糖尿病足溃疡主要危险因素

2020-07-14

糖尿病足溃疡是一种由糖尿病患者下肢发生肢端出血而引起的足部疾患,也是致使许多糖尿病患者残疾的主要原因之一。糖尿病足溃疡主要危险因素有五点,分别是长期糖尿病病史、血糖控制、局部护理、周围神经病变及其它因素。

糖尿病足溃疡是糖尿病患者下肢出现缺血现象,并引起周围神经病变或感染的现象,进而造成的足部疾病,同时也是糖尿病患者致残的主要因素之一。医学研究发现,糖尿病足溃疡在老年糖尿病患者中发生的几率非常高,对患者今后的生活造成极大影响。那么糖尿病足溃疡主要危险因素有哪些?
  一、长期糖尿病病史
  如果患者的糖尿病病史有五到十年,那么患上糖尿病足溃疡的几率就会增加。
  二、血糖控制
  血糖控制的程度,包括患者对于平时的饮食习惯、生活习惯的控制。患者如果长期的高糖、高热量饮食,活动量较小,甚至吸烟、喝酒,包括睡眠不规律,这样都会增加糖尿病溃疡的风险。
  三、局部护理
  对局部的足部护理也很重要,如果对足部皮肤的干裂,没有及时的补充油脂,指甲的增厚,过于长的指甲没有及时修剪,也可以增加糖尿病足溃疡的风险。穿鞋也很重要,如果穿过硬的皮鞋或者是一些橡胶鞋,磨破足部的概率会增加,进而增加糖尿病足溃疡的风险。
  四、周围神经病变
  神经病变的症状(如,足的麻木、感觉触觉或痛觉减退或消失)和缺血性血管病变(运动引起的腓肠肌疼痛或发凉)也会引起糖尿病足。
  神经病变的体征(足发热、皮肤不出汗、肌肉萎缩、鹰爪样趾、压力点的皮肤增厚、脉搏很好,血液充盈良好)和周围血管病变的体征(足发凉、皮肤发亮变薄、脉搏消失和皮下组织萎缩)。
  五、其它因素
  包括药物的控制,如果患者能够及时的依照医生的建议服药,定期复查血糖,糖尿病足溃疡的风险就会降低;如果患者不能按照医生的要求规律服药,没有定期的去门诊复查监测血糖,血糖控制出现升高过高的这种情况,长期持续的高血糖,会增加糖尿病足的风险。



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什么是糖尿病足

糖尿病足是糖尿病患者比较严重的并发症期的表现,患者患上该疾病,主要是因为下肢神经和血管病变导致足部感染所引起的。糖尿病足的主要症状表现为间歇性跛行、休息痛、肢端溃疡坏疽。

患上糖尿病后需要积极控制血糖,否则可能会导致糖尿病发作,甚至还会引起多种并发症,糖尿病患者最可能出现的并发症就是糖尿病足。患者患上该疾病后,足部会出现溃烂的情况,如果不及时处理和治疗,还会导致困难加重,甚至是感染,但很多人并不了解糖尿病足,那么什么是糖尿病足呢?
  一、什么是糖尿病足
  糖尿病足指的是患者患上糖尿病后下肢远端神经异常和不同程度的血管病变,患者会出现溃疡、足部感染和深层组织破坏的症状。糖尿病足具有三大要素,首先是患上多年糖尿病的患者,其次是出现了下肢神经和血管病变,最后出现了足部感染的情况,如果患者出现了这三个要素,则说明患上了糖尿病。但糖尿病患者并不一定都会患上糖尿病足,该疾病只是糖尿病患者发展到比较严重并发症期的一个表现。
  二、糖尿病足的症状有哪些
  1.休息痛

  患者病情到了中期后会出现休息痛的症状,主要表现为下肢缺血的情况加重,就算患者不行走也会出现疼痛的症状,这也被称为静息痛。患者在夜间尤其是卧位时,疼痛的情况会加剧,主要是趾端和远足端出现疼痛感,可能是患者睡眠时心输出量偏少,导致下肢灌注注血量减少,所以会出现夜间疼痛加剧的现象。
  2.间歇性跛行
  糖尿病足患者在早期会出现间歇性跛行的情况,主要是因为下肢缺血,导致供血不足,对患者在行走时会感觉到下肢无力、麻木和疲惫。病情严重时还会出现小腿疼痛的症状,一般休息后可以得到缓解,老年患者可能会出现下肢缺血的现象,主要是动脉阻塞所引起的。
  3.肢端溃疡坏疽
  糖尿病足患者到晚期后会出现肢端溃疡坏疽的情况,其中主要包括湿性坏疽、干性坏疽和混合性坏疽。如果患者是湿性坏疽,则会出现局部糜烂、分泌物较多的症状,甚至可能导致大量的组织出现坏死的情况,这也被称为糖尿病肢端坏疽。如果是干性坏疽,则可能会出现皮肤发黑、干枯的症状,会出现干性坏疽,主要是中小动脉闭塞所引起的。而混合性坏疽的患者既会出现肢端缺血干性坏疽,也可能会出现足背底小腿部湿性坏疽,患者会出现静脉阻塞和感染的症状。

