如何判断是鞘膜积液

2020-07-14

判断是否有鞘膜积液时,首先可以进行体格检查,通过透光实验和视诊触诊,能对这种疾病做出判断,并且明确鞘膜积液的类型;如果对体格检查有疑问可以做B超检查、CT检查确诊,为以后手术方案的制定提供依据。

当发现两侧的阴囊不对称,一边大一边小时,要警惕是否出现了鞘膜积液,任何年龄段的人都会患病,婴幼儿的患病率会更高一些。这种疾病会导致排尿困难,睾丸发育不良,影响到以后性生活,所以需要及时治疗。不过治疗前还需要做相应的检查确诊,那如何判断是鞘膜积液呢?
  一、体格检查
  1.透光试验
  当判断是不是鞘膜积液时,首先要进行透光试验,医生会拿着手电筒照阴囊,如果不透光就是阴性的,表明没有鞘膜积液,如果透光,就是阳性的,就表明鞘膜中有很多积液,基本就可以确诊患有这种疾病。
  2.视诊触诊
  因为鞘膜积液的种类很多,所以通过透光试验后,还需要询问病史,以及对孩子运动、休息以后的状态进行视诊和触诊,来判断鞘膜积液是睾丸鞘膜积液,还是精索鞘膜积液或者是交通性鞘膜积液。如果是睾丸鞘膜积液,质地比较柔软,有弹性,一般触摸不到睾丸和附睾;如果是精索鞘膜积液,积液会处在腹股沟或者睾丸的上方,阴囊中会有梨性的肿物;如果是交通性鞘膜积液,平卧时积液囊会缩小或者消失。
  二、B超检查
  如果通过体格检查后还有疑问,也可以做B超检查,在B超下可以动态的观察睾丸和鞘膜腔,从而清楚的了解鞘膜中有没有积液,还可以明确的看到睾丸、睾丸周围以及睾丸血运和睾丸的发育情况等,不但可以明确判断是否患有鞘膜积液,还可以判断睾丸是否有其他的疾病。
  三、CT检查
  怀疑是鞘膜精液时,还可以做泌尿系统的CT检查,这种检查比B超检查更清楚,所以可以更加明确的判断鞘膜积液的量,以及鞘膜积液的位置,并且明确鞘膜积液和睾丸之间的关系,对制定手术方案有一定的指导意义。



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鞘膜积液症状

鞘膜积液的出现本来就是因为体液超出了一定的数量而导致的,也需要积极的接受治疗,否则就会造成严重的危害,而这种疾病的出现本身就会伴有着很多的症状,可能会出现表面光滑,没有疼痛的感觉,但是也会出现硬块,甚至是多变性。

鞘膜积液本来就是因为体液超过了正常数量而出现的一种囊肿,这种疾病在各个不同的年龄层次都有可能会发生,另外也会出现明显的囊性肿块,虽然说并没有疼痛,但是也是比较严重的,与此同时大家也非常的关心鞘膜积液症状有哪些呢?
  一、睾丸鞘膜积液
  睾丸鞘腔内积液较多,呈椭圆形或球形,表面光滑,但是会出现男性虽然说并不存在任何的疼痛感,可是睾丸与附睾接触不清,透光试验阳性。
  二、精索鞘积液
  囊性积液位于睾丸上方或阴囊腹股沟区。呈椭圆形或纺锤形,表面光滑,随着精索的运动,在经过测试之后呈阳性,另外用手触摸也可以感觉到非常明显的一种症状。
  三、混合鞘膜积液
  睾丸与精鞘积液共存,相互间无通讯,可能并发腹股沟疝或睾丸隐睾。
  四、睾丸精索鞘积液(婴儿型)
  鞘突在内环处闭合,精索不闭合,与睾丸鞘腔相连。鞘突多呈梨形,位于阴囊内,睾丸和附睾接触不清楚,外环口因压力增大,但不与腹腔相连,此类情况就需要积极的接受治疗,因为对于婴幼儿来说,此时接受治疗并不会产生任何的影响,而且效果也是比较不错的。
  五、交通鞘膜积液
  积液量与体位有关,仰卧位积液量减少或消失,站立时积液量增加,用手触摸也会感觉到明显的硬块现象,半透明测试呈阳性。如果鞘突和腹腔之间的通道较大,那么可能也会逐渐的蔓延,直接进入到腹股沟等等,这类的情况相对来说比较罕见,但是也需要在生活中引起重视。
  鞘膜积液症状还是比较多的,为了能够有效的保证个人的健康,减少症状的出现,首先就需要在生活中掌握这些小细节,你会发现整体的作用还是比较多的。

