胆肠吻合术是大手术吗

胆肠吻合术是比较常见的一种外科手术，但是我们都知道，无论是大手术还是小手术，都会给我们的身体带来一定的创伤，特别是大手术，如果术后恢复不好，还有可能导致感染，严重者危及生命，那么，胆肠吻合术是大手术吗？

任何手术不论大小，都是有风险的，当胆管因结石梗阻、疤痕狭窄、肿瘤等原因引起阻塞时，外科医生常常会采用胆肠吻合术，是阻塞的管道再次疏通，它的具体做法有许多种，平时最常做的是胆总管空肠吻合术、胆总管十二指肠吻合术和奥狄氏括约肌切开术三种。

（1）胆总管空肠吻合术

这种方法就是将胆总管和空肠（小肠的上段）作“Y”形吻合，手术操作比较复杂、费时。但这种手术使胆总管的下面存较长的一段空肠专门用来输送胆汁，食糜逆流到胆总管内需经过较长的距离，故引起胆道感染的机会较小，这是本手术的最大优点。

胆总管空肠吻合术，主要适用于胆总管有狭窄（外伤性或炎症性）的病人，和肝内胆管结石的病人。胆总管下端癌肿不能作手术切除的病人，有时也可做这种手术。

（2）胆总管十二指肠吻合术

这种手术是将胆总管和十二指肠第一段直接接起来，手术后胆汁就可通过吻合口顺利地进入十二指肠。胆总管和十二指肠靠得很近，故这个手术的操作较为简单。胆总管十二指肠吻合术后，因无括约肌的作用，食物经过十二指肠时，可通过吻合口而进入胆总管内，有引起“上升性”胆总管感染的可能，但实际上只要吻合口做得足够大，食物进去容易，出来也容易，引起胆道感染的机会就较小，手术后也会取得较好的效果。手术的适应症基本与胆总管空肠吻合术相同。

（3）奥狄氏括约肌切开术

这种手术方法是将十二指肠切开，找到胆总管的开口处乳头，将奥狄氏括约肌切断。括约肌是环形肌肉，切断后就不能再关闭，胆总管和十二指肠之间的交通就通畅。这个手术主要适用于伴有奥狄氏括约肌狭窄的慢性胰腺炎病人，有时结石堵在胆总管下端也可以作这一手术取出结石。

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胆绞痛首选药是什么

胆绞痛首选药是什么：
　　胆绞痛是由于胆囊内结石堵塞胆囊管出现的。
　　胆囊管堵塞而导致的胆囊痉挛性的疼痛。那么比较严重的胆绞痛还会由于合并细菌感染而出现急性胆囊炎，表现为腹痛症状进一步加重，合并有寒战发热，白细胞升高，肝功能异常甚至是黄疸等，那么对于单纯性的胆绞痛没有合并感染，这种情况我们可以选择解经止痛的药物，那么也可以选择口服一些解热镇痛药物，当然这种疼痛程度不是很剧烈。
　　如果说在使用了对症止痛药物，疼痛症状仍然没有缓解，进一步加重，或者是合并了细菌感染等，则建议尽快到医院接受，包括强效镇痛药物，解除痉挛以及抗生素的治疗，这样呢，才能够控制胆绞痛的发作。

胃全切后现在出现胆囊痛是怎么回事

胃全切后现在出现胆囊痛是怎么回事：
　　那么胃肠道手术之后由于消化液的流动发生了改变进食后和胆汁分泌排泄处于不同步的状态。
　　所以在胃肠道手术之后容易高发胆道系统疾病特别是胆囊结石那么我们在做胃手术之后容易出现合并胆囊结石这种情况如果在慢性胆囊炎或者是急性胆绞痛发作的时候势必会出现肝区胆囊区域的疼痛那么如果说通过影像学已经确诊为胆囊结石合并有慢性胆囊炎我们则需要痛过影像学检查来判断胆囊的功能。
　　同时，根据胆囊结石相关的一些症状判断其疾病是否严重，如果说症状轻微，胆囊功能伤好，我们可以通过药物对症治疗，同时通过一些消炎利胆改善胆汁的分泌和排泄，以减少胆绞痛发作，控制慢性胆囊炎，如果说胆囊功能已基本丧失，或者说已经出现了包括急性胆绞痛，胆囊炎，胆管结石等并发症，这种情况可以考虑做胆囊切除手术。

胆管瘤能治好吗

胆管瘤能治好吗：
　　胆管瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤，那么，根据其生长部位又分为肝内胆管细胞肿瘤和肝外胆管肿瘤等那么良性肿瘤，如果发现及时进行了根治性的手术切除，那当然是可以治愈的，那么胆管肿瘤更多见的是以恶为主，包括肝内胆管癌，肝门部胆管癌，胆管中下段恶性肿瘤等。
　　那么这种情况我们需要根据肿瘤的具体位置引起相应的症状，是否有淋巴结转移等来判断其手术后的预后，那么如果发现比较及时，那么胆管恶性肿瘤也可能通过根治性的手术，包括做淋巴结清扫，一些联合多脏器切除来获得根治性的手术治疗，胆管癌的总体预后并不是特别好，当然呢，也有部分患者通过外科手术配合术后长期的定期检查和药物治疗来获得无瘤生存的状态。

胆管瘤能活多久

胆管瘤能活多久：
　　胆管瘤包括良性和恶性肿瘤。如果胆管瘤，通过外科手术最后病理证实为良性，即对寿命不产生明显的影响，或者说手术后胆管良性肿瘤是可以获得长期的生存，而胆管恶性肿瘤即是指胆管癌，那么胆管癌恶性程度较高，手术后容易出现复发，转移因子，因此呢，对于胆管癌来讲，手术后定期检查和辅助治疗相当重要，早期胆管癌也可以通过手术获得根治性的切除，得到治愈！
　　那么中晚期的胆管癌由于肿瘤发现较晚，已经合并有包括淋巴结，血管侵犯或者是肝转移等，那么这种情况预后往往不佳，通常预期生命不超过一年。

胆管瘤有良性的吗

胆管瘤有良性的吗：
　　这个答案是肯定的，胆管瘤有良性肿瘤的可能。
　　但是呢我们对于肿瘤的诊断如果只靠影像学其实很难判断胆管来源的肿瘤到底是良性还是恶性，这种诊断往往借助于病理诊断，那么我们需要通过外科手术将胆管肿瘤连同周围的脏器包括部分肝脏或者是相邻的特别是胰腺十二指肠等部位的都进行联合切除之后，然后在病理切片下来判断及良恶性那么胆管肿瘤经常是在良性肿瘤基础上合并局部恶变，或者是直接为胆管癌。
　　那么胆管良性肿瘤发生率要比恶性肿瘤低，但是呢，某些早期的胆管内肿瘤包括影像学确诊为恶性的，仍然在手术后病理证实其为良性，良性的胆管肿瘤手术的效果和预后是非常好的。