缺血性糖尿病足的症状有哪些

缺血性糖尿病足属于糖尿病足的一种，可以分为感染型、缺血型和混合型三种，会导致患者无法入睡等症状，在治疗方面还是要保守治疗。对于缺血性糖尿病足最好是开通血管，也就是清创，饮食上注意充分补充营养，促使溃烂的伤口愈合。

糖尿病已经是常见病情，主要就是由于人体血糖值偏高，危险比较大，而且还会有不同情况的并发症出现，如果发现，都会积极配合，在饮食等方面，尽量控制好血糖值。糖尿病足也是其中之一，很多人都对这种病不了解，一些了解下缺血性糖尿病足的症状有哪些？
　　糖尿病足是什么
　　糖尿病足分为感染性、缺血性、混合性三种类型，缺血性糖尿病足因血管发生堵塞，导致足部溃疡难以愈合，部分患者伴有静息痛，难以入睡。药物、锻炼、常规控制血糖等保守治疗难以控制病情，通常需要手术开通血管，使血流到达溃疡远端，致其营养充足，溃疡才可愈合。
　　缺血性糖尿病足的症状有哪些
　　缺血型糖尿病足就是血管发生了堵塞，导致足部的溃疡，最终导致难以愈合，有些病人可能还会合并晚上的静息痛，难以入睡。这样一类病人，可能通过保守治疗，药物一些锻炼，常规的控制血糖是很难得以控制的，常常需要经过手术，最主要的方法还是要开通血管，让血流直接到达溃疡的远端，有足够的营养，溃疡才得以愈合。
　　糖尿病足清创什么时间好
　　清创的时机的把握，主要与缺血、感染的判断有关。这种判断除了对医生个人的经验有要求，还必须借助必要的血常规、彩超、影像学等检查确定。缺血性坏疽一般为干性坏疽，多数存在下肢血管狭窄和闭塞，清创过早难免会因为血供不好再次坏死，不利于保留更多的伤口，所以是越早越好。感染性坏疽一般为湿性坏疽或者混合型的坏疽，此时的主要矛盾是解决感染。有的患者同时患有下肢缺血问题，也是要同步解决的问题，两者相互影响相互制约。
　　缺血性糖尿病足的症状很多，最好不要截肢，这只算是一种多度的清创，会让患者丢失大量健康的组织，从而失去了治疗的目的和意义。如果患者这样治好了，接下来却不能自由行走，生活也不会开心，更何况因为糖尿病足本身的特点，截肢后复发率和死亡率极其高，真的不是好的方法。

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糖尿病足的早期症状

糖尿病是一种慢性疾病，但是会引发很多的并发症，糖尿病足就是其中的一种，而此类疾病在最初时也会引发很多症状，例如肌肤会变得比较干燥，也会引发痛神经，运动神经，如果初期未得到有效治疗，也会导致骨关节出现坏死现象，可能会面临截肢。

糖尿病患者很容易会引发并发症，糖尿病病足就是其中的一种，而其中引发的原因非常的复杂，可能是因为疾病导致也可能是因为生活方面而引发，所以了解早期症状特别重要，能够在第一时间得到有效的治疗，可是糖尿病足的早期症状有哪些呢？
　　一、皮肤病变
　　一些皮肤症状主要由糖尿病患者的下肢神经病变引起，糖尿病足的特点是皮肤脆弱，肌肤会出现明显的脱水以及干燥现象，也会变得非常的粗糙，呈现出暗淡的一种感觉，往往有鳞蜕皮。症状主要表现在脚部，腿部较轻。糖尿病患者发现此类症状时，应警惕并及时进行体检。
　　二、痛神经
　　手足烧灼感和针刺感也是糖尿病足病的重要症状，疼痛神经的功能丧失是逐渐的，初期症状是轻微的，后期症状逐渐加重，等到病情逐渐严重之后，那么疼痛的感觉更为严重，甚至连脚都没有办法正常的着地。
　　三、运动神经
　　运动神经症状主要表现在糖尿病足中期患者，也可表现在少数早期患者。运动神经病的表现包括下肢肌肉的进行性萎缩、麻木无力、肌肉屈伸损伤、行走不平衡，也会导致足部出现明显的变形以及脚趾畸形的现象，一旦发现这些症状就可能是因为糖尿病病毒所引发的，所以说必须要积极的接受治疗。
　　四、软组织
　　糖尿病足患者的最初表现之一是软组织损伤，由于患者下肢供血严重不足，长期步行压迫会损伤膝关节，另外附近的软组织可能也会产生一定的损害，如果情况比较严重，也有可能会发生骨折的现象。
　　五、骨关节
　　下肢骨膜分离小骨碎片也是糖尿病足的一个症状，在接受医疗器械检查的患者中，经常发现骨坏死。这些症状非常严重，一旦出现，就没有治愈的希望，即使结果乐观，截肢也是必要的，但这种现象并不经常发生，只发生在少数糖尿病患者身上。

