直肠癌的手术方式

2020-07-14

直肠癌疾病目前临床上也越来越常见,这种病症同样会给人们的生命安全造成极大的威胁,而这种疾病同样也可以采取根治性的手术治疗措施,临床上最常见的是直肠癌前侧切除手术,经腹会阴联合切除手术,其中这种手术治疗效果最为彻底,应用也最为广泛。

之所以有直肠癌疾病,其实和社会环境、饮食习惯以及遗传因素等有直接的关系,这种疾病不仅会直接侵害人们的身体健康,并且疾病发展到晚期,也可能导致患者失去生命,所以人们在生活当中也要重视这种疾病,治疗直肠癌疾病最好的方法当然是手术治疗了。那么,直肠癌的手术方式有哪些?
  1、直肠癌前侧切除术治疗直肠癌
  经腹会阴联合切除:这个主要是和距离肛缘不足7cm的直肠下段癌,切除的范围主要包括肛管、肛提肌、坐骨直肠窝内组织,我们先清扫相应的动脉旁淋巴结。然后在腹部再进行永久性的人工肛门,会阴部位的伤口一期缝合或者是我们使用纱布填满。这种手术治疗效果比较彻底。
  直肠癌前侧切除术:这主要是经过腹部低位切除和腹膜外一期吻合术,也在临床上叫做前侧切除术,特别适合12公分以上的直肠上段癌,在腹腔内,我们需要切除直肠大部,然后在腹膜外吻合乙状结肠和直肠切端。这种手术的损伤比较小,并且也可以帮助人们保留原有的肛门。但是如果肿瘤细胞已经非常大了,并且已经侵入到周围的组织,那么就不应该使用这种方式。
  保留肛括约肌的直肠癌切除术:这种方式适合早期的直肠癌。但是如果肿瘤已经非常大了,或者已经出现了淋巴管转移,那么这种手术治疗不是特别彻底。这时往往需要和经腹会阴联合切除为好。
  2、姑息性手术治疗直肠癌
  如果直肠癌局部侵润比较严重或者已经出现了转移,那为了解除梗阻,减少患者的痛苦,就可以进行攻击性的切除手术。主要是把肠段作有限的切除,缝闭直肠远切端。
  在有直肠癌疾病之后,最常见的治疗方法就是手术治疗了,也只有手术治疗的效果最好,不过患者的病情程度不同,可能也要采取不同的手术切除措施,有的时候甚至需要两种手术结合起来才能够控制住肿瘤细胞。而在手术治疗后,其实我们也要使用放疗或者是化疗的方式来清除残余的癌细胞。



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结直肠癌的症状

直肠癌在早期缺少症状,病人无明显异常改变。当肿块达1~2cm时,由于肿瘤的侵蚀,肠粘膜遭受到肿块的异物性刺激,分泌物增多,因此在排便时也有少量的粘液排出,多数在大便的前端或于粪便的外面附着。随着肿瘤的增大,分泌粘液也增加,有时随着排气或突然咳嗽腹内压增加,可有粘液从肛门流出。下面介绍直肠癌。

1、便血:是结肠癌最早和最常见的表现。轻者仅表现为偶尔有少量出血,须经过实验室测试才知道有少量出血,重者可表现有粘液血便、粘液脓血便或鲜血便,常被误诊为痢疾或痔疮出血而贻误了确诊时机。由于癌所在的部位的不同,出血量和性状各不相同,长期出血可产生继发性贫血。
  2、腹痛:部分病人以定位不确切的持续隐痛为首发或突出症状,部分病人仅腹部不适或腹胀感。当大肠癌合并糜烂、梗阻或继发感染,由于相应的肠段蠕动增加和痉挛,可出现明显腹部绞痛。有些病人表现为典型的不完全性肠梗阻性腹痛,即疼痛为阵发性绞痛,持续数分钟,自觉有气体窜过疼,接着有排气,然后疼痛突然消失,当这种症状出现在老年人时,应首先考虑大肠癌。
  3、排便习惯改变:多为排便次数或粪便性状改变,比如原来大便每天1次,最近不知道什么原因每天大便3~4次,或是说腹泻和便秘交替出现,以及大便形状发生改变,本来大便是软的成形的,最近突然像水一样,而且里边似乎有有血或是脓,多提醒肠道里面可能出现了问题,应该到医院进行建检查。(应当指出,这些症状在其他疾病中也很常见,因此如果你有上述症状应进行全面体格检查)。有些人还伴有里急后重感,尤其是发生于青年人时。如果没有其他原因(包括旅行、生活环境变化及服用土霉素等)而常常发生便秘腹泻等肠功能紊乱,且正规治疗两周以上仍无效时,应当引起注意,可能是大肠癌的早期征兆。
  4、贫血:男性病人,尤其是无其他原因的失血,亦无肠寄生虫病的人,如发现进行性缺铁性贫血,应想到有胃或大肠癌的可能性。

