无菌性股骨头坏死治疗方法

股骨头坏死的治疗不能盲目进行，应在医生的合理指导下进行。未经医生诊断不得使用某些药物，以避免增加疾病的严重程度，并增加未来治愈的难度。因此建议股骨头坏死患者，应遵循早期发现、早期诊断和早期治疗三个原则，来治疗股骨头坏死，掌握治疗股骨头坏死的最佳时期，彻底治愈股骨头坏死。

每当然谈论起癌症都会觉得害怕，但并非所有的癌症患者都要面临死亡，有很多严重的疾病是可以通过及时的治疗而痊愈的，股骨头坏死的原因很多，许多患者的发病率不是由单一原因引起的。临床上可分为两类：无菌性股骨头坏死和缺血性股骨头坏死。那么无菌性股骨头坏死怎么治疗?
　　近年来，股骨头坏死的发病率逐渐增加，受到越来越多的关注和重视。由于早期股骨头坏死的症状和体征不明显，很容易延误病情;在中晚期，股骨头塌陷易引起骨关节炎。为了提高对股骨头坏死的认识，早期发现股骨头坏死，应积极治疗，有显着帮助降低残疾的风险。
　　治疗无菌性股骨头坏死，从整体功能分析开始，从局部病理环境开始，给予受影响的组织进行靶向治疗，调整局部微生态而不干扰生物体的环境，消除酸性环境改善体液的循环，实施生态治疗条件，使身体机器从不平衡中恢复，协调和帮助身体患部可以具有自组织，自我运行，自我维持的生态能力，达到治疗无菌性股骨头坏死的目的。
　　1.保守治疗
　　主要用于病变小，且无临床症状的患者，病变范围越小，修复越容易。保守治疗的原则是：积极治疗原发病，消除外源性致病因素，如酒精，激素等，同时减轻或避免负重，并应用血管扩张剂，用高压氧舱治疗可缓解病情。治疗的目标是重建或修复股骨头的血液循环，促进坏死骨的修复，并防止疾病的进一步发展。
　　2.手术治疗
　　股骨头缺血性坏死的手术治疗是主要的治疗方法，有多种方法，根据病情分期确定手术方式，主要是髓质减压和植骨，骨移植，髋关节表面置换，全髋关节替换。选择手术方法时，应选择股骨头病变范围和临床症状。选择合适的手术方法，将对患者的治疗效果和术后生活质量产生决定性影响。

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两个大腿疼痛是怎么回事

有的人会无缘无故的突然出现大腿疼痛的症状，可能是在走路的时候不疼，但是用手按压时会感觉疼痛加重，也可能是在不动、不走路时，同样感觉到明显的疼痛感觉，在晚上睡觉时疼痛会更加严重，那么，两个大腿疼痛是怎么回事呢？

一.大腿疼痛的原因
　　1.肌肉拉伤：如果运动过于激烈，比如长时间深蹲，骑自行车，蛙跳等，导致肌肉拉伤，有可能会引起大腿内侧疼痛，此时走路时没有明显的疼痛症状，但是用力按压会疼，而且肌肉非常的紧张僵硬，随着时间的推移，这种疼痛症状会慢慢的消失。
　　2.坐骨神经痛：如果是大腿的根部疼痛，即使不运动也会痛，但是用手按压时痛感并不明显，晚上的疼痛比白天会更明显一些，此时要考虑是否有坐骨神经痛。

3.股骨头坏死：如果大腿内侧疼痛，还要警惕是否有股骨头坏死的问题出现，一般在股骨头坏死早期会有这样的症状出现，随着病情的加重，还会有臀部、大腿根部、膝关节等部位疼痛的症状出现。
　　二.大腿内疼痛怎么办
　　1.热敷：如果是肌肉拉伤导致的大腿疼痛，可以采取热敷的方法缓解症状，也可以在医生指导下涂抹一些活血化瘀的药物缓解疼痛。

2.睡硬板床：如果是因为腰椎间盘突出引起坐骨神经痛导致的大腿疼痛，建议多卧床休息，而且要多睡硬板床，对于病情的缓解是有帮助的。
　　3.减少负重：如果是股骨头坏死导致的大腿疼痛，应该及时就医，平时还要注意减少负重，避免蹦跳等运动，以免加重病情。
　　4.及时就医：因为坐骨神经痛、股骨头坏死等都可能回引起大腿疼痛，所以出现了不明原因的大腿疼痛时，要注意及时就医，确定病因后积极地对症治疗。

