糖尿病足的手术指征

2020-07-14

糖尿病足的手术指征包括:严重感染:糖尿病足从正常足进展为感染足或坏疽足,全身抗感染治疗无效,坏死组织进一步恶化蔓延,疾病的转归预后不良,需手术治疗阻止感染上延。ABI指数低于0.7:根据患者整体情况及家属意愿,选择是否进行血管外科介入治疗。ABI指数低于0.4:必须及早进行血管外科介入治疗,避免肢体完全坏死,甚至危及生命。

糖尿病足是由于长期高血糖导致的下肢及足部神经异常和外周血管闭塞引起的足部疼痛、感染、破溃的一种并发症。每年约有百分之十左右的糖尿病足进行截肢手术。当患者患病的时候,一定要积极的配合医生去治疗才行。那么,糖尿病足的手术指征是什么?
  糖尿病足一旦发生,需要有一些手术治疗,比如糖尿病足。糖尿病足是糖尿病患者由于血管病变而导致组织缺血,由于神经病变而导致组织感觉下降,再继发感染,就叫糖尿病足。糖尿病足感染之后,会采用一些措施,比如脓肿形成则切开引流,不然病人会出现脓毒血症或者是败血症,以致危及生命。
  如果病人并没有出现远端组织感染,而是以缺血为主,要根据CTA的检查结果,看血管阻塞的位置以及程度,可以做血管腔内治疗的开通血运,满足远端组织的供血,保住这条肢体,这就是糖尿病足患者为什么开展手术治疗,有各自的严格指征。
  糖尿病足的治疗包括,严格的控制血糖以及局部的清创,出现溃疡的时候往往出现多种细菌的合并感染,根据药物培养的结果选用合适合理的抗生素进行控制感染,清除坏死腐烂的组织,防止溃疡进一步发展,必要的时候给予植皮,逐步的进行愈合。
  早发现
  俗话说“冰冻三尺,非一日之寒”,糖尿病足的发生、发展、恶化是一个漫长的过程,要善于观察,及时发现缺血部位的各种问题并将其遏制于萌芽状态。
  早预防
  糖尿病足防治应以预防为主,防治结合。糖尿病患者平时应注重足部的保健,配合应用降糖药、控制饮食等方法,来延缓糖尿病足的发生。
  早治疗
  及时对坏疽部位进行清创、引流,控制疮面感染,同时配合于氏糖疽康之类促进足部溃疡愈合的良药进行治疗。积极的控制血糖,疏通栓塞的血管,改善末梢的微循环,如此多管齐下,才能更好的控制和治疗糖尿病足,避免截肢手术。



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糖尿病足的危害

对于这种糖尿病足的病情,是需要患者高度重视的。因为疾病的危害非常大,就是不严重的危害也会导致患者的下肢出现不同程度的感染,严重的会出现皮肤溃烂的情况,严重的患者会发生截肢的情况。这些都是会导致患者的身体出现死亡的后果,对人体会产生非常多的危害。

现在人们的生活条件越来越好,吃的也越来越好,所以会导致患者的身体出现各种疾病。而糖尿病就是一种常见的病症,这种糖尿病虽然不会让患者的身体出现一些表面的异常,但是会引起很多并发症的,尤其是糖尿病足的情况对人体有很多的危害。下面就让我们来了解一下,糖尿病足的危害?
  1、下肢会出现感染:糖尿病的患者在日常的时候,一定要注意自己的脚部,不能出现糖尿病足的情况,因为这是会导致患者的脚部出现感染的情况的,感染以后会导致患者的血管组织出现一些细胞的损害情况,慢慢的形成了这种血管方面的并发症疾病,所以说会影响患者的下肢都出现感染的情况,有的患者甚至是腿部都会受到严重的感染影响。
  2、出现溃烂的情况:我们的身边如果有糖尿病足的患者,都能够发现这些患者的脚部是不能出现任何的伤口的,一旦出现就会导致患者的破处很难收好,慢慢的就开始溃烂,面积还会不断的扩大,这会导致患者的行走困难,而且慢慢的还会不断的影响好的皮肤,这样就造成了患者的脚部不断的溃烂增大的危害。
  3、必须要截肢才能治疗:这种糖尿病足的疾病,本身就具有非常强的致残性的危害,严重的还会导致患者的致死可能,这个时候想要治疗这种疾病,就必须要进行高位截肢的治疗,但是患者要记住就算是截肢了也不一定就能够彻底的恢复,死亡的患者一般可以高达20%以上的,最终都会导致患者出现死亡的情况。所以说患者一旦被确定糖尿病足的情况,就一定要控制好自己的饮食,还要坚持健康的生活作息,来保证自身的健康。