糖尿病脚肿怎么办

病情的控制好就不会造成脚肿，饮食方面不注意，病情控制的不好，就会造成脚肿的情况，发生脚肿的病情以后是要积极的采取保守的方法治疗的，比如睡觉的时候抬高脚部，或者对脚部进行按摩都可以改善脚部的肿胀。除此之外，病人最好不要泡脚，否则会造成泡皮，让患者的局部组织慢慢的坏死。

这种病症的末梢神经坏死是最常见的病情，但是前期不是坏死，而是脚部的肿胀，所以肿胀的时候要及时的采取消肿处理。如果有脚肿的病情，患者最好采用保守的方法来治疗。下面我们一起来了解一下，糖尿病脚肿具体该怎么办？

1、晚上睡觉的时候注意放高脚部，患者在每天晚上睡觉的时候，最好采用抬高脚部的方法来睡觉，及时没有脚肿的情况，也是要这么做的，因为一天的身体重力点都在脚上。所以要缓解这种压力。睡觉之前在脚部放两个枕头，让自己的头上的枕头高度不要抬高，脚部的枕头抬高，能改善脚部的压力，让脚部的血液回流到身体的上面部分，两三天这样睡就能缓解脚肿的病情了。
　　2、中医对局部进行按摩缓解，脚肿就是因为患者的脚部血液流动的速度慢，造成的血液淤血情况，就让病人的脚出现肿胀，这种患者是不能采用泡脚的方式来缓解肿胀的，因为泡脚会导致脚部出现死皮，扣掉死皮就会造成脚部慢慢的腐烂，引发截肢的可能，所以只能请中医对穴位按摩的方法来改善脚肿。

3、饮食方面的控制，出现脚肿的病情采取保守的方法改善的同时，要紧急的控制自己各方面的饮食，才能控制脚部消肿的病情。就行戒烟酒，不吃高热量的甜食，不吃太咸的东西，适量的喝水排尿，多吃粗粮类的食物，要保证以后的长期控制脚肿情况。减少病情的复发次数。

糖尿病足早期症状

糖尿病严重后就可能会出现糖尿病足，这种疾病如果严重的话可能需要截肢，所以，平时做好预防工作，并且密切观察，发现糖尿病足后及时治疗都是非常重要的，糖尿病足的早期症状有走路时腿肚子酸疼、小腿变细，脚部的颜色呈暗紫灰色、脚部总感觉是冰凉、脚上的皮肤感觉减退和指甲变厚干燥脱屑。

一、糖尿病足早期症状
　　1.走路时腿肚子酸疼。刚刚出现糖尿病足的患者，稍微走一段路，大约50到500米的时候，就会感觉腿肚子有酸疼的症状，如果停下来稍微休息一会儿，症状就会好转，这主要是下肢的动脉出现硬化闭塞，出现下肢到脚供血不足，如果脚上出现皮肤破损，就会出现久治不愈的溃疡。所以有糖尿病的人，一旦出现走路时出现腿肚子酸痛，休息一会儿就会好转，应该及时到医院就诊。
　　2.小腿变细，脚部的颜色呈暗紫灰色。因为小腿和脚的营养和血液的供应都是依靠动脉，如果出现糖尿病足，往往会伴随着下肢动脉硬化闭塞症出现，腿脚的营养和血液供应不足，小腿就会逐渐的变细，脚部的颜色会逐渐的变得暗紫或者灰色，这也是糖尿病足的早期表现。
　　3.脚部总感觉是冰凉的。因为供血不足，血液循环不畅通，所以糖尿病足患者总感觉自己的脚部是冰凉的，即使盖着棉被也不能好转。一旦出现这种症状要注意对脚部进行保护，防止出现糖尿病足的症状。
　　4.脚上的皮肤感觉减退。当出现糖尿病足的时候，周围神经开始出现病变，患者往往会感觉双脚是麻木的，就像是踩在棉被上一样，走路的时候总感觉深一脚浅一脚的，这就表明皮肤感觉在减退，出现糖尿病足的可能性比较大。
　　5.指甲变厚，干燥脱屑。因为患有糖尿病后，神经血管出现病变，指甲就会变厚，脚上的皮肤变得特别的干燥，并且还会有脱屑、水泡、裂口等症状出现。
　　二、糖尿病足的治疗
　　出现糖尿病足后，首先要注意控制血糖，这对于创口的愈合，感染的控制等都是很有帮助的，同时在医生的指导下应用一些扩张血管的药物，改善下肢血管痉挛的症状。如果病情比较严重，保守治疗无效，只能采取动脉重建术或者截肢的方法进行治疗。

