抗精神病药

2020-07-14

现在不少人都在被各类精神疾病所困扰,要想快速缓解症状,那么就要及时的应用相应的药物。比较常见的抗精神病药有氯丙嗪、奋乃静、三氟拉嗪、氟哌啶醇、甲硫达嗪以及舒必利。

精神病的患者大都存在着严重的心理障碍,仅会影响自己的正常生活和工作,而且也会给家庭带来巨大的负担。想要治疗这些精神病,除了要接受专业的心理治疗之外,还应该要及时的服用抗精神病的药物,那么抗精神病药有哪些?
  1、氯丙嗪:氯丙嗪是应用比较广泛的一种抗精神病的药物,该药主要的功效就是镇静并且控制兴奋躁动,主要用于治疗精神分裂症所导致的精神运动性兴奋和幻觉妄想。
  2、奋乃静:奋乃静也是比较常用的一种抗精神病的药物,该药的疗效很不错,适应症和氯丙嗪是一样的,不过其镇静作用比氯丙嗪要差一些,但是副作用比较小,特别是对心血管系统以及肝脏的副作用要比氯丙嗪小得多,适合年老者以及身体素质比较差的患者服用。
  3、三氟拉嗪:三氟拉嗪也是常用的抗精神病药物之一,这种药物虽然没有镇静作用,但是却具有振奋和激活作用,能够起到非常明显的抗幻觉和妄想作用,可以有效的缓解淡漠以及退缩等症状,适合偏执型精神分裂症患者和慢性精神分裂症患者。
  4、氟哌啶醇:氟哌啶醇也可以用于进行抗精神病治疗,该药的锥体外系反应比较重,通常用于控制兴奋躁动所导致的幻觉和妄想,可用于治疗急性精神分裂症,另外对于行为孤僻以及情感淡漠的慢性精神分裂症也有一定的治疗效果。
  5、甲硫达嗪:甲硫达嗪这种抗精神病药物有着比较明显的镇静作用,其靠幻觉和抗妄想的作用与氯丙嗪是差不多的,对于兴奋躁动者以及慢性精神病来说都有不错的疗效,还可以用于缓解失眠症状。
  6、舒必利:舒必利新型的抗精神病药,主要针对的就是偏执型和紧张型精神分裂症,另外对于慢性的精神分裂症所引起的孤僻、淡漠以及退缩等症状也有不错的疗效。



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帕罗西汀和舍曲林比较

舍曲林和帕罗西汀都是目前经常被大家常用的抗抑郁和抗焦虑的药物,虽然说两者可以起到的药效有些类似,不过依旧存在着很大的区别,两者在起效时间、改善躯体化症状效果、适用患者、以及其他方面都具备着较为明显的区别,因此大家可以根据这些区别来选择出最适合自己的治疗药物。

因为现如今人们在日常生活当中所需要背负的生活压力变得越来越大,所以导致很多人的心理方面都出现了问题,比如说抑郁症,抑郁症也是现如今发作几率较高的一种心理疾病。而随着医学技术的不断发展,在临床上可以被使用的抗抑郁药物也变得越来越多了,比如说帕罗西汀和舍曲林,那帕罗西汀和舍曲林比较有什么区别呢?
  一、起效时间的区别
  在治疗多种类型的焦虑症以及抑郁症的对照研究当中,一般情况下来说,舍曲林的起效时间大约为两周左右的时间,但是帕罗西丁目前并没有两周内起效的对照证据,因此相比较而言,舍曲林的起效时间更快。
  二、改善躯体化症状效果区别
  在帕罗西汀和舍曲林治疗焦虑症以及抑郁症的研究对比当中,可以发现两者之间所呈现出来的反应率和缓解效果都是差不多的,但是从目前的数据呈现情况来看,舍曲林改善患者躯体化症状的效果,明显要优于帕罗西汀。
  三、适用患者区别
  虽然说帕罗西汀和舍曲林都是较为常用的抗抑郁症以及抗焦虑的药物,但是相比较而言,帕罗西汀的药效作用更加猛烈一些,所以比较适用于症状相对而言比较激烈的年轻患者使用而舍曲林的药效要柔和一些,比较适合老年患者或者是症状较为轻微的患者使用。
  四、其他区别
  和舍曲林比起来,帕罗西汀并不存在儿童适应症,而舍曲林则被批准可以应用于6岁以上的儿童强迫症,而且相对比而言,帕罗西汀并不具备受体的亲和作用,但是舍曲林具备,因此相对而言舍曲林对于强迫症的治疗效果要更为明显一些。舍曲林和帕罗西汀都是目前经常被大家常用的抗抑郁和抗焦虑的药物,虽然说两者可以起到的药效有些类似,不过依旧存在着很大的区别,两者在起效时间改善躯体化症状效果,适用患者,以及其他方面都具备着较为明显的区别,因此大家可以根据这些区别来选择出最适合自己的治疗药物。

