绝经后又见红要小心

在生理上来看，女性绝经通常在45-55岁，也就是更年期的到来就是月经绝经的时期。可事实上有些女性却经历到绝经后又会出现阴道出血状况，这到底是怎么回事呢?如果出现此类症状，女性一定要警惕，下面这些疾病均有可能。

1、生殖道炎症

随着绝经时间的延长，妇女体内性激素水平日趋低下，子宫内膜逐渐萎缩，阴道黏膜也呈现萎缩变化。子宫内膜及阴道黏膜的萎缩变化，由此引起局部抵抗力降低而易受细菌衣原体等病原微生物侵袭，导致子宫内膜炎，子宫颈炎和阴道炎发生。在炎症基础上，浅表的毛细血管易受损伤，少数可形成浅表溃疡，从而引起出血。大约有1/3的绝经后子宫出血是与生殖道炎症有关。因此，一方面要加强绝经后的生殖道卫生保健环节，另一方面可给予小量性激素补充治疗，预防生殖道炎症发生和发展是关键。同时，对绝经后子宫出血患者进行检查时，应注意有无生殖道炎症，一旦确诊应积极处理，可减少出血现象。

2、功能性子宫出血

根据临床调查结果发现，在绝经后子宫出血的病人中，有半数以上并无明显器质性病变，而是由于内分泌失调所致的功能性子宫出血，成为绝经后出血的主要病因。医学专家对此是这样解释的：绝经后妇女体内促卵泡成熟激素偏高，刺激卵巢中的间质细胞分泌雌激素，对子宫内膜产生积累刺激作用，导致子宫内膜和子宫颈发生不同程度的增生，甚至形成息肉。但这种激素分泌不稳定，波动性大，故当激素分泌水平下降时，子宫内膜增生便会突然中断而发生脱落出血，形成功能失调性子宫出血。由此可见，对绝经后子宫出血病人在排除器质性病变后，应先行阴道B超检查以了解子宫内膜厚度，必要时诊刮，协助诊断功能性子宫出血及与子宫内膜癌鉴别。一般情况下，功能性子宫出血虽内膜增生，但内膜厚度一般不超过4毫米。如果超过4毫米应做诊刮，以排除或发现子宫内膜癌。

3、恶性肿瘤

以往认为绝经后子宫出血的恶性肿瘤发生率很高，故认为绝经后子宫出血是恶性疾病的信号。但近年发现，恶性肿瘤仅为绝经后出血病人的少部分，国内报道高的发病率约为22.7%，低的发病率仅为8.8%。能引起绝经后子宫出血的恶性肿瘤中，子宫内膜癌最为多见，次为子宫颈癌，卵巢恶性肿瘤相对少见。尽管恶性肿瘤在绝经后子宫出血病人中所占比例不是很高，仍要提高警惕，对原因不明的绝经后子宫出血患者，要重复检查，严格随访，以便早期诊断和治疗，提高老年妇女的生活质量。

4、其他原因

包括阴道肉阜、生殖道外伤、子宫脱垂及卵巢良性肿瘤、子宫内膜腺体囊肿破裂等，均可成为绝经后子宫出血的原因之一。对于这些情况，应有所了解，仔细排查，及时诊断和积极治疗，减少绝经后子宫出血的发生率。

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绝经前的症状

绝经前的症状：
　　有些女性绝经前没有任何症状，女性在绝经前会出现一系列症状，绝经和停经不一样。
　　女性40岁以后出现月经不来才叫绝经，40岁之前出现绝经症状叫卵巢早衰或早发性卵巢功能不足，一般定义标准是超过一年不来月经，绝大多数女性在绝经之前都会出现一些症状，第一个表现是月经紊乱，第二个表现是在这个过程中出现雌激素波动或逐渐水平不足，早期波动可能出现月经紊乱，甚至月经量明显增多，到后期逐渐下降会出现缺乏的症状，包括潮热、多汗、睡眠不好、情绪波动、抑郁或阴道干涩等。

女性的绝经年龄

女性的绝经年龄：
　　妇女绝经是指卵巢功能衰退，月经停止。女性绝经的年龄跟种族有一定关系，中国女性的绝经年龄平均是50岁加减3岁。如果到这个年龄以后不来月经，出现一些相关症状要考虑是否已经绝经。
　　绝经是以妇女的最后一次月经的时间来计算，但是并不一定要等绝经一年以后才做检查，如果病人在这期间有问题可以同样做检查、做治疗，在这时间有症状积极处理。绝经后由于雌激素突然和明显的缺乏会引起一些不适，有人在绝经前期就可发生。常表现为心情和情绪的变化，烦躁、失眠、焦虑、皮肤干燥等。这些症状叫做更年期综合征。

怎样推迟绝经期

怎样推迟绝经期：
　　医生一般不提推迟绝经期的概念，人从年轻到衰老是自然的过程，月经只是一个信号，不是来月经就代表好，正常的情况下卵巢功能好，它分泌激素可以维持身体健康，对心血管、骨骼、泌尿生殖道都有好处。
　　绝经出现相关的问题可以使用激素替代治疗，为绝经后激素治疗（MHT）和绝经后的激素补充治（HRT），可以维持比较好的状态，延缓衰老速度，预防因为雌激素、孕激素的不足所导致的一系列并发症，包括泌尿生殖道的萎缩、绝经后的骨头变脆，减少心血管疾病的风险，预防或治疗相关的并发症。