股骨头病的症状

当患上股骨头病时，在早期没有明显的症状表现，仅在髋关节出现偶尔的疼痛或者是腹股沟出现隐痛的症状。当病情发展到中期，会出现髋关节持续性疼痛的症状，从而影响人体正常行走甚至无法站立。当股骨头病进一步恶化，人体在行走时会出现跛行，下蹲、盘腿等功能受到影响，严重者甚至丧失活动能力。

股骨头是维持人正常行走和进行活动的关键性骨骼，对人体起到重要的支撑作用，倘若是患上股骨头病，会严重影响人体的日常生活。一般可通过药物或者是人工关节置换术等方法进行治疗，而且还要经常做康复训练，从而最终达到正常行走的效果。当出现股骨头病的症状后，要及时去医院检查并治疗。那么，股骨头病的症状是什么呢？
　　一、早期症状
　　在股骨头病早期时，人体不会出现明显的症状，主要是髋关节或者是腹股沟处出现轻微的疼痛，具有阵发性，常在行走路程较长或者是剧烈活动以后出现。大多数人会认为这是因为不经常锻炼或者是关节炎而导致的，因此不引起重视，没有进行及时治疗，甚至最终会导致出现股骨头坏死，引发下肢瘫痪的严重后果。
　　二、中期症状
　　这主要是表现于人体进行正常的行走或者站立时，出现明显的髋关节疼痛，常具有持续性发作的特点，甚至需要他人的搀扶或者拐杖的辅助才能维持行走。同时，还会出现下肢无力，经常感到寒冷，甚至臀部、腰椎也会出现疼痛的症状。股骨头病演变为中期时，会进一步增加瘫痪的可能性，因此要及时去医院进行治疗。
　　三、后期症状
　　当股骨头病在后期常演变为股骨头坏死的症状，出现明显的跛行，髋关节逐渐呈现出僵硬的状态，正常的下蹲、盘腿甚至都无法进行，病人已经需要依靠轮椅出行。严重者还会出现侧肌肉萎缩，甚至部分活动能力丧失。此阶段常采用人工关节置换术的手术方法进行治疗，同时还需要服用抗生素避免病菌感染，以及术后要做积极的康复训练，从而恢复正常行走的能力。

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股骨头坏死早期症状

骨头坏死本身就是病理演变的一个过程，在最初的时候是在股骨头的负重区域发生，比如说在轻微的骨折之后就会需要一个修复过程，但是因为没有及时消除股骨头坏死原因，所以就会出现明显的功能障碍，引发股骨头坏死，股骨头坏死早期症状有哪些呢？

一、间断性疼痛
　　最早期患者患肢会出现间断性的疼痛，特别在行走之后，疼痛现象会逐渐的增加，这种疼痛现象大部分都是钝痛，犹如针刺一般的疼痛感，并且也会逐渐朝着大腿内侧，膝盖内侧放射，会出现明显的麻木感觉。
　　二、间歇性跛行
　　如若股骨头出现明显陷落现象，就会引起短暂性的跛行感觉，早期往往都会出现间歇性，而在后期就会逐渐的严重，儿童患者所出现的症状更为明显。

三、骨头压痛
　　患者可能会出现明显的压痛感觉，在经过四肢试验后，也会出现明显阳性反应，并且在内旋活动或者外旋活动时会出现限制感，患肢也会出现缩短现象，并且伴有明显的肌肉萎缩，甚至有可能会出现半脱位的现象。
　　四、关节僵硬
　　患者往往会出现下蹲比较困难，并且不能够长时间的久站，而在最早期比较明显的就是外展的活动会受到限制，在后期甚至连一定时间的站立都会觉得比较吃力。

骨头坏死本身并非是一朝一夕就形成的，所以说在初期的时候，如若能够得到治疗就可以有效的减少并发症的出现，那么首先就应该掌握好以上的这些症状，发现自己出现明显的异常现象时，就应该第一时间接受治疗，才可以避免更多的伤害。

