急性胆囊炎是怎么引起的

2020-07-14

急性胆囊炎多指的是胆囊周边的急性炎症,患者常表现出一定的症状,比如右上腹疼痛感剧烈,间断发作,还伴有一定的腹泻、恶心、呕吐等等,多为胃肠道症状。患者患上这个病后大多抵抗力下降明显,需要及时治疗,那么,急性胆囊炎是怎么引起的?

1、胆囊管堵塞
  胆囊管堵塞是形成急性胆囊炎的先决条件,如果我们的胆囊颈部存在一定的结石,那么我们的胆囊管可能会存在堵塞情况,这时候我们的胆囊内部的压力会有明显升高,胆汁没办法通过正当途径排出体外,这时候胆囊收缩会造成炎症的产生及加重。如果胆囊结石不通过一定手段尽快排出,可能会并发急性坏疽性胆囊炎。

2、细菌感染
  细菌感染也是引起急性胆囊炎的重要原因之一,其中大肠杆菌最为常见。生活中常见的胃肠道细菌通过门静脉系统进入肝脏,这时候肝脏分泌胆汁进入胆囊,细菌随着胆汁进入胆囊,引发急性的胆囊炎症。
  3、胆囊壁缺血
  除了上述提到的细菌感染、胆囊管堵塞,胆囊壁缺血也是导致急性胆囊炎发作的重要原因,这时候我们的胆囊壁的压力有所升高,我们的胆囊壁及粘膜会受到压力影响从而出现缺血的症状,最终导致急性胆囊炎的形成。

4、其他原因
  急性胆囊炎的另外原因有长期的营养不良、妊娠期、禁食主义等等,这都会造成我们的胆汁淤积从而生成急性胆囊炎。
  急性胆囊炎这个病多表现出一定的胃肠道症状,患者可能会误认为胃炎而不及时就诊,这是需要多小心的,急性胆囊炎不及时治疗会并发其他严重疾病,平时一定要特别关注。



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急性胆囊炎都要手术治疗吗

急性胆囊炎都要手术治疗吗:
  急性胆囊炎进展到不同的程度有不同的治疗方法。急性胆囊炎的形成大多数是由于胆囊结石,胆囊结石如果移动到了胆囊出口的部位,会堵塞胆囊出口,使胆囊内的压力持续升高,导致胆囊壁的血运障碍,从而引起胆囊壁的水肿,进一步形成恶性循环,进一步导致胆囊壁的血运障碍从而导致胆囊壁的局部坏死,严重会出现胆囊穿孔,可能发展成腹膜炎,全身感染中毒甚至休克。
  急性胆囊炎的发病过程分为四个阶段,分别是急性单纯性胆囊炎、水肿性胆囊炎、水肿化脓、坏疽以及穿孔性胆囊炎,根据不同的病情发展阶段选取不同的治疗手段,如果发展到化脓性胆囊炎、坏疽穿孔性胆囊炎需要手术治疗;急性单纯性胆囊炎,采用保守治疗的方法,使用解痉类的药物来缓解病情。

急性胆囊炎与慢性胆囊炎的区别

急性胆囊炎与慢性胆囊炎的区别:
  急性胆囊炎和慢性胆囊炎的区别主要表现在临床方面,二者成因和临床症状不同。急性胆囊炎主要是由于胆囊内的胆囊结石阻塞了胆囊的出口,而导致胆囊内的压力急剧升高,进而出现胆囊壁的水肿,胆囊的血运障碍等,从而造成胆囊内的感染。胆囊壁的缺血、坏死、坏疽、穿孔等等。
  临床表现为剧烈的腹痛,右上腹的绞痛向肩背部放射,肩背部的沉重感以及发烧,轻度黄疸。慢性胆囊炎的形成通常会伴随胆囊结石或者胆囊息肉的存在,也可能在急性胆囊炎反复发作的基础上形成,患者长期饮酒和患有慢性肝病也会导致慢性胆囊炎的发生,症状主要表现为反复的上腹部不适,主要以右上腹为主,也可能出现不明原因的右侧的肩背部的沉重感。

急性胆囊炎的症状和治疗

急性胆囊炎的症状和治疗:
  急性胆囊炎往往是由于胆囊结石堵塞胆囊管,继发细菌感染而出现的,急性感染性疾病症状,典型的是进食油腻食物或饮酒后出现的。
  突发右上腹阵发性绞痛。伴有右侧肩背部的放射,急性胆囊炎由于炎症的累及,胃肠道也会出现恶心、呕吐、腹胀、伴随严重的加重,还可能会出现右上腹的压痛肌紧张,患者还有与细菌感染的存在,出现寒战、发热、如果炎症累积肝脏会出现肝功能异常。
  急性胆囊炎还可能会出现由于胆道结石堵塞胆管而出现的黄疸,甚至是急性胰腺炎那么严重,可能出现由于感染的扩散而导致像低血压、心率快、大汗等感染中毒性休克的表现,甚至出现包括肾功能在内的多起肝功能受损。急性胆囊炎的症状刚才已经提到了,急性胆囊炎的治疗,根据病人的病情严重程度采取相应的抗炎、输液、解痉镇痛、保护肝脏功能以及进行对症治疗,严重的急性胆囊炎,有可能需要急诊外科手术切除胆囊和胆囊的引流。

胆囊炎要切除胆囊吗

胆囊炎要切除胆囊吗:
  急性胆囊炎是否要切除胆囊要根据具体情况来定。急性胆囊炎发作的早期,也就是72小时之内,如果有条件做手术并且没有手术禁忌症,则切除胆囊效果非常好;
  如果超过了最佳治疗期、炎症又比较重,加上病人有禁忌症或者年龄比较大,并且合并心脑或者肺等其他系统的疾病,耐受性比较差,则急性胆囊炎的急性期就不适合做手术,患者应该进行保守治疗。一般至少需要保守治疗一个月,保守治疗后有好转,急性期度过,病情稳定,三个月后才可以手术。

急性胆囊炎 发病原因

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