股骨头坏死怎么治

股骨头坏死在刚刚坏死的初期阶段，很多人会感觉到大腿发麻，而在臀部当中会有疼痛感觉。并且有的时候在运动以后会出现膝关节的疼痛以及大腿前面痛感。很有可能是出现了股骨头坏死。股骨头坏死怎么治呢？

一、股骨头坏死怎么治
　　在进行股骨头坏死治疗的时候，需要选择最好的时间。因为股骨头坏死的面积不同，就会采用不同的治疗方法。出现股骨头坏死的面积较小的时候，可以采用保守治疗的方法，疏通身体当中的血管以及减低对髋骨头的压力。而出现股骨头坏死面积较大的时候，就需要通过手术的治疗方法来进行髋骨头的更换。

二、股骨头坏死治疗注意事项
　　1、依照病情进行按摩
　　由于股骨头坏死是因为血液不流畅而导致的坏死情况。因此按摩能够帮助股骨头进行血液的疏通，能够让下盘的血液进行循环，能够让关节重新恢复正常。但由于每一个患者都会处于不同的阶段，病情较轻的患者可以在坏死的附近用力按压，扩大关节活动的范围。而比较严重的患者就需要轻轻地按压坏死的部分，促进血液的流通。

2、老年患者
　　由于在老年的患者当中，出现了股骨头坏死的情况，他们身体当中的钙流失是比较多的。所以容易出现骨质疏松。如果是在进行按摩的时候，就需要运用轻柔的手法。
　　3、禁止按摩的情况
　　患者出现了感冒发烧的时候，不能够进行按压，并且出现骨折患者也是不适合进行按压的。通过按摩的方法虽然能够疏通身体当中的血液，但是这一些患者的特殊情况，容易因为按摩而造成新的损伤。

股骨头坏死早期症状

骨头坏死本身就是病理演变的一个过程，在最初的时候是在股骨头的负重区域发生，比如说在轻微的骨折之后就会需要一个修复过程，但是因为没有及时消除股骨头坏死原因，所以就会出现明显的功能障碍，引发股骨头坏死，股骨头坏死早期症状有哪些呢？

一、间断性疼痛
　　最早期患者患肢会出现间断性的疼痛，特别在行走之后，疼痛现象会逐渐的增加，这种疼痛现象大部分都是钝痛，犹如针刺一般的疼痛感，并且也会逐渐朝着大腿内侧，膝盖内侧放射，会出现明显的麻木感觉。
　　二、间歇性跛行
　　如若股骨头出现明显陷落现象，就会引起短暂性的跛行感觉，早期往往都会出现间歇性，而在后期就会逐渐的严重，儿童患者所出现的症状更为明显。

三、骨头压痛
　　患者可能会出现明显的压痛感觉，在经过四肢试验后，也会出现明显阳性反应，并且在内旋活动或者外旋活动时会出现限制感，患肢也会出现缩短现象，并且伴有明显的肌肉萎缩，甚至有可能会出现半脱位的现象。
　　四、关节僵硬
　　患者往往会出现下蹲比较困难，并且不能够长时间的久站，而在最早期比较明显的就是外展的活动会受到限制，在后期甚至连一定时间的站立都会觉得比较吃力。

骨头坏死本身并非是一朝一夕就形成的，所以说在初期的时候，如若能够得到治疗就可以有效的减少并发症的出现，那么首先就应该掌握好以上的这些症状，发现自己出现明显的异常现象时，就应该第一时间接受治疗，才可以避免更多的伤害。

喝多少酒可以引起股骨头缺血坏死

酒精引起的股骨头缺血坏死的特点是什么?

