棘上、棘间韧带损伤有哪些临床表现

2020-07-14

棘上韧带是从枕骨隆突到第5 腰椎棘突,附着在棘突表面的索状纤维腱性组织。颈段的棘上韧带宽而厚,称为项韧带,胸段变得纤细,腰段又较为增宽,故中胸段棘上韧带损伤多见。

棘间韧带是连接两个棘突之间的腱性组织,由三层纤维组成,其纤维之间交叉排列,易产生磨损。这两种韧带主要是防止脊柱的过度前屈,往往同时发生损伤。由于腰5~骶1处无棘上韧带,且处于活动腰椎和固定的骶椎之间,受力最大,故此处棘间韧带损伤机会也最大。

棘上、棘间韧带损伤有哪些临床表现?

多无明确外伤史。腰痛长期不愈,以弯腰时明显,但在过伸时因挤压病变的棘间韧带,也可引起疼痛。部分病人疼痛可向骶部或臀部放射。检查时在损伤韧带处棘突或棘间有压痛,但无红肿。有时可扣及棘上韧带在棘突上滑动。棘间韧带损伤可通过B超或MRI 证实。

棘上、棘间韧带损伤如何治疗?

本病绝大多数可经非手术治疗获愈。但因脊柱未行固定,受伤的韧带无法制动,故不易短期内治愈。

①出现症状后应尽可能避免弯腰动作,以增加修复条件;

②局部注射皮质激素可明显缓解症状。如同时用腰围进行制动,则可缩短疗程;

③理疗有一定疗效。推拿、按摩对本病帮助不大,仅能缓解继发性骶棘肌痉挛;

④病程长、非手术治疗无效者,有人行筋膜条带修补术,其疗效尚不肯定。



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韧带断裂有什么症状

韧带断裂有什么症状:
  韧带断裂首先要问患者有没有外伤或者是什么原因导致的韧带断裂,它分完全断裂和轻微的断裂,部分断裂就是撕裂,一般轻微的韧带撕裂,局部肿胀疼痛活动受限,甚至不敢活动。
  另一种就是韧带的完全断裂,局部肿胀严重,局部压痛明显,功能活动明显地受限,甚至有时候韧带断裂的局部不能触碰,症状表现就是局部明显的肿胀淤血,疼痛功能活动受限。完全锻炼以后,手指或者是关节的位置不能屈伸,受到很大的影响。

韧带拉伤怎么治疗

韧带拉伤怎么治疗:
  如果属于轻微的拉伤,可以做保守治疗,进行推拿、按摩、理疗,甚至烤电等保守的治疗方法。严重的韧带拉伤,需要手术的要尽快手术,否则影响韧带关节方面的功能。上述说的这些就是保守疗法。
  如果韧带撕裂拉伤比较严重的,那么需要手术治疗。
  首先要检查拉伤的部位有没有伴有关节方面的损伤,或者是神经有没有受到一定的损伤。
  所以韧带拉伤不严重的可以采取保守治疗,就可以达到治疗的目的。

韧带撕裂需要手术吗

韧带撕裂需要手术吗:
  韧带撕裂如果比较轻微的,不太严重的可以先不考虑手术,如果严重影响到关节功能,就需要考虑手术。
  韧带撕裂首先要考虑它对神经有没有影响,有的撕裂比较严重的,甚至影响到神经和血管、血运方面,局部肿胀淤血,就需要手术。
  另外还要看它局部撕裂的严重程度,一般是不需要手术,可以先保守治疗,要是保守治疗效果不明显不理想,再考虑手术解决,要进行保守治疗,需要活血化瘀,制动,注意休息,防止撕裂的韧带继续发展,否则的话就需要手术治疗。

韧带拉伤有积水怎么办

韧带拉伤有积水怎么办:
  韧带拉伤,有积水时,首先采取的是制动休息,防止韧带拉伤的症状加重,也可以采取抽水的办法,但是有些患者积液比较多,有的是越抽积液反而渗出的越多,所以一般最好是采取保守治疗的方法。
  注意休息保暖,局部保暖,采取理疗、按摩、针灸的方法都可以使韧带拉伤的积水减少,促进它慢慢吸收,以达治疗和恢复的目的,可以减轻患者的压力,韧带拉伤的局部关节周围再加强一些手法的治疗,使关节恢复正常的功能,使拉伤的韧带得以恢复。

三角韧带损伤后遗症

三角韧带损伤后遗症:
  三角韧带损伤如果治疗不彻底,可以导致踝关节的不稳定,造成关节炎症的发生,或者是治疗不得当,可以导致踝关节创伤性的关节炎或者是滑膜炎,应该尽早的采取一些办法。
  第一就是中医也好,或者是西医的方法也好,进行彻底的治疗,减少由于三角韧带损伤带来的不必要的麻烦,如果治疗不得当,不彻底的,可以导致关节的稳定性增加,容易造成习惯性的扭伤。
  第二就是可以造成踝关节关节炎。
  第三造成外关节的滑膜炎。这样会影响踝关节的功能,尽量避免骨关节病的发生。