甲状腺髓样癌早期症状

2020-07-14

现代人的生活压力大,再加上环境的突变恶化以及不良生活习惯的影响导致了很多疾病的产生,甲状腺髓样癌就是一种比较复杂的疾病。甲状腺髓样癌的临床症状其实还是很多的,只要认真观察自己的身体,及早治疗可以很好的控制病情。

甲状腺髓样癌早期症状:

1. 单侧或双侧甲状腺肿块:SMTC多表现为单发甲状腺肿瘤;遗传性MTC多表现双侧甲状腺多中心肿瘤;

2. 呼吸不畅、吞咽困难:为肿块大,压迫气管、食管所致;

3. 颈侧区肿块:为肿大的区域转移淋巴结,常见的转移部位有颈中央组及外侧淋巴结,临床医师可触及肿块的MTC患者,淋巴结转移率在75%以上;

4. 声音嘶哑:为肿瘤侵犯喉返神经所致;

5. 手足抽搐,为降钙素引起血钙降低所致;

6. 面部潮红、心悸、腹泻、消瘦等类癌综合征:在肝脏广泛转移病人中易见,为肿瘤细胞分泌的各种肽类及肽类激素所致;

7. 肝、肺、骨转移:肿瘤侵犯血管,发生远处转移,高达15%患者有远隔部位转移,为MTC病人主要死因。

发病原因

1. MTC发病主要原因是RET原癌基因突变;

2. 约95%遗传性MTC和70%散发性MTC是由位于10q11.2原癌基因RET突变所致。

发病机制

1. 主要发病机制为RET原癌基因突变后,导致甲状腺C细胞内外区蛋白构象的改变,进而诱导细胞增生过度而发生癌变;

2. RET原癌基因定位于10号染色体长臂,含21个外显子,编码一种属于酪氨酸激酶受体超家族的跨膜蛋白;

3. 目前发现与MTC有关的RET基因突变位点共有约20余个,这些突变可以分别导致胞外区和胞内区蛋白构象的改变,此类构象的改变可增强RET的转化能力,激发酪氨酸激酶自动磷酸化,诱导细胞增生过度以致癌变。



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什么是甲状腺癌

什么是甲状腺癌:
  甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤,包括4种病理类型,乳头状癌、滤泡状癌、未分化癌和髓样癌,前两种为分化型。
  其他类型的甲状腺癌,如甲状腺的鳞癌,恶性程度低、预后好的甲状腺乳头状癌。除髓样癌,绝大部分的甲状腺癌都起源于滤泡上皮细胞。男女比例发病基本为1:2-4,任何年龄任何阶段都可发病,绝大多数的甲状腺癌发生于一侧甲状腺的腺液,也有发生在两侧腺液。
  分化型的甲状腺癌、乳头状癌和滤泡状癌愈后良好,5年生存率能够达到95%以上,髓样癌和未分化癌的预后相对较差。

甲状腺癌如何治疗

甲状腺癌如何治疗:
  甲状腺癌的治疗有以下方面。
  第一就是手术治疗,包括甲状腺的切除手术,同时进行淋巴结的清扫术,有的患者需要进行侧颈的多功能保留颈淋巴结清扫术。
  第二就是内分泌治疗,术后患者应服用甲状腺素片以预防甲状腺的功能减退,以及抑制TSH从而降低肿瘤复发。
  第三就是放射性核素治疗,对于比较严重的分化型甲状腺癌,要进行碘131治疗。
  第四外照射治疗主要是针对未分化癌的一个治疗方法。
  第五其他的治疗包括晚期的姑息性治疗、靶向治疗、介入治疗,不能耐受手术的患者还可以进行微波射频消融的治疗。

甲状腺癌如何预防

甲状腺癌如何预防:
  甲状腺癌也有癌症的三级预防。第一级预防就是病因的预防,防患于未然,建议大家要改善不良的生活方式,积极地面对生活。
  非常重要的一定要远离放射线的辐射。还要注意饮食,低碘或者是高碘都可以引起甲状腺结节的发生。
第二级预防是建议大家要积极地进行体检,做到早期发现、早期诊断、早期治疗。肿瘤的三级预防,甲状腺癌主要是对症治疗,防止病情的恶化,防止复发转移,如果积极配合医生的治疗,并且采取有效的治疗方式,大部分的甲状腺癌都可以有延长生存期的效果。

甲状腺癌转移淋巴如何治疗

甲状腺癌转移淋巴如何治疗:
  甲状腺癌转移到淋巴结需要进行手术干预、手术治疗。目前主要是中央区和侧颈淋巴结清扫。
  侧颈淋巴结清扫又叫做多功能保留颈淋巴结清扫术。中央区是甲状腺癌最先转移的区域,也叫前哨淋巴结。中央区是指颈前带状肌所覆盖的区域,因此甲状腺癌的患者应该首选中央区淋巴结清扫。
  当发生侧颈淋巴结转移,采取多功能保留颈淋巴结清扫术,同时术后辅助碘131的治疗。当肿瘤较大,侵袭性较强,已经转移到邻近器官时,要根据具体情况决定是否行一期手术治疗,或者是放疗、化疗、靶向治疗。

甲状腺结节和甲状腺癌有什么关系

甲状腺结节和甲状腺癌有什么关系:
  甲状腺结节包括甲状腺癌,甲状腺癌其实是甲状腺结节的一种。
  甲状腺结节是一个非常广义的概念,由于甲状腺细胞的异常增长,患者的甲状腺内会形成结节样的肿块。一般分为增生性的结节,叫做结节性甲状腺肿,还有肿瘤性的结节,还有囊肿以及炎性的结节。85%-90%的甲状腺结节为良性,通常不需要特殊进行干预,只需定期复查。
  肿瘤性结节又包括良性肿瘤和恶性肿瘤,恶性肿瘤就是甲状腺癌。当甲状腺结节为恶性时,多见分化型的甲状腺癌,需要进行手术治疗以及术后的综合治疗。

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