直肠癌腺癌是什么意思

直肠腺癌是什么意思?直肠腺癌,腺癌,占大多数,癌体有腺管排列结构,依分化程度可分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级。其恶性程度有较大差异。目前确切病因不明。一般认为直肠腺癌与以下因素相关:

1.饮食因素
  如长期高脂肪、高蛋白及低纤维素饮食者,直肠腺癌的发病率增高。
  2.直肠腺瘤
  直肠腺癌多由直肠腺瘤癌变而来,其中以绒毛状腺瘤癌变率最高,并且腺瘤越大癌变率越高,较大的无蒂宽基腺瘤性息肉较有蒂容易癌变,一般认为腺瘤性息肉是癌前病变。
  3.遗传性癌前病变
  遗传性非息肉病性结直肠癌、家族性肠结肠息肉病等。
  4.大肠炎症性疾病
  直肠腺癌有以下症状:
  症状一:慢性肠阻塞时,腹部收缩,肠鸣音亢进和阵发性绞痛。
  症状二:便血,为直肠癌常见的症状之一。病发早期50%的病例有便血,起头出血量少,见于粪便概况,归并传染后为浓血便。
  症状三:满身恶病质,癌肿早期,病人呈现食欲消退、瘦弱、乏力、血虚、黄疸、腹水等。
  注意事项:直肠癌的患者应该及时的了解对人工肛门的护理,人工肛门袋的使用也应该掌握。在使用人工肛门袋之前,应该将周围的皮肤进行清洁护理,使用后,应该注意肛袋的卫生,避免出现交叉感染的现象。

直肠ca不治能活几年

直肠ca不治能活几年?直肠ca即直肠癌,CA是癌症的英文缩写,在临床中大夫常常喜欢用“CA”来代替癌症进行书写,直肠癌是一种十分高发的肛肠科恶性肿瘤,它的发生给患者乃至整个家庭造成的影响也是非常巨大的,那么,直肠ca不治能活几年呢?

直肠癌存活时间和精神状态,心理因素,自身身体状况有很大关系,术后总的5年生存率为50%左右。如病变局限于黏膜下层,根治术后的5年生存率可达90%。有研究显示肝转移患者可达到R0切除的,5年生存率仍可达50%以上,应积极争取手术治疗机会。

直肠癌的病因目前仍不十分清楚,其发病与社会环境、饮食习惯、遗传因素等有关。直肠息肉也是直肠癌的高危因素。目前基本公认的是动物脂肪和蛋白质摄入过高,食物纤维摄入不足是直肠癌发生的高危因素。早期直肠癌多数无症状,生长到一定程度时出现排便习惯改变、血便、脓血便、里急后重、便秘、腹泻等。

直肠癌的治疗需要以外科手术为主,辅以化疗、放疗的综合治疗。直肠癌前侧切除术(Dixon手术),适用距肛缘12cm以上的直肠上段癌,在腹腔内切除乙状结肠和直肠大部,游离腹膜反折部下方的直肠,在腹膜外吻合乙状结肠和直肠切端。此手术的损伤性小,且能保留原有肛门,较为理想。

如癌肿局部浸润严重或转移广泛而无法根治时,为了解除梗阻和减少病人痛苦,可行姑息性切除,将有癌肿的肠段作有限的切除,缝闭直肠远切端,并取乙状结肠作造口(Hartma手术)。如不可能,则仅作乙状结肠造口术,尤在已伴有肠梗阻的患者。

放射治疗在直肠癌治疗中有着重要的地位。目前认为局部分期较晚的中低位直肠癌,术前同步放化疗后再手术比先手术再放疗的生存期更长。直肠癌术后病理分期为Ⅱ期和Ⅲ期的患者,建议术后化疗,总化疗时间为半年。

直肠ca是什么意思

随着人们生活水平的不断提高,人们的饮食也在发生着变化,不健康的食品是引起肠道疾病的主要因素,也是导致直肠ca的发生,很多人这种病不是很了解,下面来介绍一下直肠ca是什么意思?