米氮平说明书

米氮平作为一种神经治疗药物,在日常生活当中是非常重要的,大家应该对其有所了解,才能够将该药物更好的运用起来,而在米氮平的说明书当中详细的给大家列举出了该药物的最佳用法用量、不良反应以及注意事项。

神经系统是人体当中非常重要的组成部分,人们的日常生活行为以及生活质量完全取决于大家体内神经系统的调节,所以在日常生活当中大家一定要保护好自己的神经系统功能,而现在患上神经功能性疾病的人越来越多了,而药物疗法是很多人的首选治疗方式,比如说米氮平,那米氮平的说明书内容有哪些呢?
  一、米氮平的用法用量
  米氮平最好的服用方式为口服建议患者是随水吞服,不要咀嚼成人每天使用的剂量,大约在每次15毫克左右之后,可以根据自己的病情来决定是否逐步加大剂量有效的口服剂量,通常在每天15~45毫克左右,如果患者本身存在着肝肾功能损伤情况的话,那么米氮平的效果就会逐渐下降,所以对于这类病人在使用该药物的时候应该尤为注意,而且米氮平的半衰期在20~40小时左右,所以该药物只能够一天用一次,在睡觉前服下效果更好。
  二、米氮平的不良反应
  在服用完米氮平以后,患者的身体可能会出现一些不良反应,比较常见的就是患者的食欲和体重都会出现明显的增加,而且在服药后一周患者往往会出现疲倦以及镇静的效果,只有极少部分患者会出现较为严重的症状,比如说躁狂症,低血压,急性骨髓抑制以及再生障碍性贫血等等。
  三、米氮平使用注意事项
  如果患者本身患有癫痫病或者是器质性脑组织综合症的话,那么在使用米氮平治疗的时候一定要小心谨慎,因为可能会导致自己的身体出现不良反应,除此以外,患有心血管疾病以及低血压等疾病的患者使用该药物也必须要小心谨慎,另外,糖尿病患者在使用该药物期间,如果出现了黄疸等情况的话,必须要终止治疗。虽然说该药物可以和其他的抗抑郁药一起合用,但是具体的使用情况还是需要患者咨询完医生以后再决定。

米氮平减量和停药原则

在进行米氮平的减量和停药的过程当中,患者需要科学地进行停药,并且需要对自己的情绪进行控制。否则抑郁症将会反复发作,反复出现不适的情况。另外在停药的过程当中,最好让身体保持良好的状态,才能够更好地防止疾病的恶化。

