怀孕时得了水痘怎么办

2020-07-14

怀孕时得水痘如果没有采取积极的治疗措施,对孕妇以及胎儿的影响是非常严重的,怀孕后感染水痘,肺炎的发生率更高,大约10%~20%的妊娠期水痘患者并发肺炎,病死率高达40%,同时还会导致新生儿感染,那么,怀孕时得了水痘该怎么办呢?

没有得过水痘的育龄妇女可以在怀孕前接种水痘疫苗预防水痘感染,已经怀孕者在怀孕期间应注意避免接触水痘患儿,防止水痘感染。

孕妇一旦得了水痘,一定要尽快到医院就诊,在疱疹出现24小时内服用阿昔洛韦治疗,严重者或并发肺炎的患者也可以静脉滴注阿昔洛韦。阿昔洛韦可缩短水痘出诊时间,降低新生儿感染水痘的风险。

妊娠20周以前患水痘者应加强产前监测,一旦超声波检查发现胎儿水肿、肝脏和肠管回声增强、心脏畸形、肢体缺陷、小头畸形及生长受限,则可能为先天性水痘综合征,建议终止妊娠。

妊娠晚期患水痘应注意避免早产。分娩前5天至分娩后2天内患水痘的母亲要与新生儿隔离,避免新生儿水痘感染。新生儿出生后立即使用水痘-带状疱疹免疫球蛋白可在一定程度上预防新生儿水痘的发生,降低新生儿水痘的病死率。新生儿感染水痘后也可以使用阿昔洛韦静脉滴注治疗。



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水痘的治疗

水痘的治疗:
  水痘患儿应早期隔离,直到全部皮疹结痂为止,一般不少于病后两周,与水痘患者接触过的儿童,应隔离观察三周。
  该病无特殊治疗方法,主要是对症处理和预防皮肤继发感染,保持清洁,避免抓挠,加强护理,勤换衣服,防止抓破水泡后继发感染,积极隔离患者,防止传染。局部以止痒和防止感染为主,比如外用炉甘石洗剂,疱疹破溃后或继发感染者可用抗生素软膏。继发感染全身症状严重时,可应用抗生素,切忌应用皮质类固醇激素,以防止水痘泛发或加重。
  对于抵抗力低下的播散性水痘患者、新生儿水痘或水痘性肺炎、脑炎等严重病例,应及早采用抗病毒药物治疗,如阿昔洛韦,最好在发病后24小时内应用,必要时加用α干扰素。

水痘的症状

水痘的症状:
  水痘在临床上一般都会引起发热,水痘发生的部位以躯干为主,有些也会出现在发际里。水痘的临床特点主要是老中青三代。所谓老中青就是有的水痘已经开始红,有的已经有水泡,还有老一点的水泡已经破溃,要结痂,所以称为老中青三代,此外水泡的出现是成对出现。
  所以水痘的皮疹特点和其它的皮疹有明显的区别。但是现在随着水痘疫苗的使用,也有一些孩子水痘皮疹的特点不是很典型,所以不能完全按照典型的水痘特点来去判断是否为水痘。总之家长在发现孩子起水痘时,要根据医生的医嘱进行治疗。

水痘疫苗什么时候打

水痘最主要的问题是并发症,可以并发脑炎或者肺炎,是造成孩子死亡的原因之一;在婴儿时期或者儿童早期得过水痘,虽痊愈后获得终身免疫,但是病毒长期潜伏在机体内,到成年期,机体抵抗力降低时,可以再次出现水痘的感染,如果女孩子在孕期时出现带状疱疹,会出现胎儿畸形;水痘在集体机构特别容易播散,所以孩子在儿童相应的年龄段建议接种水痘疫苗,可以在一定程度上保护孩子尽可能不得水痘或者即便得水痘,症状会减轻,病程也会缩短。一般来说,水痘疫苗接种,是在一岁半做基础免疫,四岁时再打一次加强免疫。

水痘疫苗有必要打吗

水痘疫苗有必要进行接种。如果家庭经济条件没有问题,应该接种水痘疫苗。因为从世界各地开展水痘疫苗接种来看,疫苗很安全,没有严重的不良反应。其次,水痘疫苗还很有效,接种水痘疫苗以后,不一定能够完全避免感染水痘,但是接种过水痘疫苗的儿童,再感染水痘发生重症病例的情况非常少见,即使不幸感染,症状也往往要比没接种过疫苗的患者轻得多,恢复也会更快。每个人都有必要接种水痘疫苗,否则一旦感染水痘,会给家庭带来一些不必要的麻烦,影响学习、工作。

水痘的潜伏期是多久呢

水痘的潜伏期一般是10到24天,大部分人是14到16天,潜伏期是指从感染到出现症状这段时间。很多时候接触水痘感染者之后,不会立刻发病,因为病毒在身体里边复制,再播散到身上需要一段时间,很多感染者在潜伏期没有症状,但是可以有传染性,所以接触潜伏期人群之后,也需要注意水痘感染。另外,水痘的潜伏期比其他病长,通常在两周左右,接触水痘患者之后,应立刻接种水痘疫苗,可以减轻感染以后的症状。在潜伏期接种水痘疫苗,也会有一定的预防作用。

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