在酗酒的病人中，骨坏死的发生率明显高于一般人群。男性明显多于女性。虽然在酗酒者中真正骨坏死的发生率不高，现在已有的报告，发生率为5.3%---12%。这种变化性可能是一种事实的结果，即酒精在某些易感人群中引起骨坏死。虽然这种疾病的机理仍不十分清楚，国外学者假设酒精性骨坏死是由于脂肪栓塞与同时存在的高脂质相关。另外的学者指出：酒精骨坏死的似乎是受联合因素的影响发生。

酗酒(过量饮酒)的摄入量是一种骨坏死的病因已经得到证明，也就是说骨坏死的发生与否，与饮酒量和饮酒年限相关。但是给过量(酗酒)下定义时是很困难的，确定与酒精相关的骨坏死的真正发病率也很困难，因为绝大多数的报告是横向比较的。国外一个前瞻性研究揭示每周饮酒摄入量大于400ml时骨坏死的危险性增加9.8倍。相关危险性从每年

带血运的骨移植方式有哪些，手术效果如何

带血管骨移植，骨移植材料都选自于患者自身(自体骨)，主要取自：

a.带腓深动静脉的腓骨;

b.带旋髂深内侧或外侧动静脉的髂骨(脊)骨瓣;

c.连接肌肉的骨瓣(如：缝匠肌肌骨瓣);

d.带有血管束的肌瓣。

这些手术方法是希望通过移植带有血管(运)的移植骨或肌瓣，能够使其血运在没有血运的股骨头内重新建立起血液供应。但问题在于：

⑴带有血管的移植骨是否能够通过自身的血运供应使周围的坏死骨真正建立起血运供应，是否能够像喷泉一样，能够在移植骨滋润周围已经坏死的骨组织，使其重新恢复血运供应呢?从目前的临床实践来看，即使做了带血管的骨移植手术，也不是都能够使坏死区域恢复血液供应，也就是说，还有许多病人手术后坏死区域血运供应没有重新建立，骨坏死还会继续加重。目前，一个长期随访的临床报告，一组带血管的腓骨移植术后十八年的结果，52%的病人没有重新手术。另外48%的病人，已经做了髋关节人工关节置换手术。

⑵带血管的骨移植手术，需要从病人的身体上取带有血管的正常骨组织，因此，在切开取骨移植材料时，需要充分显露提供骨组织的区域(供区)，对供区周围是一种创伤，这种创伤可以造成供区出现症状，我们称为供区并发症，这一比率有文献报告能够达到19%。也就是说，不论移植手术成功与否，供区都有可能出现问题。而且比率不是很低(19%)。比如，取带血管的腓骨后，可能造成病人踝关节疼痛，踝关节不稳，伸拇肌力减弱，腓总神经麻痹，供区疼痛等并发症，造成病人新的病痛。

⑶由于骨移植材料带有血管束，需要在植骨区域预留较大空间(16—19mm)，以便血管束通过或吻合。这就使得股骨颈结构减弱，可能造成股骨颈骨折等并发症的发生。

⑷带血管的骨移植材料的血管，根据是否需要吻合于植骨区域血管上，可以分为游离血管移植或不游离血管的骨移植手术。a.游离血管是自供区游离后与植骨区域血管吻合，如接于旋股外侧动静脉上升支上，这里有一个吻合血管的再通率的问题，当吻合的血管不通时，植入的骨组织，是没有血运的。因此，更不容易使坏死区域恢复血运。这能够解释此种手术后临床结果不是都好的原因。b.另一种是自供区取下骨移植材料后，分离出血管束翻转至股骨颈部位，自减压孔道植入股骨头坏死区域，不需要吻合血管，这种植骨方式取材于髋关节周围骨组织，如髂骨脊带旋髂内侧或外侧动静脉骨移植。但问题是：是否能够分离出足够长度的血管束或肌瓣保障血管不扭曲、牵拉、损伤而发生血管闭塞。植骨材料对股骨头软骨下骨的支撑作用也不是很强。因此，一段时间内，不能够保障股骨头不塌陷。所以，临床效果往往也不是很好。

⑸带血管的骨移植手术，因为需要充分显露供区血管，并需要吻合植骨区域血管或将带血管的植骨骨瓣翻转至植骨区，因此，植骨区域也需要较大范围显露，因此，手术创伤大，往往需要较长手术时间，术后有可能影响髋关节活动功能。

终上所述，带血管的骨移植治疗股骨头缺血坏死，虽然是一种有效的治疗方法，但由于这种手术技术要求高，手术难度较大，手术时间较长，手术损伤大，手术效果也不如预期那样好，因此，没有得到广泛推广应用。