腹腔镜下胆囊切除术适应症

现在随着我们医学技术的进步，治疗疾病的手段也更多了，并且技术也更加高明，可以采用腹腔镜用眼睛看到治疗的部位，避免了很多出错的情况，提高了治疗的效果，对于患者们来说也是一个福音，但是不管是什么治疗方式，都会有适应症，那么腹腔镜下胆囊切除术适应症是什么？

腹腔镜胆囊切除术仍应遵循开腹胆囊切除术的治疗原则。随着手术经验的不断丰富，器械设备的不断完善，腹腔镜胆囊切除术的手术适应症正在扩大。在经验丰富的腔镜外科医师操作下，原来认为是手术禁忌症或相对禁忌症的部分患者，亦列为手术适应症范围。
　　腹腔镜胆囊切除术的主要适应症为
　　1、各种不同类型有明显临床症状的胆囊结石，如单纯慢性胆囊炎并结石、慢性萎缩性胆囊炎并结石、充满型胆囊结石、慢性胆囊炎结石嵌顿等。
　　2、胆囊息肉样病变。
　　3、无症状性单纯胆囊结石，下列病人应采取LC治疗：①陶瓷胆囊，因其胆囊癌发生率高达25％；②胆囊结石超过3cm，即使无明显症状亦应积极治疗，因结石大于3cm的胆囊结石患者，其胆囊癌发生率明显高于结石小于3cm者；②无症状性胆囊结石合并胆囊息肉者
　　4、糖尿病患者合并胆囊结石，一旦出现临床症状，应尽早手术治疗，甚至目前有观点认为即使无症状也应手术。
　　5、肝硬化门静脉高压症并发胆囊结石的发生率比正常人高出4—5倍，虽然肝硬化病人不是LC的禁忌证，但属于困难的LC手术，因为门静脉高压症胆囊周围及胆囊三角区血管丰富，易出血，易发生粘连，作此手术应慎重。
　　6、慢性胆囊炎并结石急性发作患者，大多数经用解痉、止痛、抗炎等治疗后，急性胆绞痛的临床症状和体征能迅速缓解，抓紧手术时机，可实行此手术：而另一类型为胆囊结石嵌顿，虽已对症用药处理，体征和症状均不能缓解，胆囊壁易发生坏死、甚至胆囊穿孔形成腹膜炎，这种病人尽早手术，超过24小时不宜作LC手术。

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什么情况下可以做保胆手术

什么情况下可以做保胆手术：
　　对于胆囊的良性或者是恶性疾病，建议要做根治性的胆囊切除手术，而不是任何形式的保胆手术。原因是保胆手术之后，复发率较高，胆囊功能受损，患者不得不接受二次手术治疗。对于某些恶性的潜在疾病，保胆手术更是大大的增加了患者的风险。
　　但是在某些情况之下，如果不能及时进行胆囊切除，比如患者高龄或者急性炎症而导致明显的胆囊淤胆，出现急性胆囊炎，胆囊有穿孔风险时，可以采取胆囊造瘘，胆囊穿刺引流，在一定程度上缓解胆囊内压力过高，控制炎症，缓解病人的症状。炎症消退之后，一般过2到3个月可以采取二次手术来进行胆囊切除手术。

胆囊炎有什么症状

胆囊炎有什么症状：
　　胆囊炎分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。急性胆囊炎又包括急性单纯性胆囊炎、急性化脓性胆囊炎，或者由于胆囊穿孔，导致胆汁性腹膜炎。由于胆囊结石刺激胆囊或者是反复发作的急性胆囊炎引起的胆囊功能异常，称为慢性胆囊炎。
　　胆囊炎的症状主要取决于胆囊形态、胆囊结石的时间、具体的诱发因素以及胆囊炎症的程度。急性胆囊炎主要是突然发作的右上腹疼痛，同时伴有发热，肝功能异常，白细胞升高。如果没有得到及时控制，可能出现胆囊穿孔，胆囊周围脓肿，发热继续出现，腹痛症状持续加重。急性胆囊炎缓解之后，进入到慢性期，主要以右上腹的隐痛，消化不良，进食后腹胀，特别是进高脂肪食物容易出现腹泻。

胆囊炎吃什么药

胆囊炎吃什么药：
　　急性胆囊炎的内科药物治疗一般为：
　　一，解痉镇痛，常用药品为阿托品、哌替啶等，可解除奥狄式括约肌痉挛或疼痛：
　　二，抗菌治疗，使用抗生素预防菌血症和化脓性并发症，通常使用氨苄西林或第二代头孢菌素类药物，具体药物应根据胆汁培养和胆囊壁的细菌培养以及药物敏感试验的结果而定。
　　慢性胆囊炎伴胆石诊断明确者行胆囊切除术，可达根治目的。口服药一般为利胆药物，如50％的古巴酸镁、去氢胆酸片等。若由寄生虫引起。可使用蛆虫疗法。还可用鹅去氧胆酸进行溶石治疗。

胆囊炎是怎么引起的

胆囊炎是怎么引起的：
　　胆囊炎是一种生活中常见的疾病，其主要症状表现为腹痛、恶心、呕吐。胆囊炎跟饮食的合理性、均衡性有很大的关系。一些高脂饮食、高热量饮食、低纤维素的饮食更容易形成胆囊结石。饮食的习惯也是有比较大的相关性。
　　因为很多饮食不规律，或者是不吃早餐、不定时定量的饮食，都会使胆囊结石的发病率明显升高。胆囊炎的发病率较高，威胁着患者的健康。了解胆囊炎患者的饮食需要及禁忌对患者恢复健康有着重要的作用。建议胆囊炎患者的饮食要以清淡为主，可以多吃一些富含维生素是食物如绿色蔬菜和水果。

胆囊切除后有什么影响吗

胆囊切除后有什么影响吗：
　　在临床观察中胆囊对消化有一定帮助，特别是对油脂类的食物消化有一定的作用。因此切除后是不是一定会有影响，也是因人而异，有的患者本身胆囊功能较差或者是无功能型的胆囊，切除胆囊后对患者可能没有影响；
　　但是另一部分病人本身胆囊功能正常又必须切除，术后可能对消化功能会有影响，例如切除后胆道压力的改变、胆道下端括约肌功能的改变或者是乳头肌括约肌失调，患者可能会有腹部的不适如胀或者是饭后的不适感，常见的还会有腹泻、大便次数多、稀便，个别患者还会出现便秘，患者可能会有适应过程。