甲癌碘131的副作用

甲癌是现在癌症疾病中的一种，而这种疾病出现之后，对于人体的影响是非常大的，并且这种疾病可以采取多种治疗方式，同时可以采用碘131的治疗，不过这种治疗方式有很多的副作用，那么，甲癌碘131的副作用大吗？

甲癌碘131的副作用有哪些?如脱发、骨髓抑制和性腺抑制等严重的毒副反应通常不会发生，但如果治疗前就有相关症状，可能在服药后诱发症状。

另外，131碘治疗后短期内患者可能出现一些心理方面的改变，如无聊感、焦虑、失眠、恐惧等，这并非131碘的直接损伤，而是源于治疗实施过程中的一些因素所致(如辐射防护隔离、甲减逐渐加重和其他疾病影响等)，予以相应的心理疏导有助于改善症状。

哪些人不可以用碘131治疗

1、妊娠及哺乳期的甲亢患者绝对禁用，因为母体摄入放射性碘后，可通过胎盘或乳汁进入胎儿或婴儿的甲状腺，造成胎儿或婴儿染得甲状腺功能减退(呆小症)。

2、在20岁以下的首次患甲亢患者绝对禁用。

3、甲亢伴有心肌梗死者绝对禁用因为用131碘治疗后，甲状腺激素的释放可加重心脏负担故不能用放射性碘治疗。

4、有重度心，肝，肾等功能衰竭或活动性肺结核绝对禁用。

5、重度浸润性突眼患者绝对禁用。

6、甲亢危象期绝对禁用。用碘131治疗后甲亢复发率30％～60％,甲减发生率20％～70％。

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什么是甲状腺癌

什么是甲状腺癌：
　　甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤，包括4种病理类型，乳头状癌、滤泡状癌、未分化癌和髓样癌，前两种为分化型。
　　其他类型的甲状腺癌，如甲状腺的鳞癌，恶性程度低、预后好的甲状腺乳头状癌。除髓样癌，绝大部分的甲状腺癌都起源于滤泡上皮细胞。男女比例发病基本为1:2-4，任何年龄任何阶段都可发病，绝大多数的甲状腺癌发生于一侧甲状腺的腺液，也有发生在两侧腺液。
　　分化型的甲状腺癌、乳头状癌和滤泡状癌愈后良好，5年生存率能够达到95%以上，髓样癌和未分化癌的预后相对较差。

甲状腺癌的早期症状有哪些

甲状腺癌的早期症状有哪些：
　　甲状腺癌在早期没有症状，甲状腺的彩超和相关的检查，已经成为体检最常用的手段，大多数的甲状腺癌都是在做彩超或者是普查的时候偶尔发现的。
　　发现甲状腺癌主要手术治疗，对于怀疑甲状腺癌的患者，应该采取积极手术的态度。手术治疗以后，要根据病情进行后续的TSH抑制药物治疗，或者是进行碘131的治疗。
　　另外日本对于早期的甲状腺癌，有学者保持观察的态度，就是定期随访不进行手术，但是在欧美以及我国对于甲状腺癌的患者是一经诊断就需要进行一个手术治疗的方式。

甲状腺癌如何确诊

甲状腺癌如何确诊：
　　甲状腺癌的诊断依赖于病史、临床表现以及辅助检查。有家族史是一个高危因素。一般患者没有明显的症状，肿瘤巨大可引起相应的压迫症状。
　　通过查体可以发现甲状腺上有比较坚硬的结节，随吞咽上下运动，没有压痛。伴有同侧的淋巴结肿大，考虑淋巴结转移，青少年比较常见。超声主要表现为低回声、边界不清、形状不规则，里面有细点状钙化。
　　对于怀疑的甲状腺癌，再进一步进行细针学穿刺的病理活检，进行基因检查，就可以基本在术前确诊。诊断甲状腺癌的金标准，是术中切除标本进行组织学的病理学诊断。

甲状腺癌如何治疗

甲状腺癌如何治疗：
　　甲状腺癌的治疗有以下方面。
　　第一就是手术治疗，包括甲状腺的切除手术，同时进行淋巴结的清扫术，有的患者需要进行侧颈的多功能保留颈淋巴结清扫术。
　　第二就是内分泌治疗，术后患者应服用甲状腺素片以预防甲状腺的功能减退，以及抑制TSH从而降低肿瘤复发。
　　第三就是放射性核素治疗，对于比较严重的分化型甲状腺癌，要进行碘131治疗。
　　第四外照射治疗主要是针对未分化癌的一个治疗方法。
　　第五其他的治疗包括晚期的姑息性治疗、靶向治疗、介入治疗，不能耐受手术的患者还可以进行微波射频消融的治疗。

甲状腺癌骨转移的疼痛症状

甲状腺癌在早期一般不发生转移，中晚期以后会随着血行转移到骨骼，出现一些症状，最早表现出来的一般是腰部疼痛，腰痛以夜间疼痛为主。通常症状是骨折部位的疼痛不适，早期间断地出现，晚期疼痛持续性加重，可以造成病变部位的骨折、神经压迫症状，大多数的腰腿痛患者都会有腰部或脊柱活动受限的症状，而且久坐或长时间弯腰时疼痛会加剧，有的患者晨起时还可出现腰腿部发僵的症状，一些腰腿痛患者在局部疼痛点进行封闭治疗后，疼痛症状可明显减轻或消失。出现这些情况以后应及时的进行处理，改善患者的生存质量。