胆囊炎检查项目有哪些

2020-07-14

胆囊炎是一种炎症疾病,一般这样的疾病发病都是比较急的,但是因为很多人都缺少医学常识,对于胆囊炎也不是很了解,患上了胆囊炎是很难发现和治疗的,因此如果出现了疑似胆囊炎的症状,要及时进行检查,那么胆囊炎检查项目有哪些呢?

1.实验室检查
  (1)血常规 急性胆囊炎时,白细胞计数轻度增高,中性粒细胞增多。如白细胞计数超过20乘109,并有核左移和中毒性颗粒,则可能是胆囊坏死或有穿孔等并发症发生。
  (2)十二指肠引流 慢性胆囊炎时,如胆汁中黏液增多;白细胞成堆,细菌培养或寄生虫检查阳性,对诊断帮助很大。
  2.其他辅助检查
  (1)急性胆囊炎 ①超声检查 B超发现胆囊肿大、壁厚、腔内胆汁黏稠等常可及时做出诊断。②放射线检查 腹平片具有诊断意义的阳性发现是:胆囊区结石;胆囊阴影扩大;胆囊壁钙化斑;胆囊腔内气体和液平。胆囊造影:口服法:胆囊一般不显影;静脉注射法,对急性胆囊炎则有诊断意义。③放射性核素检查 对诊断急性胆囊炎的敏感性为100%,特异性为95%,亦具有诊断价值。
  (2)慢性胆囊炎 ①超声波检查 如发现胆囊结石、胆囊壁增厚、缩小或变形,有诊断意义。②腹部X线平片 如系慢性胆囊炎,可发现胆结石、胀大的胆囊、胆囊钙化斑和胆囊乳状不透明阴影等。③胆囊造影 可发现胆结石、胆囊缩小或变形、胆囊浓缩及收缩功能不良、胆囊显影淡薄等慢性胆囊炎影像。当胆囊不显影时,如能除外系肝功能损害或肝脏代谢功能失常所致,则可能是慢性胆囊炎。④胆囊收缩素试验 如胆囊收缩幅度小于50%,并出现胆绞痛,为阳性反应,表示为慢性胆囊炎。⑤纤维腹腔镜检查 直视下如发现肝脏和胀大的胆囊为绿色、绿褐色或绿黑色。则提示黄疸为肝外阻塞;如胆囊失去光滑、透亮和天蓝色的外观,变为灰白色,并有胆囊缩小和明显的粘连,以及胆囊变形等,则提示为慢性胆囊炎。⑥小剖腹探查 小剖腹探查是近年来新提倡的一种诊断疑难肝胆疾病及黄疸的方法,它既能对慢性胆囊炎做出明确诊断,又能了解肝脏的表现情况。



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胆囊炎的危害

胆囊炎的危害:
  根据胆囊炎的病程、发病时间,可以分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。急性胆囊炎是由于胆囊急性梗阻和继发细菌感染而导致的以腹痛发烧为特点的急性炎症,如果不加以控制,很可能会进展为急性化脓性胆囊炎,甚至胆囊坏死穿孔,老年人特别容易出现感染中毒性休克而导致生命危险。
  慢性胆囊炎通常是由于胆结石持续存在,刺激胆囊壁而形成的慢性炎症,症状往往不剧烈,也容易被大家所忽略。结石性胆囊炎,如果结石掉入到胆总管,会引起继发的胆管结石,胆管炎,甚至是胰腺炎。持续存在的胆囊结石,像过大的胆囊结石,充满型的胆囊结石,引起胆囊壁明显的增厚钙化,甚至胆囊萎缩,也有出现胆囊癌的风险。

胆囊炎是怎么引起的

胆囊炎是怎么引起的:
  胆囊炎是较常见疾病,发病率较高。根据临床表现,分为急性和慢性两种类型。急性胆囊炎的病因主要有:
  一,结石或寄生虫梗阻胆囊管,引起胆汁排泄不畅,刺激胆囊黏膜引起胆囊炎。
  二,细菌感染和寄生虫感染,途径有血源性感染和胆源性感染,特别是华支睾吸虫与胆囊感染尤为密切。
  三,神经精神性因素,疼痛恐慌等因素易导致胆汁堆积。
  四,激素因素,由于激素影响,导致胆汁淤积,进而引发炎症。
  慢性胆囊炎是由于胆结石长期刺激引起,特点为慢性迁延性。

胆囊炎症状

胆囊炎症状:
  胆囊炎分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。急性胆囊炎的症状为突发性右上腹持续性疼痛,伴阵发性加重,可向右肩背部放射,常有恶心呕吐发热。查体可见右上腹有压痛及紧张,墨菲式征阳性,严重者可出现感染中毒性休克。化验检查见白细胞及中性粒细胞计数增高,B超可见胆囊肿大,X线检查可见胆囊增大阴影。
  慢性胆囊炎的症状为持续性右上腹钝痛或不适感,或伴右肩胛区疼痛,可出现恶心、嗳气、反酸、腹胀等症状。查体胆囊区有轻度压痛叩击痛,化验可见白细胞成堆。

胆囊炎吃什么药

胆囊炎吃什么药:
  急性胆囊炎的内科药物治疗一般为:
  一,解痉镇痛,常用药品为阿托品、哌替啶等,可解除奥狄式括约肌痉挛或疼痛:
  二,抗菌治疗,使用抗生素预防菌血症和化脓性并发症,通常使用氨苄西林或第二代头孢菌素类药物,具体药物应根据胆汁培养和胆囊壁的细菌培养以及药物敏感试验的结果而定。
  慢性胆囊炎伴胆石诊断明确者行胆囊切除术,可达根治目的。口服药一般为利胆药物,如50%的古巴酸镁、去氢胆酸片等。若由寄生虫引起。可使用蛆虫疗法。还可用鹅去氧胆酸进行溶石治疗。

胆囊炎注意事项

胆囊炎注意事项:
胆囊炎病人平时注意事项主要有三个方面:
一:在饮食的结构和习惯上,要低脂饮食,禁忌暴饮暴食,避免吃的过多。含油量含油脂东西太多,容易加重胆囊负担,引起胆囊炎的急性发作。要忌高脂饮食,定时定量的吃饭,多吃一些纤维性的食品,比如蔬菜水果。食用适量膳食纤维,可刺激肠蠕动,预防胆囊炎发作。
二:避免过度劳累、避免情志刺激。
三:少量多餐,可反复刺激胆囊收缩,促进胆汁排出,达到引流的目的。四:大量喝水,大量摄入水分有利于胆汁稀释。

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