肝癌晚期症状是什么

癌症在现代社会中，发病率越来越高，肝癌就是其中的一种，患者患有肝癌以后，随着癌症病情的加重，到了肝癌后期，肝癌患者会出现一些症状，那么肝癌晚期的症状是什么？接下来我们稍微了解一下。

1、身体消瘦
　　肝癌晚期患者身体会迅速消瘦，身体消瘦是肝癌患者的常见症状，随着病情的加重，到了肝癌晚期，患者的身体会变得迅速消瘦。这是由于肝脏功能下降，营养物质代谢出现障碍。而且肝癌晚期患者，除了身体消瘦还会觉得有乏力感觉困扰。
　　2、持续腹痛
　　肝癌晚期患者会有腹部的持续疼痛，肝癌晚期患者会在腹部的肝区，也就是在右边肋骨附近。疼痛会有持续性的疼痛为主要，但是也有可能会出现强烈的刺痛。根据肿瘤在肝上发生的位置不同，疼痛的特点也是有所不同的。但是这些腹部的疼痛，都是因为肝部肿瘤的增大，刺激肝包膜所导致的疼痛。

3、消化系统异常
　　肝癌晚期患者会有一些消化系统的异常，肝癌晚期的消化系统会出现异常，这些异常情况包括食欲不振，腹胀，消化不良，反酸，嗳气，拉肚子。
　　由于肝癌晚期患者的肝脏功能，越来越下降，肝脏功能下降会导致身体的毒素代谢异常，进而会使患者的消化功能出现紊乱。带这些消化异常的症状中，拉肚子是肝癌中比较常见的，还有因为上消化道出血，致使患者出现黑便的现象。

4、肿瘤转移
　　肝癌晚期会出现肿瘤转移症状，许多肝癌晚期患者，常常是因为肿瘤出现了转移，才被发现患有肝癌。肝癌肿瘤可能会转移到肺部，从而会出现咳嗽咳血的症状。肝癌肿瘤如果转移到胸膜，就会出现突发性的呼吸困难和胸痛，检查时也有可能会发现血性的胸水。

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门静脉癌栓介入有用吗

门静脉癌栓介入有用吗?门静脉癌栓是肝癌疾病中比较严重的并发症之一，它给患者朋友造成的危害和影响是极大的，也是影响肝癌治疗预后的一个重要原因，对于门静脉癌栓这种现象务必及时治疗才行，否则会危害到患者生命，那么，门静脉癌栓介入有用吗?

介入治疗门静脉癌栓是一种比较有效的方式，目前常用的介入治疗有以下几种：

1、间接肠系膜上动脉溶栓术：即通过股动脉采用Seldinger’s 穿刺法，放置动脉鞘(6F)后，将导管从动脉鞘中送入溶栓导管，持续性微量泵泵入尿激酶予以溶栓治疗，同时给予抗凝、祛聚、营养支持对症治疗，此方法操作较简单，无需复杂的手术器械，安全性相对较高，理论上其比经外周静脉途径给予溶栓药物效率更高，对治疗肠系膜上静脉、肠系膜下静脉远端的广泛性微小静脉血栓具有更理想的疗效，适宜于慢性血栓及临床症状较轻的患者。

2、经颈内静脉门静脉溶栓术：即经TIPS途径门静脉溶栓术，在影像设备的引导下，从右颈静脉进行穿刺，置入长鞘(10F)，将穿刺针送入后，经肝静脉穿刺到门静脉确定穿刺成功后使用猪尾导管(5F)送至肠系膜上静脉，行门静脉造影，了解血栓范围。

经TIPS途径门静脉溶栓术可大大增加溶栓效率、增加局部药物浓度、减少剂量，从而降低出血等并发症，临床疗效已经被广泛熟悉，但因其手术流程较多，操作者需要有足够的经验和技术，特别是广泛血栓形成时，血流较为缓慢，穿刺是否成功显得尤为关键。

无法手术的晚期肝癌放射治疗效果如何

原发性肝癌高发于亚洲及非洲，由于肝癌患者多伴发肝硬化，肿瘤多发病灶，容易侵犯肝脏的重要血管等等原因，因此仅仅一部分患者能够接受手术治疗，虽然有报道动脉导管化疗介入治疗使无法切除的肝癌患者生存期延长，但是前瞻性的随机实验中并没有得到证实。局部放疗在局限的肝癌治疗中取得了明显的疗效，但是由于肝脏对放疗的耐受性较差，因此在大肝癌放疗中肝脏的耐受性及放疗剂量一直没有解决。

