小细胞肺癌发展速度如何

2020-07-14

小细胞肺癌最大的特点就是发展速度快,而且恶性的程度很高。原发的病灶通常在很小的时候就会出现广泛的转移,治愈率并不是很高,预后比较差。

肺癌分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌这两大类型,其中小细胞肺癌的发病率相对较低,但是恶性程度却比较高。那么小细胞肺癌发展速度如何?
  一、小细胞肺癌发展速度如何
  小细胞肺癌大多发生在肺部的内分泌细胞,发展速度很快,细胞的倍增时间很短,恶性程度是比较高的。原发病灶在很小的时候就会发生广泛的转移,最常见的就是淋巴结转移和脑转移,它的治愈率相对来说并不是很高,预后通常都比较差。
  二、小细胞肺癌快速发展后的表现
  1.胸部疼痛
  小细胞肺癌快速发展之后会直接侵犯到胸膜或者是胸壁,从而出现不同程度的胸痛。侵犯胸膜时通常都是不规则的钝痛或者是隐痛,如果说压迫到肋间神经,胸痛可累及多处。
  2.呛咳
  小细胞肺癌快速发展之后会侵犯到喉返神经,导致喉返神经麻痹,甚至会引起气管食管瘘,进而导致饮水或者是吃流质食物的时候出现呛咳现象。



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小细胞肺癌是怎么引起的

小细胞肺癌是怎么引起的:
  小细胞肺癌分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌。非小细胞肺癌又分成鳞癌和腺癌。非小细胞肺癌是上皮发生的肿瘤,称之为癌。小细胞肺癌是神经内分泌一类的肿瘤,是肺内的神经内分泌细胞发生了变异之后,引起肿瘤。
  在肺中,在神经内分泌肿瘤又分为类癌、非典型类癌、大细胞神经内分泌癌和小细胞神经内分泌癌。在这四类神经内分泌肿瘤当中,类癌毒性是最低的,非典型类癌,恶性度也比较低,大细胞未分化癌是中高度的恶性肿瘤,小细胞肺癌是恶性度最高的肿瘤。小细胞肺癌发生后,虽然恶性度最高,但对常规的化放疗非常敏感。

小细胞肺癌如何治疗

小细胞肺癌如何治疗:
  如果是一个原发病灶,小于3公分,甚至只有1~2公分,没有淋巴结转移的,建议进行手术切除治疗。但是如果发生了淋巴结的转移,主要是采取化疗和放疗。化疗有很多药,比如顺铂VP16、卡铂VP16、伊立替康联合顺铂、伊立替康联合卡铂、环磷酰胺、阿霉素、长春新碱。
  如果小细胞肺癌发生转移,还可以用二线、三线治疗、免疫治疗,甚至是小分子抗血管的TKI。随着免疫治疗的发展,联合免疫治疗、二线单药的免疫治疗、免疫联合免疫治疗,都可以作为小细胞肺癌有效的方法。对于局限期的小细胞肺癌,推荐同步化放疗。对于广泛期的小细胞肺癌,在常规化疗结束后,推荐作姑息放疗。

小细胞肺癌的危害有哪些

小细胞肺癌的危害有哪些:
  小细胞肺癌是肺癌的一种,表现是咳嗽、咳痰、咳血、胸闷、气短。
  如果发生纵膈淋巴结的转移会压迫喉返神经,引起声音的嘶哑。如果发生上腔静脉的压迫,会引起颜面部的水肿。小细胞肺癌发生远处转移之后,会引起相应部位的症状的发生。比如发生骨转移会引起骨痛、骨胀甚至骨折。发生脑转移会引起头痛、头晕、恶心、喷射样的呕吐。引起腹腔转移会引起腹痛,甚至是肠管的压迫,会引起便秘或者是不全或者完全的肠梗阻。所以小细胞肺癌发生了转移,或者是局部的侵润化,都会引起相应的症状。

小细胞肺癌什么时候放疗好

小细胞肺癌什么时候放疗好:
  小细胞肺癌分为局限期小细胞肺癌。所谓的局限期小细胞肺癌,就是在一个放疗野之外,一个放疗野之内就叫局限期。如果突破了一个放疗野就可以叫广泛期小细胞肺癌。
  对于小细胞肺癌,放疗介入是非常重要的。如果是局限期的小细胞肺癌,一般做同步化放疗,或者是小细胞肺癌缩小了,再进行同步化放疗,治疗完全结束后,建议做脑的预防性放疗。对于广泛期的小细胞肺癌,要完成基本的6周期化疗之后,如果病变达到一个有效控制,可以做肺原发病灶纵隔淋巴结的姑息的放疗。如果发生了骨转移,发生了脑转移,也可以对于这些转移病灶进行放疗。

小细胞肺癌如何用药

小细胞肺癌如何用药:
  小细胞肺癌的一线用药,有EP方案:顺铂VP16;CE方案:卡铂VP16;IP方案:伊立替康联合顺铂;IC方案:伊立替康联合卡铂;CAV方案:环磷酰氨联合阿霉素,联合长春新碱。免疫治疗可以作为联合化疗在一线中应用。在二线治疗中,可以选紫杉醇、一环磷酰氨、吉西他滨或免疫治疗。小细胞肺癌在二线治疗疗效很不理想,一旦一线用药失败,患者在二线,甚至三线治疗当中,疗效可能都不理想,预后可能较差。
  小细胞肺癌在初始治疗时,一定要给正规、足量的化疗或化疗联合免疫,这样患者才有可能在初期治疗中有一个好的疗效。

小细胞肺癌

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