鞘膜积液如何治疗

当患者出现鞘膜积液的时候一般都是通过手术的方法来进行治疗。在儿童当中可以通过腹腔手术的方法来降低对身体的创伤;而成人则可以通过微型的手术来排出睾丸当中的积液,保持健全的生殖功能。

作为泌尿系统当中常见的疾病,鞘膜积液只要及时进行治疗,就能够很好地治愈。当出现鞘膜积液的时候,需要对睾丸进行检查,否则容易影响正常的生殖功能。那么一般来说,鞘膜积液如何治疗呢?
  一、鞘膜积液如何治疗
  1、儿童鞘膜积液
  当儿童出现鞘膜积液的时候需要积极进行治疗,可以通过传统的手术治疗的方法对腹股沟进行切切口,对身体当中的鞘膜积液进行排出。另外儿童在进行手术的时候,可以对身体当中的交通管进行结扎,否则容易导致精索鞘膜积液,会对身体健康造成影响,导致手术治疗不到位。并且在进行手术的时候,可以通过腹腔的方法来进行治疗,如今这样的治疗方法已经在我们国家当中盛行。而一些患者积液比较少的可以自行进行吸取,这样的手术方法创伤比较小,并且切口比较小,对身体的伤害甚微。
  2、成人鞘膜积液
  当成人出现鞘膜积液的时候,也是可以通过传统的方式来进行治疗,可以通过手术来把鞘膜囊进行打开并且挤出睾丸,尽快对鞘膜囊当中的积液挤出,并且进行缝合。通过微创的手术能够有效地对鞘膜积液进行治疗,并且手术的切口较小,能够更好地让患者恢复。
  二、鞘膜积液如何护理
  1、手术后保健
  在手术以后需要给病人安静的休养环境,并且在进行积液的清理以后的两周不要看电视以及看报纸,需要进行卧床休息,否则经常进行运动容易导致头部出现头晕的情况,并且容易对伤口进行加重。
  2、注意饮食
  在进行手术以后需要吃半流食,可以吃一些比较容易消化的食物来减少肠胃的负担。但是食物需要营养均衡,最好是食用清淡的食物,避免辛辣肥腻的食物。

鞘膜积液的治疗

鞘膜积液也就是我们常说的水疝,它是很常见的一种病症,发病者以小孩子居多,发病的原因,多数都是睾丸局部的循环不畅。鞘膜积液对睾丸发育和健康,影响极大,若不及时治疗,病情会不断的恶化,带来严重的后果,那么,鞘膜积液的治疗方法有哪些?

1、一般治疗
  有一些鞘膜积液的病程,比较缓慢,张力很小,而且长期不增长,也没有出现什么明显的症状,可以进行随访观察。一般来说婴幼儿的鞘膜积液,会在两岁之前自行吸收,所以说只要孩子,没有感觉明显的不适,那么家长就不用急于给他们去治疗,只要随时注意观察即可。
  2、硬化治疗
  有一些患儿的鞘膜积液症状,并不是特别的明显,那么可以先对囊肿进行穿刺,将积液抽出,然后再注入硬化剂,常用的就是四环素溶液。这种治疗方法有着悠久的历史,一直到现在仍然还在使用,不过它的治疗范围比较狭窄。

3、手术治疗
  目前来说,治疗鞘膜积液比较理想的方法就是手术,适用于比较严重的鞘膜积液情况,常用的就是睾丸鞘膜翻转术,这种方法治疗的更加彻底,而且不容易复发。如果是精索鞘膜囊肿,可用鞘膜囊肿切除术治疗,交通性的鞘膜积液,则是用鞘突处高位结扎术,加鞘膜翻转术治疗。
  现在手术治疗鞘膜积液,都是在腹腔镜下做,全程安全而且无痛,手术的时间比较短,术后的恢复也比较快,可以减轻患者的痛苦。