为解决上述难题，韩国医学中心放疗科教授对59例1998～2002年间的肝癌患者行局部放疗并对放疗的疗效进行了评价。CT模拟定位，放疗剂量为30～55Gy，平均剂量45.3Gy，单次剂量2～3Gy。通过测量CT影像下肿瘤最大径的改变，评价肿瘤应答情况。

结果：59例患者中，治疗有效者为39例，占66.1%。其中肿瘤完全消失(CR)的有5例，34例患者肿瘤缩小大于50%(PR)。等效生物剂量大于50Gy者，CR或PR者占到72.8%，而小于50Gy者，仅有46.7%的患者获得CR或PR，二者间有统计学差异(P=0.0299)。放疗后，2年生存率为27.4%(中位生存期10个月)，而2年生存率受肿瘤反应率(CR+PR)的影响(P=0.0640)。对于CR患者，2年生存率为50%，PR患者，2年生存率为21.8%。本组病例中，未出现3、4级急性毒副作用，3例患者出现进展性的胃或十二指肠溃疡。

对于无法手术切除的肝癌患者，放疗的肿瘤反应率(即近期有效率)为66.7%，放疗的副作用能够接受，放疗剂量是预后的显著影响因子，但是放疗的最佳剂量还没有确定，需要进一步剂量递增临床实验来确定肝癌放疗的最佳剂量。

肝癌腹水的内因与外显

肝癌腹水的成因是什么?腹水是肝癌晚期患者常见的症状，最基本原因是腹腔内液体的产生和吸收之间失去平衡。

肝癌患者多伴有不同程度的肝功损害(慢性肝炎、肝硬化等)，导致白蛋白合成大量减少，且患者常伴有厌食、恶心、呕吐等症状，从而导致低蛋白血症。当血浆蛋白低至25-30g/L时，血浆胶体渗透压降低，血浆外渗形成腹水。

肝癌患者合并门静脉癌栓、肝硬化等引起的门静脉高压，使组织液回流受阻而漏入腹腔形成腹水。癌肿浸润腹膜或在腹腔内种植及肝结节自发破裂出血等均可通过其后的一系列的改变而形成腹水。

肝癌腹水的表现

肝癌晚期患者腹水量较少时，可无自觉症状仅可在超声检查中被偶然发现。腹水量增加到一定程度时，可出现腹胀、腹部膨隆及腹部轻微疼痛等症状。而当腹水量较大或腹水增长较快时，患者多会感到腹胀明显。此外，大量腹水或腹水量增长过快时，还可由于其压迫周围器官组织而出现相应症状。

如腹水压迫肺、胃肠道及腹腔内静脉、淋巴系统等时，可出现呼吸困难、恶心、呕吐、食欲不振、饱胀感、下肢浮肿等症状。压迫肾脏时，患者可出现少尿等症状，若患者出现血压下降，表情淡漠、嗜睡等症状时，则为肾功受损，这时预后极差。

转移性肝癌的治疗方法是什么

继发性肝癌系由其他脏器的癌瘤转移而来，又称转移性肝癌。在西方发达国家，继发性肝癌是最多见的肝癌，主要来源于大肠、乳腺和肺的原发癌。

转移性肝癌主要采用药物治疗，即化疗+分子靶向药物(参照原发癌的化疗方案)，但对于病情特殊的患者来说，外科手术也可以是可行的治疗方法。继发性肝癌通常不宜用放射性治疗，原因是高计量放射很容易令肝脏损害。但放疗可来减轻末期患者的疼痛和不适。

转移性肝癌主要表现为肝内多发结节，肿瘤已转移到肝脏，说明原发癌已属晚期，多不能手术切除。但也有部分患者，特别是原发于结直肠的转移性肝癌可经肝切除而治愈;若不行手术治疗，这类患者的平均生存时间则只有10个月。因此，手术切除是治疗转移性肝癌的最有效方法。此外，还可选择肝动脉结扎术、肝动脉或门静脉栓塞、肝动脉置管皮下埋藏式灌注装置化疗、冷冻、局部注射无水酒精等疗法，从而达到消除或抑制肝转移灶，延长生存时间的目的。

(1)肝动脉化学栓塞(TACE)