现在社会的压力越来越大,很多人都不知道如何排解自己的压力,因此很多的患者都出现了抑郁症的情况。对于患有抑郁症疾病的患者来说,可以通过服用米氮平来缓解。那么在病症痊愈以后,米氮平减量和停药原则是什么呢?
  一、米氮平的作用
  米氮平是一种能够起到抗抑郁作用的药物,一般是在抑郁症患者身上进行使用,所以药物是不能够随意服用的。同时在服用药物的过程当中,也不能够随意停止药物的服用,否则将会导致身体健康受损。患者需要在停药和减少药量的过程当中讲究方法,让自己能够在到最佳状态的时候进行停药,降低对身体的伤害。
  二、米氮平停药原则
  1、科学进行停药
  患者在症状快得到恢复的时候,需要科学地进行停药和减少药物的使用量。而这是一个十分长的停药过程。停止使用这一类的药物,并不是自己想停止就可以停止的,一旦出现错误的操作,那么将会对身体健康造成影响。为了能够科学地停止使用药物,大家可以对医生进行咨询,让医生帮助各位慢慢地进行停药,尽量在不影响身体健康的过程当中停止服用药物,才能够让身体得到的影响降低,获得更好的治疗效果。
  2、注意调节个人情绪
  因为米氮平主要是对抑郁症进行治疗的,所以在进行停药的过程当中,患者需要注意个人的情绪,对自己的情绪调节进行把握。而一些患者很容易会在停药以后出现情绪不适的情况,除了身体当中出现了局部的变化以外,更是患者本身缺乏了对情绪的控制和调节,所以在进行疾病治疗的时候,需要对自己的情绪进行控制调节,再慢慢地进行停药,减少药物的服用。
  3、从生活点滴抓起
  患者在出现抑郁症以后,不仅仅是可以通过服用米氮平来治疗疾病,更是需要从日常生活当中的点滴做起,在身体保持最佳的健康状态,才能够更好地治疗抑郁症。

精神病患者伤人能否避免

10%重性精神病人有攻击性

中国疾病预防控制中心精神卫生中心公布的数据显示,我国各类精神疾病患者人数在1亿人以上,但公众对精神疾病的知晓率不足5成,就诊率更低。另有研究数据显示,我国重性精神病患人数已超过1600万。

目前,精神疾患在我国疾病总负担的排名中居首位,已超过了心脑血管、呼吸系统及恶性肿瘤等疾患,约占疾病总负担的1/5,预计到2020年,这一比率将升至1/4。

精神病患者肇事肇祸的报道不时见诸报端,以至于人们自觉不自觉地把精神病与暴力划等号。其实,精神病的表现多种多样,冲动、攻击行为只是众多症状的一部分,常出现于精神分裂症等重性精神疾病患者中,约10%的重性精神疾病患者会出现冲动、攻击行为,这个比例其实与普通人群冲动、攻击行为的发生概率相近。但发生在精神病人中的冲动、攻击行为之所以引起人们关注、导致大家恐惧,是因为精神病患者的冲动、攻击行为具有突发性、不可预见性、残暴性等特点,同时难以防范、后果严重。因此,加强重性精神病的管理已经成为大家的共识,2013年5月1日正式实施的《中华人民共和国精神卫生法》,明确了各级政府、各级各类医疗机构以及精神病患者监护人在精神病管理方面的责任,为加强精神病的健康管理提供了法律保障。

不及时诊治易引发意外

我国精神病患者人数庞大,但相关医疗机构数量不足,按照现有注册精神科医师统计,专业医师和重性精神病患者的比例是1∶800,加上较为严重的歧视现象,很多人得不到及时有效的诊治。精神病人引发意外事件原因复杂,其中重要原因就是没有及时诊治。

很多精神病患者不承认自己有病,不愿意接受治疗,究其原因是由于普遍存在的歧视和病耻感。如果我们能为病人创造宽松的环境,以更加包容、理解、尊重的态度与他们相处,就会避免或减少这些隐患。精神疾病同其它疾病一样,可防、可控。

然而,多数人由于对精神病的不了解而产生恐惧、歧视,本来应该当面说、大声说的一些看法、想法,却是小心翼翼地私下说、小声说,结果使本来就以敏感多疑为症状的患者更加敏感,甚至引发愤怒情绪。精神病患者和其他人一样也需要别人的肯定和认可,所以在与患者沟通过程中,要多鼓励并善于发现他们的优点,而不是过多地表达无奈、不屑,甚至反复提及“有病”、“不正常”等字眼。对于偶然遇到有攻击倾向的患者,不要试图用暴力遏止,更不能激怒他,而是要在尽量安抚的基础上,选择报警或者拨打急救电话,请专业人士来处置。