如何治疗股骨头坏死

股骨头坏死是有很多原因造成的，主要是由于激素的滥用酗酒、外伤等造成的。
　　股骨头坏死的症状
　　1.股骨头缺血坏死的症状主要是髋部的疼痛，这种疼痛随着病情发展逐渐加重，疼痛可以是由于某一个动作，比如从高处跳下或者扭伤而诱发，也可以是没有这些诱因的，然后形成的一个髋关节的疼痛。这种疼痛多半位于髋关节的前方，也就是说我们所说的股骨沟的区域或者是髋关节的外侧。症状随着病情的发展逐渐加重，刚开始休息就能缓解，到后来可能休息也不能够完全缓解。

2.另外病人的活动能力也有影响，最初只是是负重的时候疼痛，休息的时候就缓解，最后逐渐发展只要轻微活动就会出现疼痛的症状，甚至到后期晚上睡觉也会受影响。
　　3.髋关节的活动受限，活动受限以髋关节的内旋受限为最主要最早的表现，然后逐渐发展发展包括髋关节的屈曲和内外旋以及内收、外展几个方向都有受限。髋关节的活动受限，也是由轻到重渐渐发展的。
　　如何治疗股骨头坏死
　　股骨头缺血坏死是一个比较难治愈的疾病，早期可以采取一些积极的保头手术的方法可以保住很多人的股骨头。但是如果股骨头已经出现了一些明显的病变，比如骨小梁多数丢失，股骨头有塌陷，这种塌陷可以造成明显的症状加重，另外活动也伴有受限，甚至有一些休息痛。检查X光片，发现股骨头已经有明显的塌陷，这时对于这种已经塌陷的股骨头，其他的手术方法效果已经不明显，要考虑人工全髋关节置换术。

如何应用骨移植术治疗股骨头坏死，分为哪几种

股骨头髓心减压+植骨术是目前保头手术最常用的方法之一。

⑴骨移植材料分类：

a.根据骨移植材料来源不同，分为：自体骨移植、异体骨移植、人工骨移植;

b.根据骨组织取材不同又可分为松质骨移植或皮质骨移植;

c.根据自体骨是否带有血管，分为带血管骨移植或不带血管骨移植术。

⑵上述骨移植材料，可以经过股骨头周围的不同路径植入股骨头内.主要经由四个路径进入股骨头：

a.经大粗隆路径进入股骨头：

b.经股骨颈部路径进入股骨头：

c.经头颈交界处进入股骨头;

d.经股骨头关节面软骨处进入股骨头。

除a.路径经过大粗隆进入到股骨头不进入关节内以外，其它b.c.d.三种路径都是需要切开髋关节，通过关节内进入股骨头。因此，后三种路径手术，均有可能影响术后关节功能，甚至有破坏股骨头原有血运的可能。

⑶我们目前所采用的保头手术是：异体松质骨移植+异体腓骨(支撑)移植术或金属鉭棒(支撑)移植术。

手术原理是：

a.股骨头髓心减压;

b.清除骨坏死区域坏死骨;

c.骨坏死区域填充新的异体松质骨;

d.经减压孔道对植入异体腓骨或钽棒，对软骨下骨提供结构性支撑。

⑷本手术的特点是：

a.本手术是经大粗隆路径(路径a)进入股骨头，不进入髋关节，因此，不破坏股骨头原有血运供应，不影响髋关节功能;

b.手术所用骨移植材料选用异体骨(松质骨或皮质骨)或钽棒，不在病人本身取移植材料(拆东墙补西墙)，因此，减少负损伤，没有供区并发症(可以高达19%);

c.可以采用微创技术，最大限度地减少病人创伤(手术切口

股骨头坏死不可怕

今天上午，给针灸科住院治疗的一位患者会诊，原因是她因为眼疾不得已而口服糖皮质激素治疗，已经连续服用4个月，最近一段时间感到髋部疼痛，自己感到好紧张，担心发生了股骨头坏死，特意来骨科会诊了解情况。