转移性肝癌因此滋养血管少，对该种治疗不敏感。

(2)经门静脉介入治疗

方法是通过脐静脉, 或经皮直接穿刺, 作门静脉插管, 灌注化疗药和栓塞剂。化疗药在在门静脉内不断地较持久地与肿瘤细胞接触,发挥抗癌作用。此方法有可能促进癌肿经肝静脉转移(例如转移至肺)。

(3)经皮酒精、醋酸或盐酸、硫酸、热盐水或蒸馏水注射治疗

采用无水酒精等瘤内注射治疗转移性肝癌，可取得一定的疗效，并发症少。该类方法具有操作简便、适应证广、副作用少、疗效较好、经济负担少、患者易于接受等特点。

(4)热化疗药物注射治疗

42℃以上环境可引起癌细胞损伤，热能增强某些化疗药的细胞毒作用，因此，热和化疗药联合应用可改善常规化疗的效果。用于局部消融治疗时，温度一般不超过45℃。适用于大的肝转移癌的治疗。

(5)局部注射化疗缓释剂治疗

缓释化疗药有粉剂和液体两种，化疗药经特殊处理后，可缓慢释放，局部浓度高，全身浓度低，从而达到提高局部疗效，而减少全身副作用的目的。常用的缓释剂有顺铂、5-氟脲嘧啶、丝裂霉素、紫杉醇等。本法适用于肿瘤数目少于3个，直径少于7cm。

(6)经皮冷冻消融治疗

经皮穿刺冷冻治疗肝癌是近年来渐被证实有效的方法之一。对肝内肿瘤少于5个的治疗效果较好。经皮穿刺是在B超、CT或MRI等引导下，准确将冷冻探针插入到瘤体内。目前多采用氩氦刀或液氮冷冻系统治疗，一般冻融两个循环，可使癌细胞彻底死亡。

冷消融是一种相对安全的治疗方法，并发症较少，疗效较好，深受患者欢迎。

(7)经皮射频消融治疗(PRFA)

PRFA是在超声或CT引导下，准确将带有套管鞘的针型电极插入到肿瘤内，利用射频产生的高温，引起癌细胞凝固性坏死。射频消融治疗对转移性肝癌有一定的疗效。

(8)经皮微波凝固治疗(PMC)、间质激光光凝治疗(ILP)、高强度聚焦超声(HIFU)这几种方法主要适应于小肝癌的治疗，因转移性肝癌多为多发、小病灶，因而适用于此类方法。总之，微创治疗为一些不能手术切除的肝癌患者提供了根治的可能性。

(9)化疗

化疗药物超声电导仪经皮超声导入，使得肿瘤局部达到较高的血药浓度，所用药物为5-氟尿嘧啶(5-Fu)及其衍生物、多柔比星和表多柔比星、顺铂和卡铂等。

(10)生物免疫治疗

以生物免疫治疗为基础的生物疗法已成为肿瘤治疗的第四模式，其目的在于通过提高肿瘤宿主防御机制, 或通过生物制剂的作用，以调节机体自身的生物学反应,从而阻抑肿瘤生长和发展。

肝癌难治但并非不可治

肝癌治疗难在哪儿

肝癌原发于肝组织内，具有易侵犯邻近组织和门静脉，循肝内血管、淋巴道向肝内转移或向远处转移的特性，从而造成治疗失败，这就决定了治疗上的复杂性和艰难性。

肝癌难治怎么治

要根据患者身心情况和病期，结合肝脏功能和肝癌生物学行为以及发展趋势进行全面衡量，科学地综合局部和全身治疗优势，局部加区域治疗的各自优势，全面地、有计划地制定综合治疗方案，使其具有局部和整理观念，符合临床现实情况，取得较好的疗效。

伽玛刀配合介入，治疗肝癌的“黄金搭档”

体部伽玛刀治疗肝癌能够提高肿瘤组织放射剂量，减少肿瘤周围正常组织受量，对于提高治疗效果、减少放射并发症的发生率有较大的意义。体部伽玛刀配合介入治疗，可扬长避短，达到较好的疗效。

首先，体部伽玛刀治疗前先行介入治疗，可使肿瘤缩小，为体部伽玛刀杀灭更多的肿瘤细胞创造条件。其次，瘤体的缩小可减少体部伽玛刀的照射容积，减轻放射不良反应;再次，介入治疗的化疗药物可对体部伽玛刀起协同或增敏作用。

另外，介入治疗杀灭一定数目的癌细胞，促使残存的非增生期细胞进入增生期，有利于乏氧细胞再氧合，从而提高放射治疗的敏感性，增加体部伽玛刀治癌的杀灭作用。