有关甲状腺疾病的诊疗知识

2020-07-14

人体内分泌腺体有:下丘脑、垂体、松果体、甲状腺、胰岛、肾上腺等,在内分泌系统和神经、免疫系统的共同作用下,完成新陈代谢、生长发育、生殖、思维、运动等功能,抵御各种不良因素与病理因素的侵袭,维持人体的心身健康。

据最新统计,甲状腺疾病当前的发病率约为3%,原因主要有:1、生活水平的提高,环境污染的加重等使致敏因子增多;2、工作压力增大导致情绪异常。所以当前甲状腺疾病以中青年多见,其中又以女性为多。

一、甲状腺的基本特点

甲状腺(thyroid)是人体的一个内分泌器官,位于颈前甲状软骨下方和两侧,紧贴在气管三、四软骨环前,表面光滑,柔软不易触及。对于其它器官来说,甲状腺个子不大,正常才有15-25g左右,正常时既看不到,也不易触及。

二、甲状腺的生理作用

甲状腺是人体最大的内分泌腺体,其产生的甲状腺激素对于维持人体的热量平衡、生长发育以及生殖功能,具有重要的作用。有着其它器官所不能代替的作用,故当其功能变化时或器质性改变时,会对人体产生巨大的影响。

1、促进人体生长和发育:如幼年时,甲状腺激素分泌不足,容易患呆小症。

2、对神经系统的影响:甲亢时,中枢神经系统兴奋性增强,表现为注意力不集中,情绪不佳,烦躁,睡眠差,及肌肉震颤等阴虚阳亢的表现。甲减时,中枢神经系统兴奋性减低,出现记忆力减低,淡漠无情,嗜睡等心肾阳虚的表现。

3、维持人体正常的基础代谢和蛋白质、脂肪、糖代谢。

 三、甲状腺疾病的种类

甲状腺器官虽小,但病种却也较为复杂,从功能上可分为甲亢、甲减,其中又可进一步分为原发性和继发性;从形态上可分为甲状腺肿、甲状腺结节和肿瘤及甲状腺萎缩等。无论何种,明确病因都必须要结合甲功、B超、甲状腺扫描、吸碘率等辅助检查。

 四、甲状腺疾病容易误诊的原因

典型的甲状腺疾病如急性甲状腺炎、甲亢、甲减、甲状腺肿大、甲状腺节结等,结合症状、体征不难诊断。

1、甲状腺外侧有颈部条索状肌肉覆盖,所以发生轻度改变时难以及时发现。

2、甲状腺功能异常常可以表现为神经系统、消化系统、心血管系统、血液系统等其它系统疾病的表现,或伴随有其它系统的疾病,从而影响到临床医师的诊断。

3、甲状腺疾病相对其它大的内科疾病而言不为临床医师熟悉。

4、不具有典型症状或体征的甲状腺疾病逐渐增多。

5、甲状腺血清学检查和甲状腺B超检查不是入院检查常规。

总之,如果甲状腺疾病的症状和体征不明显,或伴有其它系统的疾病,再加上查体未能够及时发现甲状腺异常,均可能延缓准确诊断的时间。

由于甲状腺功能重要,对人体影响较大,所以需要在临床上加深对甲状腺疾病的认识。



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甲亢和大脖子病区别

甲亢和大脖子病区别:
  甲亢是甲状腺功能亢进症。最常见的甲亢称为Graves病。Graves病表现为患者甲状腺肿大,而部分病人甲状腺正常。传统意义上的大脖子病,指的是地方性甲状腺肿。地方性甲状腺肿,主要是由于缺碘引起甲状腺激素合成不足,引起甲状腺功能减退的一种疾病。
  综上所述,甲亢既可以表现为甲状腺肿大,脖子粗,也可以表现为甲状腺正常,脖子并不粗。而一般情况下,大脖子病的甲状腺比较大,脖子也比较粗。目前随着国家加碘盐的推广、摄入的碘含量增加,大脖子病越来越少见。

甲减的危害

甲减的危害:
  甲减是甲状腺激素分泌不足,是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。对于新生儿而言,主要影响了新生儿的生长发育以及他的智力,所以新生儿的甲减又称为呆小病。
  如果是成人甲状腺激素分泌不足的情况,甲减可以引起多个系统的改变,对心脏、心血管系统可以引起心衰,消化系统可以引起腹胀、厌食。对神经精神系统可以引起嗜睡、记忆力差等因素。还有的症状是怕冷,患者夏天也不太能出汗,皮肤会变粗糙,讲话声音变哑,患者会处于特别消沉的状态。

甲亢是怎么引起的

甲亢是怎么引起的:
  甲状腺功能亢进症简称“甲亢”,是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。
  甲亢的原因有很多种,最常见的是弥漫性甲状腺肿,临床上称为Graves病。其他的因素也可以引起甲亢,比如药物可以导致甲亢、垂体肿瘤,也可以导致甲亢。甲状腺自身的腺瘤,包括一些高功能腺瘤都可以导致甲亢。另外在妊娠的时候,因为hCG增高,也可以出现hCG一过性甲亢。

甲状腺炎症状有哪些

不同类型的甲状腺炎症状不同,急性化脓性甲状腺炎起病急,表现为发烧、局部疼痛、心慌等症状;亚急性甲状腺炎起病较缓慢,表现为打喷嚏、流鼻涕、头疼,严重时会有甲亢、甲减的症状;慢性甲状腺炎起病缓慢且隐秘,严重时就会导致甲状腺功能减退。

甲状腺炎吃什么药

甲状腺炎要根据症状,对症用药。急性甲状腺炎治疗药物有抗菌素和清热解毒的中药;亚急性甲状腺炎一般不用抗生素,多用清热解毒的中药,如板蓝根大青叶、炙甘草、生甘草等;对于慢性甲状腺炎,会给与理气化痰、温阳健脾的中药治疗。中药治疗要辨证论治,不同类型,用药不同。

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