糖尿病足溃烂怎么办

如果糖尿病病人的血糖控制不好，就可能会出现糖尿病足，脚部一出现伤口就会溃烂，并且久治不愈，这会让患者特别痛苦。糖尿病足溃烂要严格控制血糖、清疮治疗和进行血管重建术。

　一、糖尿病足溃疡的原因
　　糖尿病人如果在饮食上不注意，喜欢吃甜食，常吃升糖指数高的食物，或者没有遵医嘱服用降糖药，血糖控制的不好，就会出现末梢神经的损伤，周围神经血管的病变等，这时候糖尿病人就有可能会出现糖尿病足的并发症，糖尿病足最常见的症状就是溃疡，一旦出现溃疡就特别难以治愈。
　　二、糖尿病足溃疡的治疗
　　1.严格控制血糖。因为糖尿病患者血糖控制不好，糖尿病足不但会出现溃疡，而且往往久治不愈，严重的甚至会有坏疽出现，所以糖尿病人首先要注意控制血糖，如有必要可以在医生的指导下适当的加大降血糖的药量，这样不但可以预防糖尿病足的出现，即使出现了糖尿病足溃疡，也能让溃疡面尽快愈合。
　　2.清疮治疗。糖尿病患者出现足部溃疡后，首先应该把足部的感染组织彻底清除干净，露出新鲜健康的组织边缘，再应用糖疽康之类的药物，促进糖尿病足创面的尽快愈合。
　　3.进行血管重建术。如果糖尿病足病情严重，出现坏疽症状，患者往往会疼痛难忍，这时可以进行血管搭桥术，动脉内膜切除术，导管微创治疗，干细胞移植术等手术方法进行治疗。不过在进行手术治疗前，一定要综合考虑患者是否可以承受手术，尤其是老年人和身体比较弱的人。
　　三、糖尿病足溃疡的预防
　　糖尿病足溃疡比较顽固，治疗的难度比较大，平时做好预防也是很关键的。要注意经常检查自己的鞋子，看看有没有粗糙的地方，或者有没有异物出现，以免因为长期磨损脚部，导致脚部溃疡出血；患者所穿的鞋袜都要宽松一些，以免加重血液不畅的问题；平时要注意足部的清洁，剪脚趾甲的时候要小心，出现创伤后容易导致溃疡出现；患有糖尿病的人要避免热敷脚部，否则也可能会出现溃疡症状。

治疗糖尿病足的方法有哪些

糖尿病人容易动脉硬化，常会使下肢动脉血管狭窄闭塞，特别是小腿动脉广泛的狭窄、闭塞，造成肢体缺血。表现为走路困难，走一小段路就感小腿和脚发凉、麻木、疼痛，必须休息一会才能再走，可是走不远又会再次小腿和脚发凉、麻木、疼痛，医学上叫间歇跛行。

再严重就表现为小腿和脚持续发凉、麻木、疼痛;也有病人因足部外伤或感染(常在脚趾)，伤口破溃长期不愈，疼痛难忍，影响吃饭、睡觉，非常痛苦。这些病人都是因动脉硬化下肢动脉狭窄闭塞，特别是小腿动脉广泛的狭窄、闭塞，造成肢体缺血引起的。这种糖尿病人所特有的脚病叫糖尿病足。

糖尿病足病人动脉病变主要在小腿和脚，这些部位血管细长，一般直径仅有2-3mm，治疗比较困难。以往治疗除了治疗糖尿病外就是活血化淤、抗炎、止痛等;当血管条件较好时也可以用自己的静脉血管或人造血管搭桥，但因血管太细，长期效果也不理想;很多病人愿意保守治疗，常常经久不愈，不得已截肢才算完事。找到一种治疗痛苦小、疗效好的方法是医生、病人的共同愿望。

腔内介入治疗是一种有着广泛前景的治疗方法，以往这种方法对长段较细动脉病变治疗效果不理想，但随着技术发展、器材的不断改进和创新，小腿动脉疾病也可以应用腔内介入治疗了。

它的方法很简单，就是在大腿根部扎一针，送入很细的导管，用器材将狭窄闭塞的小腿动脉打通，或用支架，或用球囊将小腿动脉疏通，小腿、足部供血好了，患者脚疼会渐好转，溃疡也会逐渐愈合。这种方法治疗简单，痛苦小，有较好的效果又可重复治疗，真是巧治——真是糖尿病足患者的福音。