结肠腺癌是大手术吗

2020-07-14

结肠腺癌是结肠腺上皮来源的常见消化道恶性肿瘤,属于结肠癌多种病理类型中的一种。

病因:

其病因尚未明确,但本病的发生与多脂肪少纤维的饮食有关,腺瘤状息肉、结肠血吸虫、非特异性溃疡性结肠炎、结肠腺癌细菌性痢疾、阿米巴肠病等亦与本病发生密切相关。约40%的结肠癌分布于直肠及直肠乙状结肠曲,其余分布于乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠、横结肠及肝、脾曲等处。

 分类:

结肠腺癌是结肠癌中类型最常见的一种,其余分类有粘液腺癌及未分化癌,大体形态可呈息肉状、溃疡型等。

临床表现:

结肠癌起病隐匿,早期仅见粪便隐血阳性,逐步为血便、痢疾样脓血便,里急后重,有时呈顽固性便秘,大便形状变细,或糊状大便,或腹泻与便秘交替,这些改变成为结肠癌的突出表现。病人常有不同程度的腹痛,常有糜烂、坏死和继发性感染,如发生在右侧则会产生右腹部钝痛,有时出现餐后腹痛。

左侧结肠癌常并发肠梗阻,时有腹部绞痛,伴有腹胀、肠鸣音亢进等。腹部肿块多见于右腹部,是右侧结肠癌的表现之一,提示已到中晚期,肿块表面可有结节感,一般可以推动,但到肿瘤晚期时则固定,合并感染时可有压痛。结肠癌的患者可出现进行性贫血,低热,进行性消瘦,恶液质,肝肿大、浮肿、结肠腺癌黄疸和腹水等。

结肠腺癌的化学治疗:

化学治疗在结肠腺癌的治疗中占有重要地位,一般可于术后进行。手术后的病人化疗一般一年~一年半内可使用2~3个疗程,常用药物主要是5-氟脲嘧啶(5-FU),也可联合应用丝裂霉素、环磷酰胺等,5-FU每个疗程总量可用7~10克。可口服或静脉给药,最好加入葡萄糖液中滴注.每次250毫克,每日或隔日一次。结肠腺癌如果反应较大如恶心、食欲减退、无力、白细胞和血小板计数下降等,可减少每次用量,或加大间隔期。骨髓抑制明显时可及时停药。口服法胃肠道反应比静脉给药大,但骨髓抑制反应轻。用药期间必须注意支持治疗,并用减少副作用的药物。癌肿未能切除的病人行化疗,有一定减轻症状控制肿瘤生长的作用,但效果较差,维持时间短,如病人一般情况差时,副作用显着,反而加重病情,不宜应用。



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结肠癌的晚期症状

结肠癌的晚期症状:
  一般结肠癌的晚期症状,最主要的是它肿瘤的破溃,甚至于出血,有的时候是疼痛,有的人肿瘤晚期它可能会有恶液质的消瘦,他有的时候会呕吐,他可能排便就有异常。比方说他就会说我最近不排便,肚子还胀,有个别的人会造成肠梗阻,肠梗阻就是肠子这一段堵了,不能够排气,也不能排便。有的时候因为肠梗阻会发现他得了直肠或者是结肠肿物了,有的人做全结肠CT的检查,看见他长了结肠的肿物。
  结肠癌晚期最主要的症状,第一个是疼痛,第二个肠梗阻,如果发生这两种情况,一定要到医院做姑息治疗。如果这个时候晚期再用一些中药的扶正、清热解毒,可以去湿,可以健脾,也许能够延缓生命,但是不能够痊愈。

结肠癌是怎么回事

结肠癌是怎么回事:
  一般的结肠癌是指的是结肠,也就是说全结肠这一部分,有可能是在升结肠,有可能是在横结肠、有可能是在乙状结肠,甚至于有可能是在直肠发生的恶性肿瘤,这一系列的肿瘤都需要做检查。一般的来说腹部摸,用人工的检查,指诊,除非是低位的直肠癌可以检查出来。一般的可以做肠镜检查,也可以做核磁,也可以做全结肠,CT的平扫加增强,都可以看见结肠有肿块,甚至于咱们现在还可以做抽血的检查,可以做一个肿瘤标志物的检查,比方说可以做CEAC199,C159,C242都可以。
  如果肿瘤标志物如果说上升了,甚至于上升的很高,比如说正常应该是5个,它变成50个,100个,这样很有临床意义,如果说不是很高,也不见得它就不是没有癌症。

结肠癌肚子鼓包什么原因

当腹壁上出现包块的时候就意味着结肠癌已经到了比较晚的程度,因为结肠癌的肿瘤占据了肠腔的空间,发生肠梗阻,或是肿瘤比较大,或是结肠癌出现了腹腔内的转移,就会在腹壁上看到包块。如果是由于肿块引起的梗阻形成的鼓包,手术解除了梗阻之后包块就可以消失。如果肿块因为体积比较大,侵犯到腹壁而引起的包块,有的就需要通过局部的放疗等等来进行治疗,病人如果肚子胀、肚子疼、放屁减少或者是大便不通,很可能就已经发生肠梗阻,这时要尽快的到医院就诊,尽快的采取积极的治疗方法。

结肠癌什么时候疼

早期、中期、晚期的结肠癌都可以出现不同程度的疼痛。早期的疼痛一般都很轻,可以出现轻度的、阵发性的、短时间的腹痛。晚期由于肿瘤的生长和肿瘤的转移,会出现非常严重的疼痛。当晚期的结肠癌患者出现持续的严重疼痛的时候,一定要给予积极的应对和治疗,一定要给他很好的止疼治疗。同时还要给他很好的精神安慰,给他很好的生活照料。在镇痛的同时,还要尽量的去降低药物的毒副反应。镇痛对于晚期结直肠癌患者的治疗当中是非常重要的部分,是保证患者有很好的生活状态、良好的生存质量的重要环节。

结肠癌晚期要做手术吗

晚期的结肠癌瘤体的体积比较大,占据了肠腔比较大的空间,有可能导致肠梗阻,如果不手术治疗,等发展到完全性的肠梗阻被迫做急诊手术,可能给病人带来更高的风险。手术虽然不能达到根治的目的,但是可以恢复肠道的连续性,把肿瘤切除掉,从而减少了瘤负荷,防止了将来发生肠梗阻的这种危险,对提高患者的生存质量,延长患者的生存时间都是具有非常重要的意义。所以即使是晚期的结肠癌,如果条件许可也应该积极的采取手术治疗的方法。

结肠腺癌 恶性肿瘤

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