直肠ca里面的ca是英文cancer的缩写,属于西方医学对癌症的称呼,中国人称之为癌症,直肠ca也就是直肠癌,但是考虑患者对癌症这个词的恐惧与忌讳,医生才会都会写成直肠ca,这样能减轻患者的心理压力,但是医院的病理报告上面还是会写直肠癌的。

我国直肠ca发病年龄在45岁左右,男性居多,青年人也有个别案例发生,直肠ca是指从齿状线至直肠乙状结肠交界处之间的癌,是消化道最常见的恶性肿瘤之一,直肠癌位置低,容易被直肠指诊及乙状结肠镜诊断,但因其位置深入盆腔,解剖关系复杂,手术不易彻底,术后复发率高,中下段直肠ca与肛管括约肌接近,手术时很难保留肛门及其功能是手术的一个难题,也是手术方法上争论最多的一种疾病。

直肠ca的病因目前仍不十分清楚,其发病与社会环境、饮食习惯、遗传因素等有关。常使用辛辣刺激、动物内脏、油炸、高糖高盐的食物也是可能会诱发直肠癌,直肠息肉也是直肠ca的高危因素,目前基本公认的是动物脂肪和蛋白质摄入过高,食物纤维摄入不足是直肠癌发生的高危因素。

直肠ca主要的治疗方案,手术、放射线治疗(俗称电疗),及化学治疗,根据病患之严重度而可能有不同的合併之治疗方法。通常是将癌变部位切除后再将好的肠子连接起来,有时肠造口手术是必须的,若一切顺利病人可在手术完后5-7天出院,并可在6周内恢复正常活动,当然实际的住院及恢复时间是依照病人的状况而定。传统剖腹切除腹腔内肿瘤,手术后疼痛、伤口大,加上手术后肠道恢复慢,常常带给病人痛苦和不适,透过「腹腔镜手术」处理,除可达到手术效果外,手术伤口小、术后疼痛减轻,住院天数减少,对大直肠癌患者可说是手术另种选择。

通过以上的介绍,相信大家对直肠ca也有了些了解,直肠ca虽然是影响寿命的疾病,但是只要积极治疗,抓住最佳治疗时间,延长寿命是可以做到的,治愈也是有可能的,直肠ca除了要积极治疗,还要保持良好乐观的生活态度,家人也要给予患者关心和支持,生活中饮食合理搭配,适量运动增强自身抵抗力,战胜疾病指日可待。

直肠癌化疗一次多少钱

直肠癌化疗一次多少钱呢?患有癌症给病人的生活带来非常大的伤害,所以都想尽快的治疗好,但是癌症基本都是需要做化疗的,具体需要多少钱是患者关心的问题,那么,下面我们一起了解下直肠癌化疗一次多少钱吧!

其价格要根据患者自身病情的严重程度,和年龄等等因素来考虑。由于千人千病,并不是一种方法就能适用所有的疾病,所有要有针对性的治疗,而这些要求也只有专业医院能够满足。

不同的医院,化疗价格上也会相差非常多,很多不正规的小医院、小医院经常会打着优惠治疗的旗号,虽然费用比正规医院便宜许多,但非常容易引发感染、并发症等,不仅加重病情,还增加了治疗费用。没有资质的医院费用都是自己规定的,因此这些不正规医院治疗的费用是存在很大水分的。

直肠癌化疗是最常用的直肠癌治疗的辅助治疗方法之一,根据不同的标准,直肠癌的分类亦不相同。临床上最常用的直肠癌化疗分类标准有两种:即根据给药途径不同,将直肠癌化疗分为静脉化疗、肠腔化疗、动脉化疗;根据与手,化疗的疗效是肯定的,但化疗所用的药物属于细胞毒性药物,都有一定毒性,所造成的副作用主要表现在3方面。首先是大多数化疗药物都可能有的副作用,比如白血球下降、呕吐和脱发等,发生这些副作用的地方主要是骨髓、胃肠黏膜和头发等生长比较快的组织。这些副作用在化疗时很快就会出现,停止化疗后,也能较快恢复。

直肠癌化疗一次多少钱呢?上面做了详细的介绍,大家都有了一定的了解了,化疗是一把双刃剑,延长患者生命期的同时也给患者带来痛苦。但随着医学技术的提高,化疗必定会变得越来越有效而副作用越来越小。

直肠癌 直肠癌手术

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