什么是原发性胆管结石

2020-07-14

胆道系统容易出现结石病症,原发性胆管结石可能会引起胆汁的淤积,从而会出现细菌感染而形成急性胆管炎。胆管结石有的是原发性的,有的是继发性。原发性胆管结石指的是胆管自身原因而产生的结石,原发性胆管结石产生,有的是因为细菌感染而引起,有的因为胆道蛔虫而引起,也有的是因为胆道的发育异常而引起。原发性胆管结石可能会给患者带来腹痛以及黄疸或者发烧等症状。

胆道的结石病症是胆道系统特别容易会出现的,结石有可能发生在胆囊内也有可能发生在胆管处,胆管处的结石有的是原发性的有的是继发性的,那具体什么是原发性胆管结石呢?下面的文章内容中可以就这一问题来了解一下。
  原发性胆管结石指的是胆管自身原因而产生的结石,原发性胆管结石产生,有的是因为细菌感染而引起,有的因为胆道蛔虫而引起,也有的是因为胆道的发育异常而引起。原发性胆管结石可能会给患者带来腹痛以及黄疸或者发烧等症状。
  原发性胆管结石的引发原因:
  1.细菌感染
  原发性胆管结石的形成和胆道的细菌感染有关系,如果胆道被细菌感染而出现反复炎症的情况下,有可能会胆管内壁增后,增厚的胆管内壁使得胆管狭窄,从而会影响胆管内的流通,容易出现结石。因此出现胆管炎症的时候应该积极地进行治疗,防止因为炎症反复侵害而产生原发性胆管结石。
  2.胆道蛔虫疾病
  因为饮食结构的原因,有些地区容易会出现胆道的蛔虫疾病,尤其是蛔虫产生的虫卵如果存积在胆管内以后会使胆管堵塞 虫卵的积攒也会容易致使导管出现原发性胆管结石。为了防止出现胆管结石,在饮食应注意高温加热,不要吃一些生冷的含有寄生虫疾病的食物。
  3.先天性的胆管发育异常
  原发性胆管结石患者很多时候都是因为胆管发育异常而引起的,有的患者胆管狭窄,胆汁淤积带胆管内不能很好的流通,一段时间以后就会形成原发性胆管结石。



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胆管结石是怎么回事

患有胆管结石,主要是由于胆管内产生结石,患有这种疾病会导致患者出现上腹部疼痛。这个疾病主要肝内感染、胆汁淤积、胆内出现蛔虫等导致。出现这种疾病一定要及时治疗。治疗胆管结石可以采用手术、体外碎石、中医治疗、西医等方法治疗。

胆管的结石是指胆管系统产生结石,患有这种疾病的患者主要是上腹部的钝疼,伴有寒战和高热,部分病人会出现黄疸。胆管结石包括肝内胆管结石和肝外胆管结石,这两个部位的胆管结石,一般表现是不一样的。那么胆管结石是怎么回事?
  胆管结石与胆内感染、胆汁淤积、胆道蛔虫有很大关系,以胆色素结石或混合性结石为主。也可因肝内胆管结石排入胆总管引起,故多为胆固醇结石或胆色素结石。胆总管结石首先要进行明确的诊断。一般常见的胆总管结石的治疗还是进行保守治疗,包括输液、应用抗菌素、解痉止痛,待炎症消退后,一个月左右再进行确定性手术。
  手术治疗:手术治疗是治疗胆结石的重要措施,根据不同病情选用不同的手术疗法。但手术治疗不一定可以达到治愈的作用,一次手术或有时多次手术仍不能达到治愈的目的。一些老年患者,由于体质差,手术风险大,一般不推荐手术治疗。
  体外碎石法:液电式碎石机的原理是利用液电式高位放电产生的巨大的能量,经过连续多次放电冲击,将结石粉碎,然后排出体外。用进行碎石治疗,即使较大的结石碎成小结石,也存在着排不净或再发的难题,另外振波碎石对肝组织还有损伤。
  西医药物治疗:西药治疗胆结石,药效不能直达病灶,治标不治本,且西药含有激素,副作用大,过量服用可能反而对人体产生其他危害。中医治疗:中医治疗胆石化瘀方胆结石讲究辨证施治,初期的话喝德甫的喻石嗵茶了,如果在治疗的过程中出现迅速增大,那么就得手术治疗。患病期间注意不吃或少吃高糖。

胆管小结石怎么治疗

胆管小结石这种不良症状,首先可以通过微创保肝取石术来进行治疗,扩开胆内管进行取石;其次,也可以通过手术来进行治疗,包括高位胆管切开取石、胆肠内引流以及消除肝内感染性病灶;最后,还需要进行一些残石的处理。