糖尿病人为什么会下肢溃烂

糖尿病患者出现下肢溃烂的情况,可能是出现下肢动脉硬化闭塞症候,导致下肢缺血,从而发生溃疡和坏死。此外,糖尿病也会造成周围神经病变,这样会使患者无法感受到溃烂后的疼痛感,进而导致溃烂的情况加重。

糖尿病是一种病程长且难以治愈的代谢功能障碍疾病,患者通常会表现为视力异常、骨骼疼痛、皮肤瘙痒或者病变等一系列不适情况。而有的病程较长的中老年人患者,还会出现下肢溃烂的情况,这其实就是糖尿病足的一种表现。那糖尿病人为什么会下肢溃烂呢?
  一、糖尿病人为什么会下肢溃烂
  1.下肢缺血

  多数糖尿病患者会出现下肢动脉硬化闭塞症,进而会使下肢的大中动脉部位出现缺血坏死。而部分患者也容易存在微循环病变,这样就会导致下肢发生溃疡以及坏死。
  2.周围神经病变
  糖尿病患者在病情发展到一个阶段后,很容易导致神经发生病变,而这样往往患者会对疼痛的敏感度降低。所以当患者下肢触碰到某些物体时是没有感觉的,甚至发生坏死和溃疡后,都没有疼痛感,这样很容易因耽误治疗引发严重后果。
  二、糖尿病下肢溃烂的发展阶段
  1.第一阶段

  糖尿病下肢溃烂最初会出现阻塞性动脉病变,会导致下肢动脉管腔变得狭窄甚至闭塞,从而使血液不流通。所以早期患者会感觉到疼痛和麻凉感,特别是部分患者腿部抽筋的情况非常明显。
  2.第二阶段
  下肢溃烂发展到第二阶段的时候,如果动脉管腔的闭塞没有及时治疗,就会使患者出现间歇性跛行,且下肢会出现明显疼痛感。
  3.第三阶段
  如果患者第二阶段的疼痛持续发展,那么就会导致下肢出现严重的闭塞综合征,血液的供应也会受到严重的阻碍。这个时候无论是疼痛感还是间歇性跛行的情况,都会呈进行性的加重。且因为患者的下肢营养一直处于缺乏的状态,所以动脉搏动基本消失。
  4.第四阶段
  当糖尿病下肢溃烂发展到最后一个阶段的视乎,患者会感觉到剧烈疼痛感。同时,伤口也会发生湿性坏疽,如果慢慢上行,甚至会导致整个腿需要截肢,这样进一步也会威胁到患者的生命安全。

糖尿病足的表现

当出现糖尿病足时,患者会在走路时突然有下肢疼痛的感觉,所以会出现间歇性跛行;患者常常会出现休息痛,手足麻木、刺痛的感觉;足部下垂时会呈现紫红色,而且皮肤比较干燥,没有弹性。

糖尿病病情进一步发展时,可能会出现糖尿病足,病情严重时甚至需要截肢治疗,所以了解糖尿病足的症状,一旦发现异常及时治疗,可以防止病情的进一步发展,那么,糖尿病足的表现都有哪些呢?糖尿病患者应该如何护理足部呢?
  一、糖尿病足的症状
  1.间歇性跛行:刚刚出现糖尿病足的时候,患者常常会出现间歇性跛行,就是在走路时突然感觉下肢疼痛难忍,所以走起路来会一瘸一拐的。
  2.休息痛:出现这种疾病时,患者的下肢血液供应不足,所以会出现疼痛的症状,尤其是在休息的时候下肢也会有疼痛感,症状严重的会让人彻夜难眠,此时要引起注意,最好能积极治疗,否则病情进一步加重可能会出现坏疽,严重时不得不截肢。
  3.手足麻木、刺痛:因为出现这种疾病时,动脉血管会出现阻塞,所以人们在患病初期会有手足麻木、刺痛的感觉出现,随着病情进一步加重,神经出现病变,下肢的触感会慢慢的丧失。
  4.足部下垂颜色改变:患有糖尿病足疾病时,患者的足部在下垂时会呈现紫红色,这主要是因为血液循环比较差,动脉血压低,血流缓慢而导致的。
  5.皮肤异常:患者的血液循环差,营养无法导致足部,人们会因为营养不良出现皮肤干燥,无汗,没有弹性,变薄,苍白等症状。
  二、糖尿病人如何护理足部
  1.穿合适的鞋袜:糖尿病人一定要穿宽松舒适的鞋袜,防止因为鞋袜过紧让足部受伤,引起糖尿病足。
  2.注意洗澡的水温:因为糖尿病患者神经容易出现病变,导致感觉缺失,即使用烫一些的水洗脚、洗澡,自己也没有太大的感觉,很容易出现烫伤事故,所以糖尿病人洗澡、洗脚的水温不要超过体温。
  3.避免剪指甲受伤:因为老年人的视力不好,如果剪脚趾甲的时候不注意,可能会剪伤皮肤,如果患有糖尿病,伤口很难愈合,时间长了就容易出现糖尿病足,所以在剪指甲的时候一定要注意。

