心衰患者的自我护理

你被诊断为心力衰竭了?你并不孤独，中国目前有上千万的心力衰竭患者。幸运的是，如果接受正规的治疗，坚持心脏康复，你同样可以很长寿，并且获得很好的生活质量。自我护理是心脏康复中重要的一环，为自己制定一个自我护理程序非常有必要。接下来，我们来谈一谈作为一个心衰患者，你应该如何进行自我护理。

1.知晓你的症状

当心脏功能下降时，心脏不能泵出足够的血液，便会引起一系列症状，如脚踝水肿、咳嗽、疲劳、气短。这些症状在运动时或者平躺时可能会更加严重。当你出现上述症状时，应当尽快告知你的医生。

2.限制水盐摄入，监测体重

限制水和盐的摄入能够有效防止体内水分过多，减轻心脏负担。作为心衰患者，你应当坚持低盐饮食，每天的食盐摄入量应控制在2g以内。腌菜、腊肉、果脯、方便面等食物中含有大量盐分，应当避免食用。同时，你也应当学会阅读食品包装袋上的成分列表，精确计算盐摄入量。每天的饮水量应限制在2升以内。每天称体重能够帮助你认识到是否出现了体液失衡：如果一天之内体重上升了0.5-1公斤或1周之内上升了2-3公斤，应当引起足够的重视，适当减少饮水量或告知你的医生，调整目前的药物。

3 生活方式的调整

心衰会导致运动耐力下降，你可能会因此停止运动和锻炼，这样反而让心衰越来越严重。你的医疗团队可能会开出一个适合你的运动处方，按照他们的建议进行锻炼对你有很大的好处。同时，你应该让烟酒从此远离你的生活。

4.按时服药

很多研究都证实科学的药物治疗能够有效改善症状，延长寿命，遵医嘱服药对你来说非常重要。医生可能会为你开出大量的药物，并且需要分不同时间段服用，很容易发生遗漏。你可以自备一个小药盒，提前将需要服用的药物放好，这是防止漏服误服的一个好办法。

5.警惕诱发心衰的其他疾病

很多疾病可以诱发或加重心衰症状，如高血压、心律失常、糖尿病、睡眠呼吸暂停、肺部感染等。如果你出现了上述疾病的任意一种，就需要及时去医院就诊，采取干预措施。你也应当注意预防这些疾病，平时要注意监测血压、血糖，睡觉时若有打鼾应当及时检查是否存在睡眠呼吸暂停，冬春季节应当接种流感疫苗等等。

6.心衰的其他治疗措施

接受完善的药物治疗和悉心的护理后，你的心脏功能可以在很长一段时间内维持稳定。不过，也会有一定的可能性出现心功能持续变差，这样你可能需要考虑其他的治疗措施。比如植入起搏器进行心脏同步化治疗或者植入心脏辅助装置，当上述治疗都无效时，可以考虑进行心脏移植。

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心衰吃西药好还是中药好

心衰吃西药好还是中药好：
　　心衰通常是疾病发展的终末期，是一种严重的疾病，而且五年死亡率非常高。心衰患者在西医治疗的同时，加上中药治疗，能获得非常良好的疗效；患者在已经很好的控制病情的情况下，也不建议撤出西药，因为这种情况中西医结合的疗效最好；如果心衰处于稳定期，可以服用中药进行治疗。
　　心衰患者服用中药时注意剂量控制，因为过量会导致心脏毒性，导致心律失常。所以，心衰的药物都必须在医生的指导下使用，不能自己随意地增减，这样会导致严重的并发症；而且在中药治疗的同时，西医的治疗也非常有帮助。

什么是心衰

什么是心衰：
　　心衰定义为伴随有症状出现的心功能不全。心脏分左心脏和右心脏。
　　左心功能不全的症状往往是乏力，尤其以劳力性的呼吸困难为典型症状，患者在干活时就出现喘气、憋气，甚至在夜间平躺睡觉过程中突然憋醒，需要端坐呼吸缓解。此外，患者还可出现咳嗽、咳痰，甚至痰中带血丝或者泡沫痰等症状。
　　右心衰的症状通常表现为食欲不振，进食后腹胀明显，恶心呕吐，便秘及上腹部疼痛的症状，还有一些患者会出现下肢的浮肿，这都是心功能不全的表现。

心衰分级

心衰分级：
　　根据美国心脏病协会公布的纽约心功能分级，一般心功能分四级。
　　第一级，患者日常活动时不出现胸闷、憋气的症状。
　　第二级，患者能耐受普通的轻微体力活动，比如散步等。
　　第三级，轻微的体力活动，比如刷碗、散步等会引起患者的胸闷、憋气，引起不适。
　　第四级，患者在休息状态下都会出现胸闷、憋气、端坐呼吸等心功能不全的表现。
　　简而言之，心功能一级可以慢跑，打羽毛球；心功能二级可以散步；心功能三级只能进行一些简单的活动，比如室内散步或者简单的扫地；心功能四级只能坐在沙发或床上休息，不能进行任何的体力活动。

心衰的治疗

心衰的治疗：
　　第一，在生活方式上，注意避免暴饮暴食，过多饮水，食盐摄入过多，即低盐饮食。
　　第二，在医疗手段上，首先治疗原发病，分析心衰的原因。心肌缺血，冠心病导致的心功能不全需要服用扩血管药物，用支架改善心肌供血等治疗。
　　第三，在外科治疗上，包括心脏辅助装置帮助患者心脏往外摄血，心脏移植。
　　第四，心衰的药物治疗是基础。改善长期预后的药物，比如血管紧张素、β受体阻滞剂、螺内酯，甚至包括最新的药物诺欣妥；改善心衰症状的药物，比如利尿剂，扩血管药物，强心药。

心衰能治好吗

心衰能治好吗：
　　心衰反映的是一种心功能的状态，本身并不是疾病。
　　治疗心衰，首先要分析导致的心功能不全的疾病。有些疾病能够治疗，则心功能可得到改善或完全治愈。比如心肌炎、酒精性心肌病。
　　但是有一些疾病目前无法治愈，则心功能不能完全得到改善。比如心梗以后大面积的心功能坏死，心肌的重构，心室的心功能恶化。但可通过药物治疗使患者的心功能得到改善，或使心功能恶化得到缓解。包括血管紧张素转化酶抑制剂、β受体阻滞剂、螺内酯、诺欣妥等抑制心肌重构的药物和利尿剂、扩血管药、强心等改善症状的药物。