现实生活之中,胆管小结石这种不良症状的危害性是不容小视的,一旦病情发作,就会导致患者感到十分疼痛,继而影响了工作以及学习。那么,胆管小结石这种不良症状应该怎么治疗?下面让我们了解一下吧!
  1、微创保肝取石术
  微创保肝取石,这种办法,就是在ERCP内镜基础上,采用十二指肠大乳头球囊这种方法来扩张患者胆管出口,继而把ERCP内镜送入患者的胆总管内,通过胆总管,就可以直达肝内胆管,通过肝内胆管球囊进行扩张患者的肝内胆管,接着在扩开肝内患者的胆管内径,继而可以让取石通道更加通常一下,能够一次性彻底把肝内胆管结石清除掉。
  2、手术治疗
  通常来说,胆管小结石这种不良症状,需要借助手术治疗的方法主要包括:
  ①高位胆管切开取石
  就是在腹腔镜的监视下,把患者左右肝管内结石取出来,进而借助扩张的左右肝管,显露各个二级胆管的开口,把二级胆管结石取出来,在二级胆管出现明显扩张的时候,还能够观察到三级胆管内的结石,并将解释取出来,倘若存在比较多泥沙样结石的时候,就可以使用导尿管进行反复冲洗胆道。
  ②胆肠内引流
  在做肝内胆管结石手术的时候,在清除结石以及解除梗阻,此外,还有切除病灶的基础上,有的时候还需进行胆管空肠吻合术,借此来建立通畅的胆汁内引流通道。
  ③消除肝内感染性病灶
  肝脏感染,指的是因为细菌以及病毒,又或者是真菌等等侵入肝脏所导致的肝脏炎症病变,可以诱发局部肝组织炎症性损伤以及坏死液化等。主要包括肝炎以及肝脓肿,其中以病毒性肝炎以及细菌性肝脓肿,此外还有阿米巴肝脓肿最为常见。
  3、残石的处理
  倘若患者在接受手术以后,经T管造影发现存在胆道残留有结石的时候,可以在窦道形成以后拔除T管,经过窦道插入胆道镜,医生在直视下使用取石钳以及网篮等等进行取石。倘若结石太大的话,就可以采用激光碎石以及微爆破碎石等等方式,又或其是他方法把患者体内的残石碎裂成小块后然后再取出来。

肝内外胆管结石怎么办

胆管结石中最常见的一种就是肝内外胆管结石,这种结石是比较不容易自行排出的,而且这种疾病可以引起严重的并发症,所以要及时治疗,肝内外胆管结石的主要治疗方法就是手术治疗。

现在结石对于很多人来说其实是不陌生的,结石一旦引起疼痛也是会疼的受不了的,而肝内外胆管结石是属于结石中还比较严重的一种,基本上想结石自己脱落掉是不太现实的,而且这种情况不及时治疗还会引起其他的严重后果,那么肝内外胆管结石应该怎么办呢?
  1.手术治疗:目前来说,通过手术治疗是治疗肝内外胆管结石的主要方法,因为通过手术治疗呢是目前最有效的一个清除结石的方式,一般来说,比较常见的手术治疗方法有:高位胆管切开取石;胆肠内引流和消除肝内感染性病灶。另外还有一种手术治疗方法是微创保肝取石术,微创保肝取石术跟它的名字一样,是属于一种微创手术,这种手术方法它可以比较彻底的清除体内的一个肝内胆管结石的,而且手术全程都是医生在专业的仪器下面进行查看。保证过程比较安全,也是无痛的,基本没有什么创伤,手术中不会出血,这种手术方式相对来说是可以保住正常的肝脏组织的,更从患者的一个身体程度去解决问题,保证客户在最小的手术风险下面去解决根本上的结石的问题。
  2.注意方式:做完手术以后,要注意是否有残石,有残石的话要注意把残石取出,结石过大的的话也可以采用激光碎石、还有微爆破碎石的方法或其他方法将残石碎裂成小块后再取出。手术过后,患者要注意自己的饮食。平时不能吃油炸食物,还有就是一些口味比较重的患者就一定要改掉这个习惯,因为要注意饮食清淡,而且不适合吃胆固醇比较高的食物,高脂肪的肉类也尽量是不要吃了,可以多吃一些水果蔬菜,水果蔬菜对于病情的休养是有很大的帮助的。一些不良的生活习惯从现在起都是全部要改正掉的,为了自己的身体健康。