糖尿病足要注意什么

糖尿病足是糖尿病中非常常见的一种并发症,糖尿病足的主要侵害带我们身体的脚上,因此对于糖尿病足病人来说,应该要着重注意保护好脚。糖尿病足患者平时的时候要从饮食,鞋的穿着,脚的护理等几个方面来加以注意。

糖尿病足的主要症状是集中在我们的脚上,一旦患有糖尿病足并且发生溃烂的话,会给我们的生活出行工作带来非常大的伤害。患上糖尿病足以后在生活中应该非常注意才可以,那糖尿病足应该要注意什么呢?我们可以通过下面的内容来了解一下这一问题。
  一、糖尿病足患者要注意饮食
  1.谨慎食用高糖食物,糖尿病毒患者的饮食应该特别注意,对于一些高糖的食物不管是主食零食还是水果都应该谨慎,面食,干枣,桂圆以及柿饼,甘蔗等属于非常糖分高的,糖尿病患者尽量不要来食用。
  2.遵循少食多餐得饮食规律,糖尿病患者一定要注意不要一次吃的太饱,我们要遵循少食多餐的原则,饮食要以高纤维,少糖分,蛋白质和碳水化合物多的食物为主,饮食也要做到多样化,多吃些粗粮。
  二、糖尿病足患者要注意鞋袜的穿着
  1.糖尿病足患者穿鞋一定要选的平坦舒服的鞋子,不能穿高跟鞋,尖头鞋,瘦脚鞋,这些鞋子虽然美观,但是肯定会对脚部到成一定的压力和磨损。这些压力和磨损对正常人来说只要休息就好,但是对于糖尿病足患者来说,这些是非常大的健康隐患。一旦我们的鞋子对脚部造成了损伤,伤口会进一步溃烂化脓,造成糖尿病足更加严重。
  2.糖尿病毒足者对袜子的要求也比较高,不能穿比较紧口的袜子,要穿宽松柔软的纯棉袜子,一些化纤的丝袜都不能穿,并且袜子一定要每天都要换洗。
  三、糖尿病足患者要注意对脚的护理
  糖尿病组足患者的脚一定要勤剪脚指甲,如果脚有划伤,割伤以及碰伤的情况下,应该及时的去医院进行处理,不能自己胡乱处理。洗脚的时候要注意用温水,不能用热水。

糖尿病足吃什么好

糖尿病足患者应多吃富含纤维素、脂肪、碳水化合物和蛋白质较高的食物,都可以提供给机体基本的营养物质,帮助病情更快恢复。此外,黄瓜、南瓜都有饱腹感,也不会让血糖增高,患者饥饿的时候可以吃这些食物充饥。

随着糖尿病病情的发展,不少患者都出现了足部溃烂的情况,这就是糖尿病足。该疾病属于重症糖尿病并发症的其中一种,不但会导致患者的病情加重,治疗难度加大,也对患者带来了不少痛苦和麻烦。所以要积极治疗控制病情,此外,饮食上也要多加注意。那出现糖尿病足吃什么好呢?
  一、糖尿病足患者吃什么食物好
  1.高纤维食物

  糖尿病足患者在日常饮食当中,应多摄入高纤维的食物,例如米糠、玉米皮、甜菜屑、麸皮等等,这些食物都可以帮助患者更好的控制住血糖,避免糖尿病足病情进一步加重,也能预防糖尿病足反复发作。
  2.高脂肪食物
  患有糖尿病足的患者,需要更多营养物质来帮助机体恢复正常功能,其中就包括脂肪。所以需要适当的多吃一些高脂肪食物,但不要过多,否则也对糖尿病足的病情不利,还可能会加重病情。
  3.碳水化合物
  患者平时应保证主食的摄入量,日常饮食要以米、面为主,这些食物不但含有丰富的糖类,能够给糖尿病足患者提供不可缺少的营养,还能改善患者不良的饮食结构。不过烹饪主食的方法不要太单一,最好丰富一些更有利于机体的吸收。
  4.蛋白质食物
  糖尿病足患者对蛋白质的摄入量会比一般人来说更高,所以要多吃富含蛋白质的食物,例如鸡蛋白、牛奶、鱼肉等等。
  二、糖尿病足患者吃什么蔬菜好
  1.黄瓜

  黄瓜有代替淀粉充饥的作用,所以平时患者经常饥饿的时候,为了不使血糖增高,可以食用黄瓜饱腹,对身体也有好处,黄瓜也有降血糖的作用。
  2.南瓜
  南瓜不但可以滋阴润燥、补气益中,还可以提供饱腹感,对于糖尿病足患者而言,是一种不错的主食替代品。此外,南瓜中含有的多糖,能够增强患者免疫功能,使受损细胞更快的恢复。
  3.苦瓜
  苦瓜盅含有多种降糖成分,可以很好的控制糖尿病足患者的血糖水平,所以建议平时多吃苦瓜。

