为什么慢阻肺患者存在低氧血症

2020-07-14

COPD不是单一疾病,会损害很多器官的正常功能,低氧血症是慢阻肺患者的常见症状,因为慢阻肺对患者的肺部危害是非常大的,引起肺泡通气不足,从而导致血流比例降低,气道会被阻塞,最终发生低氧血症。

慢阻肺经常伴有多种合并症,早期诊断和预防对于提高慢阻肺患者的生存率和生活质量尤为重要。慢性阻塞性肺疾病(COPD),被称为慢性阻塞性肺疾病,是一种常见且频繁发生的疾病,那么为什么慢阻肺患者存在低氧血症?
  在中国40岁以上的人群中,COPD的发生率高达8.2%。COPD不是单一疾病。不仅损害肺组织,而且损害肺外器官和组织,包括心脏,骨骼,免疫系统,消化系统和中枢神经系统。低氧血症是慢阻肺患者的常见症状。当慢阻肺患者发生低氧血症时,考虑肺通气不足。慢阻肺患者常有咳嗽和痰多,当患者的痰液浓稠且难以咳出体外时,气道会被阻塞,导致通气不足和低氧血症。
  肺泡塌陷,肺不张,肺水肿等患者,可在患病部位引起肺泡通气不足,通气血流比例降低,导致低氧血症。患有急性加重的慢阻肺患者呼吸困难,喘息和耗氧量增加。在正常情况下,空气中的氧气含量恒定,此时可能发生低氧血症。当慢阻肺患者发生低氧血症时,建议及时去医院就诊。COPD是可以预防和治疗的慢性气道疾病。由于其常与多种疾病结合的特点,应引起临床医生的注意。
  COPD患者可能患有肺动脉发炎,将血液从右心脏泵送到肺部,这些炎症会导致肺动脉高压的累积。这意味着右心需要更加努力地工作,心脏会受到损害和削弱。心血管疾病是COPD的常见并发症,吸烟,高龄,环境污染和不健康的生活方式是主要原因,通常伴随着相似的临床表现。研究表明,与正常人相比,COPD患者发生高血压,缺血性心脏病,心律不齐,心力衰竭,周围血管疾病的风险增加了五倍。
  COPD还是心力衰竭患者预后不良的危险因素。研究表明,患有COPD的心力衰竭患者的活动耐受性较差,死亡率更高,并且因心力衰竭住院的风险更高。心脏功能不全也可能改变肺功能预后,甚至COPD也可能限制心脏成像。肺部B超检测可提高心力衰竭的诊断率。



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什么是慢阻肺

什么是慢阻肺:
  慢性阻塞性肺疾病临床表现为慢性的咳、痰、喘,每次发作连续达三个月以上。肺功能提示有不可逆的气流阻塞。医生一般会给病人吸入支气管扩张剂,进行肺功能的测定,提示有气流不可逆的情况。慢阻肺主要的病因跟一些有害颗粒的吸入有关系。
  最常见的比如抽烟、粉尘的吸入等。其他的疾病也可以引起气流阻塞,比如支气管扩张、肺结核等,但不属于慢阻肺的范畴之内。所以诊断慢阻肺首先排除其他疾病,从病因上看患者是否有有害颗粒的吸入,然后结合患者的肺功能、临床表现等,才能够得出慢阻肺的诊断。

慢阻肺如何检查

慢阻肺如何检查:
  慢阻肺是一个不可逆的气流阻塞性疾病。慢阻肺的检查有以下几个方面:
  第一,肺功能的检查。通过肺功能检查来确诊患者确实有不可逆的气流阻塞,并且通过肺功能检查来给慢阻肺分级,所以肺功能检查是慢阻肺诊断必不可少的一个项目。
  第二,影像学的检查。通过影像学的检查来筛查除外支气管扩张、肺癌等其他疾病的可能性,包括胸片或者是CT。
  第三,抽血化验。如血气分析、生化检查等,观察患者的缺氧程度,对肝肾功能造成的影响,需不需要早期的干预等综合性的评估。

慢阻肺的好发人群有哪些

慢阻肺的好发人群有哪些:
  慢阻肺的好发人群跟烟草的使用、烟雾的吸入、有害颗粒的吸入等密切相关。所以慢阻肺的好发人群有以下几种:
  第一,吸烟的人群。通过烟雾的吸入,有害颗粒直接进入患者的气道,损伤患者的肺泡,然后引起慢阻肺的病理改变。
  第二,二手烟的受害人群。二手烟同样也是,吸入烟雾可能会引起慢阻肺。
  第三,其他职业暴露的人群。比如矿工,特别是开采石矿、煤矿的,会产生大量的粉尘吸入。
  第四,生活环境中有害颗粒吸入的人群。比如家庭妇女在做饭使用生物燃料或者炒菜的过程中产生大量的油烟。

慢阻肺并发症有哪些

慢阻肺并发症有哪些:
  慢阻肺的并发症有以下几种:
  第一,肺心病。慢阻肺缺氧可能会引起肺血管的收缩,肺动脉压力的增高,增加心脏负担,引起肺心病。
  第二,全身系统的症状。慢阻肺引起低氧以后,可能会损伤患者的肝脏,引起患者肝功能的不全;患者肾脏的病变,引起肾功能的不全;影响患者的神经系统,尤其是中枢神经系统,引起肺性脑病;引起二氧化碳的潴留,导致病人出现神志改变;体内的酸碱平衡失衡,会引起呼吸性的酸中毒、代谢性的碱中毒,甚至低钾、低钠这样一些电解质的紊乱;引起患者的骨骼、肌肉、营养不良等。

慢阻肺的症状

每年咳嗽、咳痰,在三个月以上,连续发病两年以上叫慢阻肺。慢阻肺有几个症象。一是长期的,连续三个月以上咳嗽。而且每年都发病。咳嗽往往是在夜间比较重。第二是咳痰。在早晨起来比较重。会有大量的泡沫一样的痰咳出。还有个别病人会出现一些气短,喘息甚至呼吸困难的症状。

慢阻肺患者

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