胆管结石治疗

胆管结石的治疗方法主要有三种,分别是药物治疗、手术治疗以及其他治疗。手术治疗主要是使用抗感染药物、解挛镇痛药以及利胆药和升压药等等。手术治疗就是直接切开胆管取石。其他治疗是要纠正电解质和酸碱平衡。

胆管结石是一种较难治疗的疾病,这种病一般会引起严重的疼痛,主要表现为腹部绞痛。如果不及时治疗的话,有可能会发展为急性化脓性胆管炎,到最后甚至会恶化为胆管癌。所以得了这种病必须要及时控制。那么胆管结石治疗方法有哪些?得了这种病要如何护理呢?
  一、胆管结石治疗
  1.药物治疗:肝管结石主要需要服用一些抗感染药物、解挛镇痛药物以及利胆药物。但是药物只能够控制病情,并不能够根治结石。当结石发展到比较严重的时候,还需要进行药物的抗休克治疗,一般需要使用升压药物。
  2.手术治疗:手术治疗方法是从根本上治疗胆管结石的唯一方法,它的方法就是切开胆管直接取石。这种方法虽然对身体有一定的损伤性,但是术后恢复的比较好,而且基本上也不会有复发的症状。所以手术治疗胆管结石在临床上比较常见。
  3.其他治疗:因为胆管结石有可能会造成其他身体不适症状,所以也必须要进行后续的纠正治疗。比如说纠正电解质和酸碱平衡,这就是胆管结石的其他治疗方法。
  二、肝管结石患者如何护理
  1.调节饮食:胆管结石患者一定要调节饮食,要少吃高脂肪食物,平时可以注重补充维生素。做完胆管结石手术后,要选择流质食物或者是易消化食物,当胆管功能恢复正常时才可以正常进食。
  2.适当做一些体育锻炼:患者也要适当做一些体育锻炼,但要注意不可以过量。适当做一些体育锻炼,能够使血液循环加快,提高身体的抵抗力,这样就可以促进身体恢复。
  3.定期回医院复查:一定要定期回医院复查结石状况,如果结石不断发展的话,必须及时进行手术,手术后也必须定期复查。这样可以从根本上预防结石复发。
  4.避免吸烟饮酒:这种病和抽烟喝酒有一定的关系,所以术后要避免吸烟喝酒引起复发。

血清总胆红素偏高是怎么回事

血清总胆红素偏高可能只是一些生理性因素所致,在新生儿当中最为多见,主要可能是胆红素代谢功能发育不完善所致。而如果平时有大量饮酒、熬夜和剧烈运动的情况,就也会出现该种情况。另外,胆结石等肝胆疾病,或者败血症、恶性贫血,都可能是病理性方面的因素。

一般人们在医院做肝脏功能检查时,医生都会建议做血液常规检查,其中比较关键的一个指标就是血清总胆红素含量。而有不少人查出有血清总胆红素含量较高的情况,这时就会担心是得了严重疾病。那么血清总胆红素偏高是怎么回事呢?
  一、血清总胆红素偏高的生理性因素
  1.胆红素代谢功能不完善
  血清总胆红素含量测定是做肝脏和胆囊功能检查的一个重要检测项目。如果发现新生儿有血清总胆红素偏高的症状,一般考虑是生理性因素所致,主要是由于新生儿胆红素代谢功能发育不够完善,不能及时有效的促进胆红素分解排泄。而此种情况不需要过于担心,一般可自行消退。
  2.不良饮食及生活习惯
  如果在平时有长期大量饮酒的不良习惯,或者是在做血液检查之前有剧烈运动、熬夜、身体过度疲乏等情况,就也可能会导致血清总胆红素偏高。不过在经过适当调节之后可自行恢复。
  二、血清总胆红素偏高的病理性因素
  1.肝胆疾病所致
  如果肝内胆管发生阻塞,比如长出胆管结石、发生癌变,或者肝内有胆汁淤积,就会引起血清总胆红素含量大大升高。此时需要做进一步检查,确定是否患有阻塞性黄疸、胆结石、急性肝坏死或者肝细胞性黄疸等病症,严重时还要考虑肝癌、胰头癌和胆管癌的发生。
  2.其它疾病所致
  败血症、疟疾以及恶性贫血等疾病,可能会让患者出现间接胆红素增高的情况。除此之外,还有可能是严重烫伤所致,与脾功能亢进也有一定的关系,因此最好是做全身性检查,在确定病因后积极接受治疗。

胆管结石

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