小细胞肺癌和非小细胞肺癌的区别有哪些

2020-07-14

小细胞肺癌和非小细胞肺癌具有较大区别。前者症状以干咳为主,多在男性老人中发病,转移速度较快。后者典型症状为胸痛,转移较慢,可有相对良好的预后。

在被诊断为肺癌之后往往会进行分型,不少患者可能会被确定为小细胞肺癌。此时就有必要了解与其它类型肺癌区别,小细胞肺癌和非小细胞肺癌的区别有哪些呢?
  1、两者的症状不同
  由于小细胞肺癌癌变大多发生在支气管黏膜上,其典型症状为刺激性干咳,会出现气短咳嗽、四肢无力和吞咽困难等多种症状。而非小细胞肺癌在发病早期时症状以胸痛不适和声音嘶哑为主。
  2、两者的发病人群不同
  临床方面小细胞肺癌比例可达到80%左右,多发人群为六十岁及以上老年人,且男性发病率更高一些。而非小细胞肺癌发病人群较为广泛。
  3、两者的转移及预后不同
  小细胞肺癌发病之后癌细胞扩散速度比较快,可能会在较短时间内出现血液、淋巴以及多器官转移的情况,很难获得较好预后。而非小细胞肺癌恶性程度相对较低,转移速度较慢,可有相对较好的预后。



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晚期小细胞癌怎么治疗

晚期小细胞癌怎么治疗:
  肺癌根据病理可以分为小细胞肺癌、非小细胞肺癌。小细胞肺癌倍增时间短,很容易转移到脑部、骨头、淋巴结等,治疗过程比较棘手。治疗小细胞肺癌首选是化疗,主要采用VP16加顺铂或卡铂、奈达铂。一般临床上隔两周用一次药,如果患者对药物敏感,治疗是三个月内,可以达到P2或C2的效果。如果治疗无效,需要改变治疗方案,采取局部治疗,如氩氦刀、射频、微波、粒子植入等,要根据患者具体情况而定。
  如果出现脑转移,可以做脑部放疗、伽马刀等。晚期小细胞肺癌的处理是比较棘手的,一定要根据患者以往的治疗方案,来不断地改进治疗方法。

小细胞肺癌如何治疗

小细胞肺癌如何治疗:
  如果是一个原发病灶,小于3公分,甚至只有1~2公分,没有淋巴结转移的,建议进行手术切除治疗。但是如果发生了淋巴结的转移,主要是采取化疗和放疗。化疗有很多药,比如顺铂VP16、卡铂VP16、伊立替康联合顺铂、伊立替康联合卡铂、环磷酰胺、阿霉素、长春新碱。
  如果小细胞肺癌发生转移,还可以用二线、三线治疗、免疫治疗,甚至是小分子抗血管的TKI。随着免疫治疗的发展,联合免疫治疗、二线单药的免疫治疗、免疫联合免疫治疗,都可以作为小细胞肺癌有效的方法。对于局限期的小细胞肺癌,推荐同步化放疗。对于广泛期的小细胞肺癌,在常规化疗结束后,推荐作姑息放疗。

小细胞肺癌的危害有哪些

小细胞肺癌的危害有哪些:
  小细胞肺癌是肺癌的一种,表现是咳嗽、咳痰、咳血、胸闷、气短。
  如果发生纵膈淋巴结的转移会压迫喉返神经,引起声音的嘶哑。如果发生上腔静脉的压迫,会引起颜面部的水肿。小细胞肺癌发生远处转移之后,会引起相应部位的症状的发生。比如发生骨转移会引起骨痛、骨胀甚至骨折。发生脑转移会引起头痛、头晕、恶心、喷射样的呕吐。引起腹腔转移会引起腹痛,甚至是肠管的压迫,会引起便秘或者是不全或者完全的肠梗阻。所以小细胞肺癌发生了转移,或者是局部的侵润化,都会引起相应的症状。

小细胞肺癌如何用药

小细胞肺癌如何用药:
  小细胞肺癌的一线用药,有EP方案:顺铂VP16;CE方案:卡铂VP16;IP方案:伊立替康联合顺铂;IC方案:伊立替康联合卡铂;CAV方案:环磷酰氨联合阿霉素,联合长春新碱。免疫治疗可以作为联合化疗在一线中应用。在二线治疗中,可以选紫杉醇、一环磷酰氨、吉西他滨或免疫治疗。小细胞肺癌在二线治疗疗效很不理想,一旦一线用药失败,患者在二线,甚至三线治疗当中,疗效可能都不理想,预后可能较差。
  小细胞肺癌在初始治疗时,一定要给正规、足量的化疗或化疗联合免疫,这样患者才有可能在初期治疗中有一个好的疗效。

什么是小细胞肺癌

医学上将肺癌分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌,相对于非小型肺癌,小细胞肺癌的癌细胞较小,一般呈圆形、卵圆形或者梭形。小细胞肺癌的临床表现和病程远远的快于非小细胞肺癌,据文献报道,大约70%~90%的小细胞肺癌患者在诊断时已经出现转移。小细胞肺癌的自然生存期一般是12周到15周,晚期的小细胞肺癌生存期会更短。小细胞肺癌的特点是细胞小,倍增时间短,恶性程度高,对化放疗比较敏感,所以小细胞肺癌的治疗主要是采用放疗和化疗相结合的同步治疗手段,小细胞肺癌目前的治疗药物较少,也没有特别好的靶向治疗药物。