果出现中心性紫绀、严重的呼吸窘迫、不吃奶、严重脱水,有嗜睡、惊厥、昏迷等,则需要立即住院治疗,并且要输液治疗。
宝宝肺炎出院还是咳嗽有痰怎么办
1.宝宝肺炎出院后咳嗽有痰属常见现象,多喝水,可口服沐舒坦或氨溴特罗;2.拍背;3.胸部物理疗法,以继续做雾化吸入,胸部拍击,定期更换体位对咳嗽祛痰有益;4.注意一些先天性疾病如先天性喉软骨软化,补充维生素D3,多晒太阳,一般2岁左右可以自然自愈。
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