4、中药治疗
  现在来说,中药治疗鞘膜积液的效果,也是比较不错的,它的副作用比较小,而且不容易复发。只不过中药治疗的缺点,就是见效时间长,最好的办法就是中西医结合,这样治疗的效果会更加的理想。

小儿鞘膜积液的治疗

对于儿童来说,特别是刚出生的孩子会容易患上鞘膜积液症状。假如不及时进行治疗,很容易会因为鞘膜积液的压力,对睾丸造成了压迫,使得血液不能够向睾丸进行输送,所以很容易产生不利的影响,对于孩子来说也是容易导致以后的生育能力受到损害,所以今天来给大家介绍小儿鞘膜积液的治疗方式。

一、小儿鞘膜积液的治疗方式
  对于小儿鞘膜积液的治疗,如今只有手术治疗这一个方法。但是并不是所有的小儿鞘膜积液都需要动手术。一般情况下面,两岁以下的孩子可以自行吸收腹腔当中的鞘膜积液,并且进行愈合。这个时候就不用通过手术的方法来进行治疗。但假如不能够自行进行吸收,就需要通过手术的方法来辅助治疗。一般会通过睾丸鞘膜的翻转以及睾丸鞘膜折叠发以及鞘膜的切除法来进行手术的治疗。通过手术治疗能够把囊肿与身体分开来,获得更好的效果。

二、小儿鞘膜积液哪些病症需要手术
  1、原发病患者
  对于一些原发病患者来说,一般是可以通过自我吸收痊愈的。但是有一些婴儿由于鞘膜积液的含量十分大,这个时候就需要通过手术进行治疗。
  2、易病变患者
  在一些婴儿当中患有先天性的腹股沟疼痛的以及是由于鞘膜积液而导致睾丸已经出现了病变情况的,就需要及时进行手术治疗,在早期进行手术才能够以防日后有生育的危害。

3、有明显临床症状
  当患者出现了明显的临床症状,清楚感觉到疼痛,并且睾丸鞘膜积液已经影响到患者的正常生活的时候,就需要进行手术的治疗。

膝盖抽水后要注意什么

如果膝盖曾经受过外伤,或者随着年龄的增长,关节出现退行性病变,都可能会出现膝盖疼痛的症状,这是因为膝关节腔中出现了积液导致的,如果积液比较多时,需要进行穿刺抽水治疗,那么,膝盖抽水后要注意什么呢?

一、防止粘连
  做了膝关节的穿刺抽水后,还要在关节腔中注射硬化剂,防止出现粘连。
  二、多休息
  一般刚做了膝盖抽水治疗时,要注意卧床休息,避免过多的活动,防止患肢负重活动,加重病情,在休息的时候最好能把患肢抬高一些,有利于病情的恢复。
  三、注意保暖
  膝关节长期受寒,也可能会导致关节腔中出现积液,所以即使做了穿刺抽水治疗,也要注意膝关节的保暖,以免导致病情的复发。

四、定期复查
  因为做了穿刺抽水后,也可能会导致病情的复发,所以要注意定期复查,如果发现膝关节中的积液再次出现,还需要继续抽水。
  五、少走楼梯
  即使膝关节做了穿刺抽水治疗,平时也要注意尽量少走楼梯,尤其是不可以提着重物上下楼,否则会加重膝关节的负担,让膝关节的损伤更加严重,导致积水再次出现,上下楼的时候最好坐电梯。

六、减轻体重
  因为过于肥胖的人,下肢的负重比较大,即使做了抽水治疗,如果不注意减肥,关节经常负重活动,会大大的加重关节的压力和磨损程度,可能会诱发积液的再次出现,所以患者一定要注意减轻体重。
  七、合理饮食
  做了膝盖抽水后,要注意合理饮食,可以适当的多吃一些含蛋白质和维生素丰富的食物,尤其是维生素c和维生素d丰富的食物,比如猕猴桃、新鲜的蔬菜,牛奶、虾米等,可以提高身体的抗病能力,对于缓解病情是有好处的。

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