什么是强直性脊柱炎

记得还在几年前的一个上午，一位年轻帅气的小伙子走进我的诊室，起初是说关节痛、怕凉，拍了片子后发现骶髂关节出了问题。后来我仔细检查了一下，并做了化验，最终确诊为强直性脊柱炎。还记得那位年轻病人拿着HLA-B27化验单时沮丧、紧张的样子，颤颤地问：医生，我得的是被称为“不死的癌症”的病吗。

强直性脊柱炎又名Marie-strümpell病、Von Bechterew病、类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等，现都称AS。其特点为男性多发，青壮年起病，患者腰、颈、胸段脊柱关节和韧带以及骶髂关节的炎症和骨化，髋关节常常受累，其它周围关节也可出现炎症。该病一般类风湿因子呈阴性，故与Reiter综合征、牛皮癣关节炎、肠病性关节炎等统属血清阴性脊柱病。

强直性脊柱炎是一种很古老的病，人类已经跟它搏斗了几千年，由于既往的治疗手段很不理想，病人往往陷入严重的，无法缓解的疼痛，而医生通常束手无策，因此，这种病一度被称作“不死的癌症”。

进入新世纪以来，随着医疗领域新技术、新材料的不断涌现，各种治疗手段逐渐发挥威力，从物理治疗、药物治疗、免疫治疗、生物治疗到手术治疗…… 现在，强直性脊柱炎这种“癌症”不但不死，还可以长期缓解。

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强直性脊柱炎并发症

强直性脊柱炎并发症：
　　强直性脊柱炎的并发症有一下几点：
　　第一，强直性脊柱炎经常会出现一些大关节的损毁性表现，比如可能会出现股骨头坏死。股骨头坏死的病人可能在一定的程度上是由于治疗不及时导致，要及时给予外科干预。
　　第二，强直性脊柱炎的病人，还有一部分会出现眼睛的虹膜睫状体炎，这种情况也值得高度重视。一旦病情进展，可能会出现视力下降。
　　第三，有一少部分强直性脊柱炎的患者还会出现肺间质纤维化、主动脉瓣关闭不全、血尿、蛋白尿的情况，这些都值得大家给予高度重视。

强直性脊柱炎需要注意什么

强直性脊柱炎需要注意什么：
　　强直性脊柱炎虽然不能根治，但是通过目前的治疗，能很大程度的控制病情。强直性脊柱炎有以下几点需要注意：
　　第一、找正规的医生治疗，需要在专业医生的诊断和评估下，给予相应的药物治疗，包括非甾体药物、免疫制剂，或者生物制剂等；
　　第二、患者症状改善以后，建议患者积极的参与各种体育运动，保护、维持关节的正常活动功能，维持疾病稳定；
　　第三、患者要树立信心；
　　第四、因为强直性脊柱炎大部分病人需要用一些药物，这些药物有相关的副作用，需要在医生指导下定期的监测和随访，出现药物副作用以后要调整药物治疗。

强直性脊柱炎吃什么药好

强直性脊柱炎吃什么药好：
　　强直性脊柱炎并不是需要终身用药的疾病，患者多在活动和缓解之间交替发生。强直性脊柱炎患者可以服用以下两种药物进行治疗：
　　第一、选用非甾体进行治疗，非甾体药物有抗炎作用，主要抑制前列腺素合成，起到炎症的控制，但服用非甾体药物期间需要监测药物的副作用；
　　第二、非甾体药物效果不佳的患者，或者不能耐受的患者，可以考虑使用生物制剂，生物制剂能改善强直性脊柱炎患者的预后，起效比较快、肝肾毒性较小，但用药前需要监测药物的副作用，排查感染指标，比如肝炎、结核等。

强直性脊柱炎怎么治疗

强直性脊柱炎的治疗包括非药物治疗、药物治疗以及手术治疗。治疗的目标是控制炎症、缓解症状、防止脊柱关节畸形、避免治疗所致的不良反应，比如胃肠道的反应以及骨质疏松等。药物治疗包括非甾体抗炎药、糖皮质激素、柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤。当用非甾体抗炎药以及柳氮磺吡啶治疗无效时，可以采用甲氨蝶呤治疗。另外，近几年发展的生物制剂用于治疗强直性脊柱炎也有很好疗效。使用甲氨蝶呤或者传统药物治疗无效时可以采用生物制剂治疗。除此之外，要鼓励病人进行早期的锻炼，防止早期变成畸形。

强直性脊柱炎的禁忌

强直性脊柱炎要避免久站、久坐、长时间在寒冷的环境里工作，避免抽烟，减少喝酒，适当的进行体育锻炼。另外，情绪也是很重要的一个方面，要有乐观的情绪，不要有太大的思想负担，不要整天郁郁寡欢；饮食方面没有特殊禁忌，比如高蛋白的食物，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等等都可以吃，但不要多吃；穿着方面不要穿过紧的衣服，会限制脊柱的活动，使活动受限，不利于脊柱能力的恢复。除此之外，强直性脊柱炎的患者禁止高强度的工作，要避免长期的弯腰姿势。