我仔细询问了病史及查体，发现双侧髋关节活动自如，髋关节4字试验阴性，在核磁共振片子上仅见双侧髋关节有很少的积液，并没有发现股骨头的缺血信号。我放心了一些，随后跟患者说，由于有激素服药的病史，目前出现髋关节的疼痛，高度重视是非常必要的，今天没有，不代表明后天也没有，所以从现在开始就要多多注意，在可能的情况下，在眼疾允许的情况下，尽量缩减或者停用激素类药物，加强主动和被动的髋关节活动锻炼，避免受凉，及时复查。患者很高兴的离开。

随着科普的开展，公众对股骨头坏死的了解越来越多，这是件好事情。股骨头坏死是股骨头血供中断，或者受损，引起骨细胞及骨髓成分死亡及随后修复进而导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、关节功能障碍的疾病。

股骨头坏死的原因较多，常见病因有撞伤，比如车祸，大量饮酒、长期超生理剂量和短期过大剂量使用糖皮质激素、职业病因素如高压环境作业后减压不当，比如航天飞行员、潜水员、煤矿工人等，以及先天性的因素。股骨头坏死常表现为疼痛、跛行、功能障碍等。一般通过X线片、CT片、核磁共振、放射性骨扫描等检查手段都可以确诊。股骨头坏死并非不治之症，也没有必要过于紧张和慌乱，其治疗原则是早期诊断、及时治疗、早期积极保守治疗、正确选择手术治疗等。

保守治疗，包括停用激素、戒酒、牵引、休息、针灸、腊疗、中药涂擦、磁疗、熏蒸、内服中药等。手术治疗，包括介入、减压术、带血管的骨瓣瓣植入术、关节融合、人工关节置换等。

股骨头坏死患者在功能锻炼时应该把握局部与整体、运动与静止相结合;以主动运动为主，被动活动为辅;动作要协调，循序渐进;由小到大，由少到多，逐步增加;以不负重锻炼为主，负重锻炼为辅的原则。

但无论是哪一项治疗，都不是一劳永逸的，都需要认真爱护自己的关节，从保护和养生的高度，重视起来，从而减少关节损耗和股骨头坏死的发展才是硬道理。

骨头坏死的原因

股骨头的具体位置

股骨头就是支撑身体上半部分的两根骨头，具体位置在骨盆下方，骨盆那里一边一个髋臼，两个股骨头正好和髋臼配合，起到支撑上体的作用。如果从外面看就是在臀部的后下方。

股骨头一旦受到伤害就不能走路，生活质量会严重下降。

过度饮酒会导致股骨头坏死，股骨头坏死跟缺钙和胶原蛋白都没有关系。

过度饮酒会导致股骨头坏死

导致股骨头坏死的三大原因：酗酒、激素类药物、髋关节外伤。

外伤造成股骨头坏死的几种场景：摔跤、车祸、高空坠落。

儿童要避免不适当运动，以免股骨头坏死。

股骨头坏死的三种症状：疼痛、跛行、功能障碍。

骨骺坏死就是儿童的股骨头坏死。

自测股骨头是否健康：跷二郎腿，如果没有办法跷二郎腿就说明股骨头有问题。

西医治疗股骨头坏死的方法是人工关节置换，中医称股骨头坏死为骨蚀，推拿和针灸是针对病情较轻的患者，母的是梳头髋部经脉，另外小针刀治疗股骨头坏死也是不错的方法。

目前中医动脉灌注疗法是治疗股骨头坏死最有效的方法。

锻炼股骨头的方法：卧位抬腿、卧位抱膝、卧位空蹬、卧位分腿、坐位分合、推膝分足、坐位交叉、坐位盘腿，以上八个动作每组5次、每天3组即可。