家属“灭火器”很关键

从一般心理障碍到严重精神疾患之间,还有一段距离。他们中的许多人,平常看起来和常人毫无二致,但这并不意味着完全健康。当其中一些人面临就业、婚姻、子女、养老等生存压力时,其无助和挫折都可能成为一触即发的“引信”,瞬间点燃“炸药包”,而家属在“灭火”方面则发挥着重要作用。

精神病系统治疗包括急性期治疗、巩固期治疗和维持期治疗,只有系统的治疗,才能尽量减少病情的波动、复发。督促患者系统治疗,是家属一项非常重要的任务。平时,家属要督促患者定期复诊、按时服药,善于发现病情波动的蛛丝马迹,确保患者病情稳定。需要提醒的是,家属易犯以下几个错误:否认家人有精神疾病,讳疾忌医,延误治疗时机;过分害怕药物副作用而不给患者用药;求治心切,频繁换药;见好就收,擅自停药。

家属是患者战胜疾病的帮手、朋友,要善于发现患者的长处和进步,适当忽略患者自身的不足,帮助患者增强信心;家属对病人既不要过度保护,也不要放任自流,应放手让病人从事力所能及的工作,同时给予必要指导和帮助;冲动攻击行为与其它症状一样,能通过治疗得到良好控制,不能因为病人曾出现过这样的行为就担心害怕,而将病人丢弃在医院。大家共同做好精神病的管控工作,才能将精神病的肇事肇祸风险降到最低。

警惕5大高危因素

有研究显示,发病年龄早、患病时间短、男性、家庭负担重、监护差,是精神病患者肇事肇祸的高危因素,而完善的精神疾病防控体系能将这种风险降至最低。

这个防控体系包括提供急性期治疗的各级医疗机构,提供恢复社会功能治疗的康复机构,提供精神病服务的社区机构。在这样一个体系里,急性期患者能及时门诊、住院治疗;稳定期患者能得到康复训练;出院的患者有人管理;对居家的重性精神障碍患者进行定期随访,指导患者服药和开展康复训练;对患者的监护人进行精神卫生知识和看护知识的培训。

精神病人的精神世界或被误读

精神疾病可以主要表现为感知觉方面的异常,比如出现幻觉,也可以主要表现为思维方面的异常,比如思维内容障碍(妄想等)或思维逻辑障碍,还可能是其他某些心理活动的异常,而未必是整个心理世界的所有领域全部出现异常。患者在精神疾病以外的心理活动未必一定也会受到显著影响,通常是基本完好或相对完好。

但现实中,在面对精神疾病患者的时候,往往会有些人误读他们的精神世界。比如,有的患者家属往往只看重患者精神相对正常的那一部分,忽视患者精神上的异常,甚至否认患者存在精神疾病,致使贻误治疗时机,导致患者病情加重。而另外一些人,比如患者所在单位的人,则会过于看重患者精神异常的部分,拒绝或减少给予患者重新工作、生活的机会。患者本人也是这样,如果看重自己心理相对健康的部分,就会抱有侥幸的心理擅自减药或停药;而如果过于看重自己的疾病部分,则会陷于病人的角色,拒绝本应承担的社会责任和家庭责任,最终丧失了回归社会的机会。

如果精神病患者肇事,此时对其精神世界的着眼点就至关重要了。如果过于看重患者相对健康的部分,则可能会判定完全责任,而如果考虑了疾病的部分,则可能是限定责任,甚至是无责任。对于精神疾病患者本身而言,有了一个确切的着眼点,在今后的治疗与生活中何去何从,意义深远。

由此可见,对于精神疾病患者的病情判定,需要全面考虑、综合判断。就如同计算一道多个数字相加的计算题,如果前两个数字的和计算错了,那么即使后面其他步骤的计算是正确的,总的结果也是错的。但我们不能根据结果是错误的,就推断之前所有的计算步骤都是错误的。为此,一个可靠的方法是,请精神卫生的专业人士协助判断。这也是精神疾病患者获得公正性待遇的一个保证。

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