糖尿病足该如何护理

糖尿病足患者一定要选择宽松柔软的鞋子,在夏天的时候可以直接穿凉鞋或拖鞋。平时用温水泡脚的时候,不要选用太热的水,不然容易烫伤。注意要每隔几天擦拭溃疡面,保持溃疡面干燥清洁。患者要坚持用药治疗,不要中途停药。

糖尿病足是糖尿病引起的一种并发症,这种并发症会造成血管压力过高,足部血管很容易破裂而出现溃疡面,很多患者还会出现足部畸形。糖尿病足只要好好护理,其实是可以有效缓解症状的,并且可以有效提高生活质量。那么糖尿病足该如何护理?它有哪些具体症状?
  一、糖尿病足该如何护理
  1.选择宽松柔软的鞋子
  糖尿病足患者平时尽量选择宽松舒适的鞋子,鞋子也不可以太硬,太硬的话会刺激到糖尿病足上面的溃疡。在夏天的时候最好穿凉鞋或者是拖鞋,这样有利于病情恢复。
  2.不要用烫水泡脚
  糖尿病足患者平时可以使用温水泡脚,但是尽量不要用太烫的水泡脚。因为糖尿病足,患者脚部神经感知能力会比较差,会无法感觉水温是否过烫。用烫水泡脚很容易造成烫伤而不自知。
  3.保持溃疡面干燥清洁
  糖尿病足都会有很多的溃疡,所以平时一定要保持溃疡面的干燥和清洁,每隔几天可以用医用纱布擦拭溃疡面。注意不要用手经常触摸溃疡面,这样不利于恢复。
  4.坚持药物治疗
  这类患者每天都需要换药,并且需要口服消炎药物,防止进一步感染。这些药物都需要长期使用,不可以中途断药,中途断药的话会加重糖尿病足症状。
  二、糖尿病足有哪些症状
  1.感觉丧失
  糖尿病足会引起身体神经出现异常,这个时候患者的神经就会开始变得麻木,甚至会出现感觉丧失。患者还会有轻微的感觉,但是不及时治疗的话,就会完全失去触觉。
  2.皮肤溃疡
  糖尿病会严重影响身体的血液循环,所以这种病诱发的糖尿病足会造成皮肤溃烂,最后就会开始发炎。
  3.骨关节疾病
  它还会造成骨关节疾病,常见的如骨髓炎、骨质疏松以及骨关节病变。会严重影响患者日常走路。

糖尿病脚肿怎么办

病情的控制好就不会造成脚肿,饮食方面不注意,病情控制的不好,就会造成脚肿的情况,发生脚肿的病情以后是要积极的采取保守的方法治疗的,比如睡觉的时候抬高脚部,或者对脚部进行按摩都可以改善脚部的肿胀。除此之外,病人最好不要泡脚,否则会造成泡皮,让患者的局部组织慢慢的坏死。

这种病症的末梢神经坏死是最常见的病情,但是前期不是坏死,而是脚部的肿胀,所以肿胀的时候要及时的采取消肿处理。如果有脚肿的病情,患者最好采用保守的方法来治疗。下面我们一起来了解一下,糖尿病脚肿具体该怎么办?

1、晚上睡觉的时候注意放高脚部,患者在每天晚上睡觉的时候,最好采用抬高脚部的方法来睡觉,及时没有脚肿的情况,也是要这么做的,因为一天的身体重力点都在脚上。所以要缓解这种压力。睡觉之前在脚部放两个枕头,让自己的头上的枕头高度不要抬高,脚部的枕头抬高,能改善脚部的压力,让脚部的血液回流到身体的上面部分,两三天这样睡就能缓解脚肿的病情了。
  2、中医对局部进行按摩缓解,脚肿就是因为患者的脚部血液流动的速度慢,造成的血液淤血情况,就让病人的脚出现肿胀,这种患者是不能采用泡脚的方式来缓解肿胀的,因为泡脚会导致脚部出现死皮,扣掉死皮就会造成脚部慢慢的腐烂,引发截肢的可能,所以只能请中医对穴位按摩的方法来改善脚肿。

3、饮食方面的控制,出现脚肿的病情采取保守的方法改善的同时,要紧急的控制自己各方面的饮食,才能控制脚部消肿的病情。就行戒烟酒,不吃高热量的甜食,不吃太咸的东西,适量的喝水排尿,多吃粗粮类的食物,要保证以后的长期控制脚肿情况。减少病情的复发次数。

糖尿病足 糖尿病足治疗

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