糖尿病足怎么治怎么防

糖尿病足是糖尿病比较严重的一种并发症,这种并发症可以采用药物治疗,手术治疗以及按摩治疗的方式来缓解;预防的话首先就得严格控制血糖,再就是定期到医院做足部检查,另外就是要积极的治疗感染。

糖尿病是发病率很高的一种慢性疾病,及时的控制血糖,很容易产生严重的并发症,最常见的就是严重的感染性疾病,比如说糖尿病足。糖尿病足主要的临床症状就是红肿和热痛,给患者带来巨大的痛苦。那么糖尿病足怎么治怎么防?
  一、糖尿病足怎么治
  1.药物治疗
  如果出现了糖尿病足的情况,需要及时的采用药物的方式来治疗,一般应用的就是前列腺素和西洛他唑等药物。
  2.手术治疗
  如果说糖尿病足已经出现了严重的感染以及血液循环不足,往往需要通过外科手术的方式来治疗,主要就是截肢手术。
  3.按摩治疗
  糖尿病足的患者还可以适当的对患处进行按摩,这样的话能够促进血液循环的流通速度,在一定程度上改善症状,只不过效果并不是很明显,只能是作为一种辅助治疗方式。
  二、糖尿病足怎么防
  1.严格控制血糖
  糖尿病足的发病原因就是糖尿病,是因为糖尿病的病情没有被控制住所致,因此如果想要预防这种并发症,就必须要严格控制血糖,不能让血糖有较大的波动。患者除了平时控制好糖分的摄入量之外,还应该要在医生的指导下使用胰岛素来治疗。
  2.定期到医院做足部检查
  如果说已经有了多年的糖尿病史,而且病情也变得比较严重了,这种情况下是极有可能发生糖尿病足这种并发症的。所以想要预防的话,患者就必须要定期到医院做足部检查,这样可以做到早期发现以及早期治疗,尽可能的减少糖尿病足所带来的危害。
  3.积极治疗感染
  如果说本身患有糖尿病,又出现了足部溃疡,这个时候需要及时的进行治疗,要根据具体的病情来选择合适的抗生素,要感染能够得到尽快的控制,这样才可以避免患上糖尿病足。如果说溃疡的情况已经非常严重,应该考虑进行截肢治疗,这样做是为了保证生命安全。

糖尿病足该如何护理

糖尿病足患者一定要选择宽松柔软的鞋子,在夏天的时候可以直接穿凉鞋或拖鞋。平时用温水泡脚的时候,不要选用太热的水,不然容易烫伤。注意要每隔几天擦拭溃疡面,保持溃疡面干燥清洁。患者要坚持用药治疗,不要中途停药。

糖尿病足是糖尿病引起的一种并发症,这种并发症会造成血管压力过高,足部血管很容易破裂而出现溃疡面,很多患者还会出现足部畸形。糖尿病足只要好好护理,其实是可以有效缓解症状的,并且可以有效提高生活质量。那么糖尿病足该如何护理?它有哪些具体症状?
  一、糖尿病足该如何护理
  1.选择宽松柔软的鞋子
  糖尿病足患者平时尽量选择宽松舒适的鞋子,鞋子也不可以太硬,太硬的话会刺激到糖尿病足上面的溃疡。在夏天的时候最好穿凉鞋或者是拖鞋,这样有利于病情恢复。
  2.不要用烫水泡脚
  糖尿病足患者平时可以使用温水泡脚,但是尽量不要用太烫的水泡脚。因为糖尿病足,患者脚部神经感知能力会比较差,会无法感觉水温是否过烫。用烫水泡脚很容易造成烫伤而不自知。
  3.保持溃疡面干燥清洁
  糖尿病足都会有很多的溃疡,所以平时一定要保持溃疡面的干燥和清洁,每隔几天可以用医用纱布擦拭溃疡面。注意不要用手经常触摸溃疡面,这样不利于恢复。
  4.坚持药物治疗
  这类患者每天都需要换药,并且需要口服消炎药物,防止进一步感染。这些药物都需要长期使用,不可以中途断药,中途断药的话会加重糖尿病足症状。
  二、糖尿病足有哪些症状
  1.感觉丧失
  糖尿病足会引起身体神经出现异常,这个时候患者的神经就会开始变得麻木,甚至会出现感觉丧失。患者还会有轻微的感觉,但是不及时治疗的话,就会完全失去触觉。
  2.皮肤溃疡
  糖尿病会严重影响身体的血液循环,所以这种病诱发的糖尿病足会造成皮肤溃烂,最后就会开始发炎。
  3.骨关节疾病
  它还会造成骨关节疾病,常见的如骨髓炎、骨质疏松以及骨关节病变。会严重影响患者日常走路。

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